Средство от головной боли при гипертонии. Список таблеток при головной боли и повышенном давлении. Комбинированные лекарства и антидепрессанты

Данные статистики в отношении сердечно-сосудистых заболеваний неутешительны и продолжают оставаться на запредельно критическом уровне. Около 20% населения планеты (а это каждый пятый землянин, включая детей) страдает , при этом примерно у 95% таких больных диагностируется гипертония (эссенциальная форма гипертензии). Именно это патологическое состояние в наибольшей степени ответственно за возникновение ишемических инсультов, которые вместе с мозговыми кровоизлияниями и инфарктами миокарда выводят смертность от ССС на уверенное первое место.

Для купирования головной боли при гипертонии применяются анальгетики.

Та же статистика утверждает, что каждые 9 человек из 10 страдают от периодических головных болей. Далеко не всегда эти болезненные состояния возникают из-за сосудистых патологий, но приведённые выше высокие цифры не позволяют усомниться в наличии чётко выраженной зависимости между мигренями и гипертонией. Мы попробуем разобраться, какие таблетки можно использовать от головной боли при повышенном давлении, ведь была и остаётся самым действенным и доступным методом лечения головных болей.

Связь между гипертонией и головными болями

Многие будут удивлены, но наш мозг – один из немногих органов, в котором отсутствуют болевые рецепторы. В принципе нейрохирургические операции вполне можно проводить без наркоза. Откуда же берутся мигрени? Оказывается, чувствительными к боли являются только клетки оболочки мозга, к которым ведёт сеть нервных окончаний. Поэтому головные боли ощущаются только в коре и частично – в подкорковой области, но не во внутренних структурах мозга.

Впрочем, нам от этого легче не становится. Известно, что болевые ощущения только в 10% случаев имеют органическое происхождение, связанное с такими проблемами, как наличие злокачественных новообразований или структурных изменений в позвоночнике или черепной коробке. Все остальные случаи – приобретённые, вызванные следующими факторами:

  • большим нервным и физическим переутомлением и отсутствием возможности восстановить силы с помощью полноценного сна;
  • нахождением в местах с постоянно высоким уровнем шума или резкими запахами;
  • при перенапряжении зрения (длительное чтение, очки, не полностью соответствующие структуре глаз);
  • из-за неблагоприятных климатических факторов (метеочувствительность);
  • из-за длительного пребывания в противоестественной позе;
  • многие простудные заболевания сопровождаются мигренями;
  • сильное переохлаждение организма также чревато головными болями;
  • к подобным последствиям приводят голодание, некоторые кишечные дисфункции;
  • злоупотребление алкоголем и особенно курением – причина перманентных болевых ощущений;
  • в некоторых случаях мигрени возникают из-за приёма определённых лекарственных препаратов.


Если вы точно знаете, чем вызван очередной приступ, если болевые ощущения вполне терпимы и возникают относительно редко (1 – 2 раза в месяц), если приёма одной таблетки анальгетика достаточно для купирования боли – волноваться не стоит. Разве что о возможности или невозможности устранения первопричины. Немедленно идти к врачу следует в случаях, когда мигрени сопровождаются следующей симптоматикой:

  • они появляются по утрам и имеют выраженный характер;
  • после просыпания у вас лицо отёкшее, с такими же одутловатыми веками;
  • если боли локализуются в основном в затылочной области;
  • когда любая физическая активность приводит к усилению головных болей;
  • если ближе к полудню болевые ощущения заметно стихают.

Сочетание нескольких любых признаков из вышеперечисленных и регулярный характер головных болей, скорее всего, могут являться признаком развития артериальной гипертензии. Если голова начинает болеть после повышения давления – причина заключается в сужении кровеносных сосудов, питающих мозг, что приводит к кислородному голоданию. И боль – это предупреждение о том, что состояние тяжёлое, грозящее привести к мозговому кровоизлиянию, которое часто заканчивается катастрофическими последствиями для этого органа.

Впрочем, не менее часто гипертония не сопровождается болевыми ощущениями в области головы, даже если заболевание перешло в . Многочисленные исследования, посвящённые изучению корреляции между АД и головными болями, свидетельствуют об отсутствии значимой связи между этими патологическими состояниями (при умеренной и мягкой формах гипертонии).


Более того, оказалось, что при умеренном повышении артериального давления мигрени иногда объясняются не сужением сосудов и дефицитом кислорода, а наличием сочетанных состояний, обычно классифицируемых как головная боль напряжения. Их причины мы описали выше. Имеется и обратная связь: доказано, что мигрени в частности и чувство боли вообще могут спровоцировать скачок артериального давления. Так что если у вас болит голова и при измерении АД оказалось, что оно повышено – вовсе необязательно, что ваши неприятные ощущения вызваны именно гипертонией.

Согласно данным специализированных исследований, установлено, что чёткая корреляция между этими двумя патологиями прослеживается только в двух случаях:

  1. Когда происходит резкий скачок диастолического (нижнего) давления на величину, превышающую номинальную на 20 – 25% (при этом номинальное АД у каждого индивида своё, невзирая на распространённый стереотип 120/80). Если удаётся быстро снизить уровень давления до нормального, головная боль обычно сразу стихает. В редких случаях остаточные боли могут сохраняться на протяжении суток. Если подобные скачки происходят часто, сопровождаются мигренями и длятся непродолжительное время (минут 10 – 15), это может быть признаком феохромоцитомы – опухоли, для которой, кроме двухсторонних головных болей, характерны такие симптомы, как усиленная потливость, тошнота с рвотой, высокие показатели АД и тремор конечностей.
  2. Когда показатель диастолического АД, измеренный тонометром, превышает 120 мм. рт. ст. Чаще всего мигрени начинаются в утренние часы, сразу после пробуждения, боль носит распирающий и давящий характер, проявляясь обычно в затылочной части и иногда переходя в височную область. Боли сопровождаются отёчностью лица, может наблюдаться тошнота.

Виды головных болей при повышенном АД

В медицине патологическое состояние, характеризующееся появлением головных болей, называют цефалгией. Различают несколько разновидностей болезни:

  1. Сосудистая цефалгия характеризуется вяло текущей болью. При этом пациент ощущает тяжесть, распространяющуюся по всей голове. Часто при таких болях можно проследить наличие пульсации в височной области (иногда – на затылке). Дискомфорт усиливается во время кашля, при любой физической активности, и даже в покое при наклонах головы. Причина возникновения сосудистой цефалгии – понижение тонуса артерий интракраниальной группы, в результате чего ухудшается отток мозговой крови. Из-за расширения вен по причине застойных явлений повышается давление на рецепторы внутримозговых сосудов, они раздражаются, проявлением чего и является возникновение боли.
  2. При цефалгии мышечного напряжения пациент испытывает чувство стягивания, при повышенном давлении болит вся верхняя часть головы. Как правило, такая боль, нередко сопровождающаяся появлением головокружения и тошнотой, начинается медленно и столь же постепенно стихает. Причинами цефалгии мышечного напряжения обычно бывают физическое переутомление или психоэмоциональное напряжение, из-за которых происходит спазмирование мышечных тканей в области головы.
  3. Ликворная цефалгия характеризуется болевыми ощущениями распирающего характера, которые нередко переходят в пульсирующий режим. Боли могут усиливаться даже при незначительной физической активности (например, при движениях тела или конечностей). Предшествует мигрени резкий скачок артериального давления. Причиной патологии является раздражение нервных окончаний, находящихся в коре головного мозга, из-за нарушения венозного оттока и компенсаторного расширения мозговых артерий после их спазмирования.
  4. Цефалгия ишемического типа характеризуется тупыми, давящими болями, возникновением ощущения сдавленности, несвежей головы. Боли могут сопровождаться головокружением, тошнотой, мельканием перед глазами «мушек». Причиной развития ишемической цефалгии является ухудшение мозгового кровотока, при котором наблюдается значимое изменение реологических характеристик крови. Другой возможной причиной сосудистой ишемии является сосудистая недостаточность вертебробазилярного характера, которая может развиться при наличии в анамнезе пациента шейного остеохондроза.
  5. Невралгическая цефалгия проявляется короткими, но часто возникающими болями режущего, стреляющего характера. Причиной возникновения при повышении внутричерепного давления является сдавливание тройничного нерва.

Часто на основании данных пациента, информирующего, где конкретно болит голова при повышенном давлении, можно выявить вид цефалгии. Но не менее редки случаи, когда мигрень формируется на основе возникновения нескольких механизмов головных болей, когда к основному типу присоединяется вторичный. В таких случаях правильное диагностирование первопричины болезни является основой для назначения соответствующего лечения, позволяющего существенно снизить частоту проявлений как главного, так и вторичного факторов мигрени.

Медикаментозная терапия

Список современных безрецептурных лекарственных препаратов, используемых для купирования головных болей, насчитывает несколько сотен наименований. Их фармакологическое действие отличается большой вариативностью и разнообразием. Если приступы мигрени случаются относительно редко (раз – два в месяц) и имеют невыраженный характер, для их купирования обычно бывает достаточно приёма обычного анальгетика. В противном случае может потребоваться специфическое лечение, направленное на устранение основных причин возникновения болевого синдрома.

При частых головных болях заниматься самолечением опасно, поскольку вместо облегчения можно усугубить ситуацию, причём с необратимыми последствиями. Поэтому своевременный визит к врачу – залог правильного и эффективного лечения с использованием медпрепаратов превентивного действия. Все лекарства, используемые для купирования головных болей, сопровождающихся повышенным АД, делятся на несколько фармакологических групп.

Медпрепараты седативного действия

Принцип действия лекарственных средств седативной группы мягкого действия заключается в торможении активности ЦНС, снижении возбудимости и блокировании выработки адреналина, стимулирующего повышение сердечного ритма. Вследствие купирует головную боль. Наиболее известные представители таблеток от головной боли седативного действия при повышенном давлении:

  • «Корвалтаб»;
  • «Корвалкапс»;
  • «Корвалмент»;
  • «Валдисперт».

Анальгетики

Сильнодействующие обезболивающие препараты используются для купирования головных болей при повышенном артериальном давлении в особо тяжёлых случаях. Терапия анальгетиками при применении классической схемы лечения приступов головной боли часто оказывается для гипертоников безрезультатной. Кроме обезболивающих средств, в этой схеме обычно задействованы мочегонные препараты («Фуросемид», «Гидросалуретил», «Лазикс»), бета-блокаторы («Бидол», «Эгилок», «Метопролол», «Анаприлин»), блокаторы кальциевых каналов («Кордипин», «Верапамил»), ингибиторы АПФ («Рамкор», «Верошпирон»), действие которых носит не мгновенный характер.


Для быстрого купирования (следует понимать, что здесь речь идет не о лечении) головных болей, ассоциирующихся с высоким АД, применяются сильнодействующие анальгетики:

  • «Имет»;
  • классический «Анальгин»;
  • «Пенталгин»;
  • нестареющий «Парацетамол»;
  • «Баралгин»;
  • «Спазган»;
  • «Комбиспазм».

Хорошей эффективностью отличается «Кетанов», но его назначают при отсутствии ряда характерных противопоказаний.


Спазмолитики

Действие медпрепаратов группы спазмолитиков основано на купировании спазмов кровеносных сосудов, которые являются причиной сильных мигреней. Лекарства данной группы делятся на:

  1. нейротропные («Скополамин», «Фентоламин»);
  2. миотропные («Дротаверин», «Галидор», «Дибазол», «Бендазол», «Папаверин», «Но-шпа»).

Спазмолитики – достаточно популярные лекарства от головной боли при повышенном давлении, обладающие как общим, так и направленным действием, особенно это касается миотропной разновидности.

НПВС

Группа не содержащих стероидов противовоспалительных средств используется для купирования головных болей при гипертонии только как быстродействующие анальгетики – они не устраняют причину возникновения мигреней. Несмотря на высокую эффективность, обладают рядом серьёзных противопоказаний, включая гипертензию 3-й степени и СН в тяжёлой форме. Не рекомендуется длительный приём таблеток данной группы, с осторожностью их следует принимать пожилым людям.

Представители группы НПВС:

  • «Аспирин»;
  • «Нурофен»;
  • «Ибупром»;
  • «Андипал».


Транквилизаторы

Одни из самых эффективных средств, используемых для купирования интенсивных болей, сопровождающихся повышением АД. В связи с большим количеством противопоказаний и нежелательных эффектов (период беременности и кормления грудью, почечная и печёночная недостаточность, системные дисфункции головного мозга) медпрепараты данной группы допустимо использовать только по назначению врача. Такие таблетки от головной боли при высоком давлении, кроме обезболивающего действия, обладают гипотензивным эффектом, устраняют дискомфорт и успокаивают. Наиболее известные представители транквилизаторов:

  • «Феназепам»;
  • «Ксанакс»;
  • «Золомакс»;
  • «Диазепам»;
  • «Хелекс»;
  • «Нозепам»;
  • «Валиум».

Антидепрессанты

Эта группа препаратов назначается в тех случаях, когда обычные седативные средства оказываются малоэффективными. Кроме обезболивающего эффекта, обладают успокаивающим действием, что для гипертоников, часто пребывающих в раздраженном состоянии из-за непрекращающихся мигреней, весьма полезно. Как и в случае с НПВС и транквилизаторами, антидепрессанты назначаются только лечащим врачом. Обычно их принимают на ночь, поскольку, устраняя болевой синдром и чувство тревожности, такие таблетки способствуют появлению чувства апатии, меланхолии, безразличия к окружающей обстановке.


Профилактика головных болей при гипертонии

  • если пациент чувствует начало приближения приступа мигрени, ему следует уединиться в затемнённом помещении, полежав в спокойной обстановке в абсолютной тишине порядка 15 – 20 минут;
  • неплохой эффект в подобных ситуациях демонстрирует холодный компресс с добавлением 2 – 3 капель имеющегося в наличии эфирного масла (лавандового, из мяты). Смоченное водой полотенце кладут на лоб, захватывая височную область;
  • регулярное из трав (мелиссы, ромашки, мяты) способствует снижению АД и уменьшению вероятности возникновения мигрени;
  • предотвратить приступ головной боли поможет лёгкий массаж височной области и шеи, производимый надавливанием и разминанием кожи на протяжении 8 – 10 минут;
  • ежедневные прогулки и проветривание помещения – хорошее профилактическое средство для гипертоников, независимо от тяжести течения болезни.


Самолечение головных болей при наличии диагноза гипертония может привести к серьёзным последствиям. При появлении болевых ощущений, которые ранее никогда не наблюдались, сопровождающихся такими проявлениями, как внезапное ухудшение или потеря зрения, проблемы с координацией в пространстве, запутанная речь – не пытайтесь экспериментировать с медпрепаратами, немедленно вызывайте скорую помощь, дабы избежать таких неприятных последствий, как гипертонический криз или инсульт.

Повышенное давление сопровождается головной болью различного характера. Боль мешает человеку расслабиться и даже после употребления препаратов для снижения давления, стрелки тонометра не опускаются. Помогают ли таблетки при головной боли при повышенном давлении, список самых популярных и эффективных препаратов в этой статье.

Причины и виды болевого синдрома

Головная боль при гипертонии проявляется, если стрелки тонометра показывают выше 135/90. Но если человек имеет родное пониженное давление, то небольшой скачек верхнего до 125 может вызвать головную боль.

Боль при повышенном давлении может сопровождаться дополнительной симптоматикой. Человек испытывает:

  • Головокружение и слабость;
  • Тошноту;
  • Мышечный спазм шейного отдела;

Связан симптом с резкими скачками давления и спазмами сосудов. В зависимости от источника различают несколько видов головной боли:

  1. Неврологическая;
  2. Ишемическая;
  3. Сосудистая;
  4. Ликвородинамическая.

В зависимости от вида боль может иметь разный характер. Чаще это давящие ощущения с беспрерывной пульсацией. При резком скачке давление локализация боли располагается на затылочной области. Но симптом может распространиться на лобовую или височную часть головы.

При мышечных спазмах боль сравнивается с тисками, которые все время сжимают черепную коробку. Если причиной симптома является спазм сосудов, то человек ощущает слабую пульсацию реакцию в височной и затылочной части.
Симптом усиливается при наклоне или резких движениях. При ликвородинамическом виде ощущается распирание черепа изнутри, симптоматика усиливается во время любых физических нагрузках.

Самым мучительным считается ишемический вид. Боль тупого характера, усиливается от резких звуков, света. Картина дополняется подташниванием и темнотой в глазах.

Если вовремя не снять болевой синдром и не понизить давление, то пациенту грозит инсульт или внутричерепное кровоизлияние. Последнее в 90% случаев заканчивается смертью.

Фармакологические препараты

На первом этапе подбирается препарат, который поможет купировать болевой синдром. Но таблетки выбираются тщательно, так как синдром развивается на фоне повышенного давления. Вещества не должны влиять на показатели тонометра у больного.

  • Спазмолитические средства;
  • Н-холинолитики;
  • Противовоспалительные нестероидные средства;
  • Комбинированные препараты;
  • Антидепрессанты;
  • Транквилизаторы.

Препараты подбираются так, чтобы у пациента нормализовалось давление, прошла головная боль. А сосуды расширились и приобрели эластичность.

При появлении синдрома не стоит использовать первое, попавшее под руку средство. Пациенты часто используют в качестве болеутоляющего таблетку Цитрамона. Таблетка снимает синдром и облегчает общее состояние. Но в Цитрамоне содержится кофеин, который противопоказан людям с повышенным давлением. Гипертоник с помощью Цитрамона только усугубит свое состояние и спровоцирует инсульт. Поэтому к выбору таблеток стоит подходить разумно и перед употреблением получить консультацию лечащего специалиста.

Ниже ответим на вопрос, что делать если болит голова и давление высокое, какие препараты безопасны, и как их принимать.

Спазмолитические препараты

Спазмолитики направлены на
расширение сосудов. Таблетки снимают спазм, и кровоток восстанавливается, давление приходит в норму, боль стихает. Спазм сосудов спровоцирован атеросклеротическими отложениями, стрессом или пагубными привычками больного. Спазмолитики временно облегчают состояние пациента, но не лечат основную причину боли - повышенное давление.

Среди популярных спазмолитических препаратов от головной боли выделяется список:


При остром болевом синдроме и повышенном давление назначается папаверин вместе с Фенобарбиталом. Дозировка подбирается индивидуально врачом. После приема таблеток пациенту рекомендуется прилечь, расслабиться и дать организму прийти в себя. Цена Папаверина в среднем от 45 р.

Дибазол - это спазмолитик с сосудорасширяющим действием. Основное действующее вещество в таблетках - бендазол. Быстро снимает артериальный спазм. За счет расслабления сосудов и восстановления кровотока снижается давление. Цена 10 шт. таблеток от 23 р.

Темпалгин относиться к комбинированным средствам. Лекарство снимает воспаление и купирует болевой синдром. Эффективно снимает головную боль на фоне неврологии. Эффект наступает спустя полчаса, после приема таблетки. Средняя цена в аптечной сети от 150 р.

Некоторые спазмолитик в своем составе содержат вещества, которые повышают давление. Страдающим гипертонией препарат от боли назначается только врачом.

Н-холинолитики назначаются пациентам при болевом симптоме, который вызван неврологией. Вещества блокируют действие ацетилхолина, который возбуждает нервную систему человека. Из-за влияния на нервно-рефлекторную регуляцию состояние пациента нормализуется, снимается мышечный спазм, давление опускается.

Среди известных Н-холинолитиков при гипертонии эффективны:

  • Гигроний;
  • Темехин;
  • Пахикарпин;
  • Бензогексоний.

Н-холинолитики принимаются с осторожностью, так как они не только купируют боль, но и резко снижают давление. Принимается средство при высоких показателях тонометра.

При передозировке наблюдаются побочные эффекты:


Средства продаются в аптечной сети только при предъявлении рецепта от лечащего врача, так как входят в запрещенную группу. Средняя цена препарата от 250 р.

Транквилизаторы

Психотропные препараты назначаются, если гипертония спровоцирована стрессом. Болевой синдром появляется в затылочной области, горло сдавливается, конечности немеют. Транквилизаторы позволяют улучшить общее состояние пациента, снять чувство страха. Препараты обладают мягким седативным, миорелаксирующим и снотворным действиями.

Но транквилизаторы воздействуют на нервную систему человека. Прием лекарств осуществляется строго под наблюдением врача.

Список самых популярных таблеток при высоком давлении включает:


Современные транквилизаторы имеют минимальное количество побочных действий. Но относятся к группе веществ, которые отпускаются только при наличии рецепта. Не рекомендуется принимать транквилизаторы в период беременности и вместе со спиртными напитками.

Противовоспалительные нестероидные средства (ПНС)

Некоторые ПНС способны снять боль и снизить давление. Назначаются медикаменты беременным, людям старше 70 лет, страдающим сопутствующими хроническими заболеваниями. Нестероидные препараты свободны от гормонов, поэтому наносят минимальный вред организму больного.

Список самых популярных медикаментов включает:


Противовоспалительные нестероидные вещества нормализуют состояние больного, но прописываются таблетки курсом.

Антидепрессанты

Когда человек испытывает стресс, то в организме увеличивается выброс адреналина. Сосуды реагируют на резкое повышение уровня гормона и сужаются. Спазм влияет на давление, появляется головная боль. В некоторых случаях антидепрессанты способны снизить болевой эффект и нормализовать состояние больного.

На фоне частых мигреней у страдающего гипертонией развивается депрессия, а прием антидепрессантов способствует улучшению общего состояния пациента. Кроме успокоительного действия, повышается эффективность блокаторов боли.

Среди известных антидепрессантов в список входят:


Принимаются таблетки перед сном. Схема приема зависит от общей клинической картины пациента, го физиологических особенностей. При приеме антидепрессантов проявляются побочные эффекты:

  1. Сонливость;
  2. Слабость.

После приема таблеток запрещается заниматься делами, которые требуют особой и сосредоточенности. Как принимаются таблетки в каждом конкретном случае, подробнее расскажет лечащий врач.

Комбинированные препараты

Препараты этой группы состоят из нескольких веществ и воздействуют комплексно. Эффективность препарата усиливается, а пациенту не нужно принимать большое количество таблеток.

В список эффективных комбинированных лекарств от головной боли входят:

  • Альбарел;

Альбарел

Головная боль бывает первичная и вторичная . При высоком давлении развивается вторичная цефалгия. Таблетки от головной боли при повышенном давлении надо использовать с учётом цифр и причин повышения АД, сопутствующих заболеваний, побочного эффекта лекарств.

Когда состояние опасно?

Воспользоваться медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

  1. Впервые возникшая, очень интенсивная головная боль.
  2. Повышение температуры сопровождается головными болями.
  3. Имеется светобоязнь, тошнота, рвота.
  4. Рвота после головной боли приносит незначительное и непродолжительное облегчение.
  5. Появляется в утренние часы.
  6. Зависит от положения тела.
  7. Раздражает громкий звук.
  8. Головная боль при нехарактерно высоком АД.
  9. Имевшаяся в течение ближайшего времени черепно-мозговая травма.
  10. Быстро нарастающая боль в голове с угнетением сознания.
  11. Ранее перенесенные инсульты: ишемический, геморрагический, смешанный.
  12. Головная боль нехарактерной интенсивности, незнакомого расположения.
  13. Сочетание цефалгии и других неврологических расстройств, например речевых, двигательных чувствительных нарушений.
  14. Головная боль при низком артериальном давлении, сочетающаяся с бледностью кожных покровов, частым нитевидным пульсом, холодным липким потом.
  15. Боль в области глазниц с затуманиванием и снижением зрения.
  16. Давящий характер боли в области лица, усиливающаяся при наклоне вперед и сопровождающаяся лихорадкой.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Почти все люди, у которых болит голова, боятся, что у них инсульт или опухоль головного мозга. Если все опасные причины исключены и стало понятно, что цефалгия появляется на фоне высокого АД.

Имеются следующие сопутствующие симптомы :

  • кружится голова;
  • тошнит;
  • ухудшается зрения;
  • имеется неустойчивое настроение, дезориентация.

На фоне постепенного снижения АД функциональная активность головного мозга приходит в норму.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Все вышеперечисленные симптомы наряду с медикаментами от гипертонии позволят применять таблетки от головной боли при повышенном давлении, список которых приведен ниже:

  • для устранения сужения сосудов;
  • м-хонолитики;
  • анксиолитики;
  • комбинированные средства;
  • препараты с антидепрессантным эффектом;
  • лекарства без кофеина.

Лекарства, снижающие АД, избавляющие от болевого синдрома :

  1. Папаверина гидрохрорид.
  2. Но-шпа.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Механизм действия развивается за счёт восстановления диаметра сосуда, улучшения притока крови, нормализации метаболизма головного мозга.

За счёт расширения сосудов во всех органах снижают системное артериальное давление .


Папаверин – миотропный спазмолитик выпускается в таблетках по 0,04. Назначается по 1 таблетке на приём.

Побочные эффекты:

  • снижение АД;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • тошнота;
  • запор;
  • вздутие живота;
  • аллергические реакции.

Ориентировочная цена 50-70 руб.


Нош-па – хороший спазмолитик, но обладает очень низким гипотензивным эффектом. Наиболее выражен эффект при спастической головной боли по 0,04 за 1 раз.

Побочные эффекты:

  • быстрое падение АД;
  • нарушение ритма сердца;
  • головокружение;
  • аллергический дерматит.

Ориентировочная стоимость 210-230 рублей.

М-хонолитики

Список лекарств:

  1. Беллатаминал – комбинированное лекарственное средство.
  2. Платифиллин.

Таблетки беллатаминала уменьшает возбудимость нервной системы. Разово, как обезболивающее средство не применяется.

Повышенное АД с болью в голове, головокружением является показанием к длительному назначению .

Эффект достигается при систематическом приёме по 1 таб. 3 раза в день после еды, через 10-12 дней от начала приёма и заключается в уменьшении неврологических расстройств, наблюдаемых при головной боли на фоне атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и повышенного АД.

Побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • головокружение.

Ориентировочная стоимость 130 рублей.


Платифиллин оказывает сосудорасширяющее и успокоительное действие. Назначается однократно, когда высокое давление не сбивается и усиливает головную боль по 0,0025.

Побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • нарушение зрительного восприятия.

Противопоказан при глаукоме, органическом поражении печени и почек.

Ориентировочная стоимость 80 рублей.

Противовоспалительные нестероидные препараты

Для не специфической терапии головной боли применяются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства.

Это ненаркотические аналгетики, не оказывающие влияния на артериальное давление.

Перечень препаратов:

  • напроксен;
  • вольтарен.

Лекарства из группы пропионовой кислоты, например , вызывают противовоспалительный, болеутоляющий и жаропонижающий эффект. Выпускается в таблетках по 0,25. Назначается по 2 таб. 2 раза в день утром и вечером.

Побочные эффекты:

  1. Все лекарства этой группы раздражают желудочно-кишечный тракт, вызывают изжогу, тошноту, боль в желудке. Поэту применять их надо с гастропротекторами.
  2. Головокружение, нарушение, памяти, внимания, появление звона в ушах.
  3. Снижение количества эритроцитов и увеличение времени свертываемости крови.
  4. Нарушение функции почек.
  5. Затруднение дыхания.
  6. Анафилактический шок, кожный зуд.

Ориентировочная стоимость 180 рублей.


Или обладает показаниями и противопоказаниями сходными с напроксеном. Дополнительным противопоказанием для назначения служит высокое давление, т. к. это не только препараты повышающие давление, но и снижающие эффект гипотензивных средств.

Одновременный приём вольтарена с диуретиками и бета-адреноблокаторами снижает их гипотензивное действие . Осторожность необходимо соблюдать при приёме калийсберегающих диуретиков, т. к. может повыситься концентрация калия в сыворотке крови, что приведет к серьезным нарушения в работе сердца. Т. о. вольтарен при гипертонии от головной боли не назначается. Только в исключительных случаях, когда например, имеется аллергия на все остальные средства.

Выпускается в таблетках по 25 и 50 мг. Оба препарата нельзя применять дольше 7 дней. Обязательно до начала лечения и после сделать анализ крови для оценки количества эритроцитов, тромбоцитов и длительности кровотечения.

Стоимость около 300 рублей.

Анксиолитики или транквилизаторы

Для лечения эмоциональных расстройств при головной боли назначаются лекарства – анксиолитики.

Перечень препаратов:

  • тералиджен;
  • фенибут.

Таблетки Тералиджен обладают спазмолитическим, антигистаминным, противорвотным свойством. Эффект препарат развивается через 10 мин после приёма внутрь.

Препарат действует за счёт восстановления просвета сосуда, улучшения доставки кислорода, усвоения в головном мозге необходимых веществ. Это не вылечит головную боль, но усилит действие гипотензивных средств и улучшит настроение.

Побочный эффект:

  1. Вялость, шум в ушах, тремор рук, сонливость.
  2. Задержка мочи из-за понижения тонуса мочевого пузыря.
  3. Фотосенсибилизация, повышенная потливость.
  4. Аллергические реакции.

Ориентировочная стоимость 425 рублей.

Фенибут назначается, когда надо улучшить метаболизм в нервных клетках, уменьшить беспокойство, страх, тревогу. На нервное напряжение, избыточные переживания человек реагирует повышенным АД, развивается болевой синдром. Подготовка к операциям, стресс, сопутствующие неврозы делают нервную систему лабильной, АД увеличивается еще больше. Для спокойной реакции, препятствованию гипертонического криза за неделю до предстоящих процедур назначаются таблетки по 250 мг трижды в день.

Побочные эффекты:

  1. В начале лечения бывают сонливость, тревожность, головная боль, периодические головокружения.
  2. Тошнота.
  3. Аллергические высыпания на коже.
  4. Повышение печеночных ферментов в крови, что свидетельствует о гепатотоксическом эффекте.

Ориентировочная цена около 170 рублей.

Данные лекарственные средства реализуются в аптеке только по рецептам.

Подбор препарата осуществляется доктором индивидуально каждому человеку , на основании преобладания тех или иных симптомов неврологических расстройств.

Антидепрессанты

Применение антидепрессантов оправдано при головной боли, при необходимости откорректировать подавленное настроение, усилить мотивацию к действию, т. е. устранить симптоматику депрессии.

Перечень препаратов:

  • пароксетин;
  • флуоксетин.

Обезболивающий эффект больше выражен у антидепрессанта – амитриптилин. Но учитывая, выраженный снотворный эффект головную боли этим лекарством не лечат.

Большое значение для лечения длительной упорной боли в голове с депрессивной составляющей, придаётся флуокситину .

Повышенное АД, избыток массы тела, депрессивный синдром хорошо лечатся за счёт опосредованного действия лекарства. Флуоксетин значимо снижает аппетит, снижается масса тела. Не вызывает седативного эффекта. Действие препарата начинается через 10-12 дней после начала приёма. Не оказывает негативного влияния на функции печени, сердечнососудистой системы, выделительной функции почек.

Выпускается в капсулах по 20 мг, назначается врачом в зависимости от ситуации 1-2 раза в день в первой половине дня.

Побочные эффекты:

  1. Маниакальные состояния, усиление тревожности, возникновение мыслей о самоубийстве.
  2. Явления тремора в кончиках пяльцев рук, головокружений, периодической головной боли, тремор, бессонницы, сонливости, судорог.
  3. Ощущение тошноты, сухости слизистой оболочки рта, повышенного слюноотделения, потоотделение, жидкий стул.
  4. Недержание мочи, нарушение менструального цикла, воспалительные изменения наружных половых органов, снижение полового влечения.
  5. Аллергические реакции.

Ориентировочная цена около 130 рублей.

Обезболивающий эффект антидепрессантов обусловлен повышением уровня серотонина, его влиянием на антиноцицептивную систему ствола мозга, повышением чувствительности к аналгетикам.


Пароксетин имеет аналогичные флуоксетину показания, но значительно более выраженные побочные эффекты.

С осторожностью надо применять при закрытоугольной глаукоме, патологи сердечнососудистой системы, заболеваниях печени и почек, склонности к кровотечениям, эпилепсии, в пожилом возрасте.

Выпускается по 20 мг в таблетках, начинается лечение с применения 1 таблетки в день, далее дозировка препарата устанавливается индивидуально.

Средняя цена 480 рублей

Комбинированные средства

Препараты этой группы содержат в себе комбинацию нескольких препаратов . Зачастую обязательным компонентом является кофеин.

Перечень лекарственных средств с кофеином:

  1. Пенталгин Плюс содержит: парацетамол, кодеин, кофеин, пропифеназон, фенобарбитал.
  2. Пенталгин Н содержит: напроксен, метамизол натрия, кодеин, кофеин, фенобарбитал.
  3. Седальгин-Нео включает в состав: парацетамол, кодеин, кофеин, метамизол натрия.
    фенобарбитал
  4. : ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин. Облегчают болевой синдром умеренной интенсивности. Сниженное содержание составляющих уменьшает токсическое действие этих веществ.

Комбинированные препараты без кофеина

Данная группа препаратов содержит средства, снижающие температуру, ликвидирующие боли:

  1. Темпалгин: метамизол натрия, триацетонамин‑4‑толуолсульфонат. Используется для купирования цефалгии на фоне АД по 1 таб. 3 раза вдень. Является симптоматическим, а не лечебным средством. Поэтому отказываться от лечения артериальной гипертензии нельзя.
  2. Брустан включает ибупрофен и парацетамол. Применяется по 1таблетке не более 3 раз в день во время еды.

Анальгетики независимо от группы, к которой они принадлежат, не лечат её причину заболевания, а только убирают его симптомы.

При впервые выявленной артериальной гипертензии, в каком бы возрасте это не произошло, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Лечение обычно начинается с монотерапии, для которой используют препараты:

  1. Приём одного препарата из группы диуретиков, например индапамид. Дозировка подбирается лечащим врачом.
  2. Комбинированная терапия, при которой назначается несколько препаратов с разными механизмами действия. Только доктор, исходя из цифр АД, результатов дополнительных методов обследования, наличия сопутствующих заболеваний решит какие препараты, в какой дозировке вам надо назначить.

Учитывая, что в гипотензивные средства, как правило, входит диуретик – мочегонное, то необходимо контролировать уровень калия, натрия в крови, при необходимости назначается панангин.

Профилактика

Артериальное давление начинает повышаться постепенно , что является грозным предупреждением о предстоящих проблемах со здоровьем. Необходимо избежать болезней, ведущих к цефалгии гипертонического происхождения. Для этого выполняется ряд мероприятий:

  • здоровый образ жизни;
  • избегать курения, спиртсодержащих напитков;
  • снизить массу тела;
  • сниженное употребление соли, консервантов, острых, жареных продуктов;
  • лечить болезни обмена веществ и почек;
  • регулярные физические упражнения.

Шпаргалка

  1. Цефалгия на фоне АД сопровождается: головокружением, тошнотой, ухудшением зрения и дезориентацией.
  2. Спазмолитики, снижающие давление и избавляющие от боли: Папаверина гидрохрорид, Но-Шпа, Папаверин.
  3. М-хонолитики: беллатаминал, Платифиллин.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства: Напроксен, Вольтарен, Ибупрофен.
  5. Анксиолитики или транквилизаторы при лечении эмоциональных расстройств, продаются строго по рецепту: Тералиджен, Фенибут.
  6. Комбинированные средства: Пенталгин плюс, Седальгин-Нео, Аскофен, Темпалгин, Брустан.
  7. Профилактика: практика ЗОЖ, отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками, снижение массы тела, употребление здоровой пищи, поддерживать постоянную физическую активность, контроль заболеваний обмена веществ и печени.

Головная боль (цефалгия) является одним из проявлений резкого повышения уровня артериального давления. Таблетки от головной боли при повышенном давлении помогают справиться с симптомом, их следует использовать в строгом соответствии с рекомендациями врача и производителя.

Высокое давление нередко сопровождается головной болью

Причины развития и характер боли

Существуют различные причины и механизмы развития цефалгии (головной боли) при высоком давлении, в соответствии с которыми и назначают подходящие лекарственные средства:

  • Резкий скачок давления и развитие головной боли вследствие интенсивного психоэмоционального или физического перенапряжения, который приводит к мышечному спазму. Характер боли: стягивающая, медленно возникающая и постепенно стихающая. Может сопровождаться чувством тошноты и головокружением.
  • При головной боли сосудистого характера пациент может ощущать пульсацию в области затылка и висков. Болевые ощущения умеренной степени интенсивности могут усилиться, если пациент кашляет, чихает или наклоняет голову.
  • При ликворной цефалгии у человека возникают жалобы на пульсирующую, распирающую боль, которая усиливается даже при небольших движениях. Причиной становится длительное и постоянное повышение артериального давления.
  • Невралгическая цефалгия при повышенном давлении отличается резкой, стреляющей болью, которая может отдавать в соседние участки тела. Возникает в результате психических расстройств и перенапряжений, носит рецидивирующий характер.
  • При ишемических нарушениях пациенты описывают характер головной боли как тупую, возникает сильное чувство сдавливания в области висков, «мушки» перед глазами и чувство тошноты. Резкое повышение давления вызывает спазмы артерий мозга и развитие перечисленных симптомов.

Артериальная гипертония может проявляться сдавливающей болью в висках

На механизм развития болевых ощущений оказывает влияние и изменение тонуса сосудов. В большинстве случаев наблюдается развитие сразу нескольких типов цефалгии и для оказания должного эффекта следует использовать комплексное лечение с задействованием группы лекарств.

Какие медикаменты могут быть использованы?

Перед началом использования любого препарата следует измерить давление. При повышенных показателях пациенту следует принять лекарство, действие которого направлено на нормализацию артериального давления.

Если цефалгия продолжает беспокоить пациента после нормализации показателей давления, могут быть использованы специальные обезболивающие препараты.

Весь перечень медикаментозных средств делят на определенные фармакологические группы.

Использование бета-блокаторов

Бета-блокаторы – лекарственные препараты, оказывающие воздействие на нормализацию частоты сердечных сокращений, снижающие частоту возникновения приступов мигрени. Таблетки этой группы следует пить после основного приема пищи для того, чтобы снизить вероятность развития нежелательных побочных действий. В процессе лечения препаратами выбора могут стать современные, эффективные медикаменты на основе следующих активных компонентов:

  • Атенолола.
  • Бисопролола.
  • Метопролола.
  • Комбинированные препараты: Тенорик.

Механизм действия бета-блокаторов

Дозировку, кратность и курс приема средств этой группы необходимо предварительно оговаривать с врачом. Действие медикаментов бета-блокаторов направлено на снижение артериального давления и устранение аритмии. Среди возможных побочных действий есть риск развития:

  • Нарушений сна.
  • Головокружений.
  • Отеков.
  • Изменения настроения.
  • Затруднения дыхания.

Развитие побочных эффектов может потребовать коррекции дозировки лекарства или подбор подходящего средства для замены. Перед началом приема любого средства из этой группы следует уделить особое внимание разделу с лекарственным взаимодействием с другими группами медикаментов.

Прием ингибиторов АПФ

Препараты из группы ингибиторов АПФ являются современными и высокоэффективными лекарствами, которые позволяют справиться с повышенным давлением и устранить головную боль.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

Подобные лекарства действуют мягко, но эффективно. В процессе лечения врач может рекомендовать прием одного из перечисленных лекарств:

  • Каптоприла.
  • Лизиноприла.
  • Эналаприла.
  • Каптопресса.
  • Тритаце.

Основными преимуществами лекарств является тот факт, что они не оказывают воздействия на изменение уровня глюкозы и холестерина в плазме крови, практически не провоцируют нежелательных побочных действий.

Результаты клинических исследований демонстрируют, что регулярное применение препаратов на основе лизиноприла у пациентов с артериальной гипертензией позволяет оказать следующие терапевтические воздействия:

  • Снизить интенсивность и частоту возникновения головной боли.
  • Повысить переносимость физических нагрузок.
  • Улучшить настроение пациентов.

Как итог – ингибиторы АПФ не только справляются с симптомами артериальной гипертензии, но и значительно улучшают качество жизни человека. Подобные медикаменты хорошо переносятся пациентами, в некоторых случаях сообщалось о развитии сухого кашля (менее, чем в 20% случаев), а также о возникновении кожной сыпи.

Использование миотропных спазмолитиков

Лекарства этой группы способствуют устранению болевых ощущений и расширению сосудов, а также нормализуют кровоснабжение. Могут быть использованы медикаменты на основе таких действующих веществ:

  • Дротаверина.
  • Бендазола.
  • Папаверина.
  • Магния сульфата.
  • Мебеверина.

Спазмолитики миотропного действия

Пациенты часто используют для купирования головной боли такие лекарства как Спазган, Спазмалгон, Пенталгин.

Например, современный комбинированный спазмоанальгетик Спазмалгон помогает справиться со слабыми или умеренно выраженными болевыми ощущениями, спровоцированными повышением давления. Препарат рекомендовано пить после еды, по 1-2 таблетки до 3 раз в течение дня. В процессе лечения возможно развитие побочных эффектов:

  • Сухости во рту, изжоги.
  • Головокружения, затруднений мочеиспускания, снижения потоотделения.
  • Снижения артериального давления.
  • Крапивницы, анафилактического шока, бронхоспастического синдрома.

При использовании данного лекарственного средства следует воздерживаться от употребления спиртных напитков.

В каких случаях используют обезболивающие средства?

Иногда по назначению врача могут быть использованы обезболивающие средства

Препараты с обезболивающим воздействием используют в тех случаях, когда терапия артериальной гипертензии не приносит облегчения и пациента продолжает беспокоить головная боль. Могут быть использованы такие медикаменты по рекомендации врача:

  • Нурофен – препарат на основе ибупрофена, который быстро устраняет головную боль. Следует соблюдать осторожность и стараться не совмещать с приемом сердечных гликозидов, антибиотиков-хинолонов, антиагрегантов, антацидов. Ни в коем случае не использовать совместно с другими НПВП и ацетилсалициловой кислотой в дозировке, превышающей 75 мг в сутки.
  • Комбиспазм – содержит в своем составе парацетамол и спазмолитик дицикломин. Таблетки начинают действовать быстро. Дозировка для взрослых составляет по 1-2 таблетки до 4 раз в течение дня.
  • Анальгин – оказывает анальгезирующее действие, помогает справиться с головной болью и мигренью. Таблетки следует принимать по 1 шт. до 3 раз в день, после еды. При длительном использовании (более 1 недели) больших доз может возникнуть тошнота, рвота, резкое снижение давления, сонливость, нарушение сознания, шум в ушах.

Подобные лекарственные средства могут стать причиной развития побочных эффектов в виде боли в животе, головокружения, аллергических реакций, бронхоспазма, нарушений стула.

Для того, чтобы уменьшить вероятность развития побочных действий обезболивающие медикаменты используют в минимальной дозировке и на протяжении короткого промежутка времени.

В качестве дополнения к основной схеме лечения могут быть назначены препараты из группы диуретиков и нитратов.

Диуретик, применяемый в составе комплексной терапии ГБ

Точная стратегия лечения для каждого пациента с головной болью при повышенном давлении индивидуальна и может подвергаться систематическим изменениям и обновлениям. Универсального рецепта лечения цефалгии в данном случае не существует.

Похожие публикации