Застарелый бронхит. Хронический бронхит у взрослых: симптомы, лечение, народные средства. Как избавиться от хронического бронхита

Хронический бронхит является распространенной патологией дыхательной системы. Как и любым другим хроническим заболеванием, бронхитом страдают взрослые люди (до 10% населения). Так как болезнь связана с медленно прогрессирующими изменениями в бронхиальной стенке и ткани, наиболее часто данный диагноз ставится людям после 40 лет.

В прошлом мужчины болели бронхитом в несколько раз чаще. Однако распространение курения среди женщин привело к возрастанию частоты встречаемости заболевания и в этой категории. Большую актуальность приобретает вопрос, можно ли навсегда вылечить хронический бронхит, и какие методы являются наиболее эффективными.

Вконтакте

Что такое хронический бронхит

Бронхит в хронической стадии – это такая патология, при которой слизистая бронхов подвергается функциональному и необратимому изменению:

Повреждается механизм секреции бронхиальной слизи;
деформируется механизм очистки бронхов от слизи;
угнетается иммунитет бронхов;
воспаляются, утолщаются и склеротизируются стенки бронхов.

В результате этих изменений бронхолегочная система становится легко доступна для инфекций, что проявляется периодическими обострениями заболевания. С течением времени стенки бронхов утолщаются, на ней появляются рубцы, слизистая все больше отекает. В результате снижается способность бронхов проводить воздух.

Почему возникает болезнь

В развитии болезни выделяют 2 фактора:

Систематическое вдыхание агрессивных веществ, ведущих к повреждению слизистой;
наследственная предрасположенность.

В исследованиях было выявлено, что те, у кого родственники имеют бронхит в хронической стадии, болеют этим заболеванием в 3 раза чаще, чем те, которые не имеют наследственной предрасположенности. В то же время наследственный фактор не оказывает существенного влияние на частоту рецидивов бронхита и его хронизацию у курящих людей.

Курение является основным и безусловным фактором, ведущим к хронизации бронхита. Неслучайно это заболевание распространено в странах с большим процентом курящего населения.

Основные признаки болезни

Симптомы в фазе ремиссии:

Кашель;
выделение мокроты;
одышка ( , «бронхите курильщика»);
потливость (при небольшой физической нагрузке, по ночам).

Выраженность симптомов индивидуальна, зависит от степени изменения стенок бронхов, от возраста больного.

Приступы кашля наиболее интенсивны с утра. Выделение мокроты вариативно: может быть очень скудным или вообще отсутствовать, а может достигать за сутки объема половины стандартного стакана. Определяющим для самочувствия больного является не столько количество откашливаемой мокроты, сколько степень ее вязкости. Очень вязкий бронхиальный секрет порождает длительные и утомительные приступы кашля.

Виды и особенности хронической формы

В периоды обострения заболевание может развиваться вариативно. Оно может принимать катаральную или гнойную форму.

Катаральный

Катаральным называют обычный бронхит в фазе обострения, характеризующийся воспалением и отеком слизистой бронхов. Катаральное обострение провоцируется, как правило, вирусами или раздражающими факторами неинфекционной природы (курение, холодный воздух, сильное загрязнение воздуха).

Симптомы:

Усиление кашля;
увеличение выделения мокроты;
мокрота носит слизистый характер, но может иметь небольшие гнойные включения;
незначительное повышение температуры (в пределах 37,5 градуса);
одышка;
свистящие хрипы на выдохе;
повышенная потливость.

Несмотря на то, что обструкция бронхов в какой-то степени наблюдается во всех случаях обострения, появление таких симптомов как одышка и хрипы не выдохе говорит о нестабильном течении заболевания.

Появление одышки при обострении свидетельствует о высокой вероятности развития обструктивных изменений в бронхах в дальнейшем.

Гнойный

В развитии гнойного обострения ведущая роль принадлежит бактериям.

Симптомы гнойного бронхита в фазе обострения:

Усиление кашля;
увеличение выделения мокроты;
гнойное содержимое в мокроте;
градусов и выше;
одышка;
свистящие хрипы на выдохе;
повышенная потливость;
слабость.

Гнойный хронический бронхит всегда протекает более выражено и дольше, чем катаральный.

Смешанный

Под смешанным понимают такое обострение, причиной которого является комплекс различных факторов: вирусы, бактерии, неинфекционные раздражители.

Неуточненный бронхит

В соответствии с медицинской классификацией к неуточненным относят такие бронхиты, причину которых не удается установить однозначно. Как правило, этот тип бронхита возникает в результате длительного воздействия негативных факторов. Например: неоконченное или неправильное лечение острого бронхита + часто рецидивирующие бронхиты на фоне курения и инфекционных респираторных заболеваний.

Возможно ли навсегда вылечить хроническую форму

Как и любое хроническое заболевание, бронхит связан с функциональным изменением работы органов и тканей, которые носят необратимый характер.

К таким изменениям относятся:

Увеличение размера бронхиальных секреторных клеток;
продукция секреторными клетками большого количества слизи;
вырабатываемая слизь становится более вязкой;
уменьшение количества реснитчатых клеток в эпителии бронхов.

В совокупности перечисленные изменения не позволяют эффективно очищать бронхи, создавая благоприятные условия для развития бактериальной инфекции, которая провоцирует обострение, которое, в свою очередь, ухудшает дренаж бронхов и так далее.

Тем не менее, стойкой ремиссии (вплоть до полного отсутствия симптомов) достигнуть можно.

Как навсегда вылечить хронический бронхит

Несмотря на то, что вылечить хроническую форму бронхита не представляется возможным, правильное лечение обострений и профилактические мероприятия в периоды ремиссий способны замедлить прогрессирование заболевания.

Лечение препаратами

Лечить хронический бронхит медикаментозно следует только в периоды обострений, если иное не было указано лечащим врачом.

Бронхолитики

Бронхорасширяющие препараты назначаются при выраженном бронхоспазме и снижении проходимости воздуха до появления одышки, хрипов при выдохе.

Часто используемые бронхолитики:

Эуфиллин;
Теофиллин;
Сальбутамол (также в комбинациях с теофиллином).

Отхаркивающие препараты

Муколитические препараты для лечения хронического бронхита у взрослых:

Ацетилцистеин;
Амброксол;
Аскорил (с бронхорасширяющим действием);
Эреспал (с противовоспалительным действием).

Антибактериальные препараты

В период обострения хронический бронхит следует лечить антибиотиками вне зависимости от количества гнойного содержимого в мокроте. В соответствии с чувствительностью микроогранизмов используют на выбор: препараты пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны.

Лечение ингаляциями

В случае с бронхорасширяющими средствами ингаляции, как правило, предпочтительнее приема таблетированных препаратов. В клинических рекомендациях по лечению хронического бронхита упоминаются препараты на основе:

Сальбутамола (Сальбутамон, Вентолин и др.);
фенотерола (Фенотерол, Беротек и др.).

Очень эффективны отхаркивающие ингаляции, проводимые при помощи небулайзера, такими препаратам, как:

Амброксол;
(в т.ч. с антибиотиком).

Галотерапия при бронхите

Посещение соленой пещеры для многих больных является одним из способов профилактики обострений. Специальный галогенератор насыщает воздух комнаты солевыми частицами. Они проникаются глубоко в дыхательные пути, оседают на слизистой бронхов. Соль оказывает полезное действие, в частности:

Обладает антисептическим эффектом;
стимулирует местный иммунитет;
способствует нормализации работы секреторных клеток.

Для применения галотерапии существует 2 ограничения:

Индивидуальная непереносимость – у некоторых людей слизистая плохо реагирует на контакт с солью, возникает раздражение, отек;
период обострения бронхита.

Лечение народными средствами

При лечении хронического бронхита у взрослых положительный эффект оказывают растительные средства с отхаркивающим действием:

Термопсис ланцетный (трава);
чабрец (трава);
душица (трава);
мать-и-мачеха (листья);
багульник болотный (побеги);
девясил (корни);
алтей (корни).

Лечить хронический бронхит народными средствами можно, как используя один вид растительного сырья, так и смесь из нескольких названных выше фитосредств.

Положите в кастрюлю 1-3 ложки растительного сырья.
Залейте 1 стаканом горячей кипяченой воды (не кипятком).
Закройте кастрюлю крышкой и аккуратно поставьте ее в другую кастрюлю с кипящей водой («водяная баня»).
Настаивайте на водяной бане 15 минут.
Остудите при комнатной температуре.
Слейте жидкость и отожмите получившийся жмых.
Принимайте по 1/3 стакан между приемами пищи.

Обратите внимание: для сохранения полезных свойств трав их не следует заваривать кипятком или кипятить. Они должны подвергаться мягкому нагреву температурой, не превышающей 100 градусов С.

Следует отметить, что вылечить хронический бронхит навсегда народными средствами невозможно.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика – основная физиотерапевтическая процедура, показанная помогающая навсегда вылечить хронический бронхит. Она может состоять не только из пассивных дыхательных упражнений, но и задействовать все тело.

Один из самых известных комплексов дыхательной гимнастики был разработан в СССР А.Н. Стрельниковой и носит ее имя. Он, например, предполагает использование рук, ног, напряжение плечевого, брюшного пояса. За счет комплексной физической нагрузки усиливается тканевое дыхание, тонизируются органы дыхания, запускается каскад реакций, стимулирующих иммунитет и улучшающих настроение.

В целом, при бронхите в хронической стадии полезны любые умеренные физические нагрузки: ходьба, подъем по лестнице, зарядка, плавание.

Совет, как лечить хронический бронхит дыхательной гимнастикой: ее следует делать осознанно, получать от этого удовольствие и понимать, что она способствует улучшению здоровья.

Дыхательная гимнастика имеет больше значение в лечении .

Массаж при бронхите

Массаж может быть полезен при бронхите, который сопровождается трудно отделяемой мокротой или ее большим количеством. Используют технику вибрационного массажа: постукивания по спине создают импульсы, которые проникают в ткани и органы тела, в том числе, достигают бронхов. Это помогает секрету лучше отделяться от бронхиальных стенок и способствует его более успешному выводу наружу.

Лечение хронического бронхита у детей

Хронизация – явление исключительное. Частые рецидивы бронхита, особенно сопровождаемые одышкой, могут свидетельствовать об аллергической природе заболевания, т.е. о .

Симптомы обострения бронхита у детей ярко выражены, с и общей интоксикацией. В лечении хронического бронхита у детей ведущую роль играют ингаляции. Методика лечения не отличается от применяемой у взрослых людей.

Хронический бронхит заразен или нет

Заболевание в стадии ремиссии не заразно, даже если катаральные явления (кашель, ) имеют место.

В период обострения больной является носителем вирусной или бактериальной инфекции, в той же степени что и человек с любым другим острым респираторным заболеванием ( , ).

Следует отметить, что бронхит не вызывается какими-либо специфическим микроорганизмом. Человек, болеющий бронхитом в фазе обострения, при чихании и кашле выделяет в окружающую среду бактерии и вирусы, которые у другого человека могут вызвать ОРЗ, грипп или любой другую респираторную инфекцию.

Чем опасен хронический бронхит

Без поддерживающего лечения (прежде всего, без дыхательной гимнастики) и при сохранении деструктивных факторов (главным образом, курения) заболевание будет прогрессировать с увеличением обструкции бронхов и уменьшением их пропускной способности.

Какие последствия хронического бронхита наиболее опасны

дыхательная недостаточность;
сердечная недостаточность.

Методы профилактики

Вакцинация против гриппа и пневмонии.
Периодический прием иммуностимуляторов в холодную половину года.
Отказ от курения.
Ежедневные умеренные физические нагрузки.
Не переохлаждаться.
Избегать контакта с больными респираторными инфекциями.
Чаще мыть руки для предотвращения попадания инфекции в дыхательные пути.

Хронический бронхит можно лечить в домашних условия народными методами в комплексе с медикаментозной терапией.

Заключение

Несмотря на то, что навсегда вылечить хронический бронхит нельзя, существует большое количество примеров, когда адекватное лечение и правильный образ жизни помогали добиваться стойкой ремиссии. Отсутствие обострений приводит к замедлению прогрессирования заболевания и к лучшему самочувствию больного.

Отказ от курения и умеренные физические нагрузки – ключевые факторы, позволяющие улучшить прогноз по течению болезни. Пренебрежительное отношение ведет к осложнениям хронического бронхита.

Кашель, одышка, боли в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха и общая слабость, температура, которая длительное время держится на отметке 37 о С или выше – это симптомы хронического бронхита, серьезного заболевания, которое часто диагностируется у взрослых, особенно во второй половине жизни. К счастью, лечение от него существует, и если оно предпринято вовремя, возможно полное избавление от болезни.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) хронический бронхит – это второе по частоте встречаемости, после бронхиальной астмы, неспецифическое заболевание бронхолегочной системы у взрослых, с которым они обращаются в медучреждения.

Хронический бронхит и его симптомы проявляются, если в бронхах присутствует прогрессирующее диффузное воспаление. Болезнь характеризуется вялым течением и возникает вследствие длительного воздействия на слизистую бронхиального дерева агрессивных агентов. При этом происходят изменения в механизме выработки мокроты, возникает нарушение в механизме самоочищения бронхов.

Существуют критерии ВОЗ, согласно которым диагностика хронической формы воспалительного процесса в бронхах возможна, если мокрота откашливается больным на протяжении трех месяцев (подряд или суммарно за год).

Хроническое воспаление бронхов бывает:

первичным (самостоятельная болезнь);
вторичным (вследствие бронхоэктазов, туберкулеза, других заболеваний).

По типу течения выделяют необструктивный и обструктивный бронхит в хронической форме. Обструктивный диагностируют, если сверхсекретируемая мокрота закупорила бронхиальный просвет, нарушила его проходимость. Лечение этого вида заболевания более сложное.

Причинами заболевания являются:

Инфекции. Анамнез больных хроническим бронхитом взрослых составляют частые ОРВИ, грипп, прочие инфекционные заболевания респираторной системы. Вирусы и бактерии также становятся провокаторами обострений болезни.
Простуды и переохлаждения. Признаки хронического бронхита у больных обостряются поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодных условий.
Курение. Табачный дым разрушительно действует на слизистую бронхиального дерева, нормальный механизм выработки ею мокроты. Клиническая картина бронхита курильщика у взрослых такая же, как если бы заболевание имело другую причину. Но лечение его невозможно без отказа от вредной привычки.
Промышленно-производственные полютанты (загрязнители). Затяжной воспалительный процесс в бронхах возникает у людей, которые работают на промышленных предприятиях либо проживают на загрязненной местности.

Симптоматика хронического воспаления в бронхах

По данным ВОЗ, симптомы хронического бронхита – это:

кашель с отделением мокроты;
боли в грудной клетке;
одышка;
кровохарканье;
температура тела около 37 о С.

Помимо этого, у взрослых с этим недугом могут быть жалобы на общую слабость, ухудшение аппетита, плохой сон, нехватку воздуха, цианоз.

ВОЗ выделяет обязательный признак вялотекущего воспаления бронхов – затяжной кашель с отделением мокроты. Кашель возникает рефлекторно в ответ на раздражение слизистой бронхиального дерева. С помощью него организм пытается очистить дыхательные пути от мокроты. Как только болезнь обостряется, кашель, как правило, сухой. Выделяемый бронхиальной слизистой секрет еще вязкий, отхаркивать его невозможно. Поэтому непродуктивный приступообразный кашель буквально выматывает больного, во время его приступов могут ощущаться боли в грудной клетке и горле. Если диагностика заболевания у взрослых верная, лечение начинается вместе с началом обострения, уже на 3-й день мокрота разжижается, кашель становится продуктивным и не столь мучительным.
Если же воспаление бронхов носит обструктивный характер, кашель сопровождается скудным отделением мокроты, преимущественно, в утренние часы. Сама по себе мокрота – это не основной признак хронической формы воспаления бронхов. Она не является признаком заболевания вообще. Под этим термином ВОЗ понимает секрет, продуцируемый бокаловидными клетками, которыми сформирован мерцательный эпителий бронхов. Они обеспечивают органу дыхания местный иммунитет. Если на слизистую длительное время воздействуют пыль, вредные вещества, вирусы, бактерии, и это воздействие имеет затяжной характер, количество бокаловидных клеток растет, соответственно, увеличивается и количество вырабатываемого ими секрета. При этом он вязкий, трудно отделяемый. Когда мокрота слишком густая, она может полностью закупорить мелкие бронхиолы и более крупные бронхи, в органе начнется обструктивный процесс. Кроме того, из-за своего химического состава бронхиальный секрет является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому нередко случается так, что острое воспаление вирусной природы перерастает в хроническое бактериальное, лечение которого в обязательном порядке будет проводиться антибиотиками. Если хронический воспалительный процесс в бронхах носит обструктивный характер, мокрота может быть гнойной.
Одышка, как обозначенный ВОЗ симптом хронической формы воспалительного процесса в бронхах, особенно, если он обструктивный, возникает вследствие сужения дыхательного просвета и спазма гладкой мускулатуры. В легкие перестает поступать достаточное количество воздуха, организм вынужден включить компенсаторный механизм.
Кровохарканье – это очень нехороший признак многих тяжелых заболеваний бронхолегочной системы, таких как туберкулез или рак легких. Если в мокроте присутствует кровь, ВОЗ рекомендуется дифференциальная диагностика. У взрослых в первой половине жизни необходимо, в первую очередь, исключить туберкулез, у пожилых людей – онкологию. Как правило, кровохарканье при хронической форме бронхита скудное, в отхаркиваемой слизи или гнойном секрете кровь присутствует в виде небольших прожилок. Причиной этого является сильный кашель, во время которого могут лопаться мелкие кровеносные сосуды. При этом потеря крови является незначительной, у взрослых она составляет до 50 мл в сутки, вследствие нее не возникает анемии. Более значительная потеря крови, от 100 мл в сутки, по ВОЗ, это уже не кровохарканье, а легочное кровотечение. Такое редко случается при воспалительном процессе в бронхах, даже если он запущенный.
Боли в груди могут быть различного генеза, но, как правило, они являются признаками заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой или опорно-двигательной систем. Боль в области легких и бронхов, отдающая в спину, ключицы, диафрагму у взрослых возникает при воспалении легких, ХОБЛ, эмфиземе и раке легких, пневмотораксе, плеврите. Обычно, она интенсивная, влияющая на качество жизни. Становится необходимым лечение анальгетиками или более сильными обезболивающими препаратами. При хроническом воспалении бронхиальной слизистой, возникновение боли – это скорее неприятные ощущения. Чаще боль сопровождает кашель на старте обострения, когда он сухой и непродуктивный. Если вялотекущий бронхит обструктивный, боли в грудной клетке могут присутствовать постоянно.
Температура при хроническом воспалении бронхов повышается до 37 о С или чуть выше, но всегда сохраняется в рамках субфебрильной. ВОЗ считает, что это происходит за счет общей интоксикации организма, когда продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов попадают в кровь. Так как вызванный ими воспалительный процесс вялотекущий, клиническая картина характеризуется тем, что температура поднимается до 37 ОС и держится на этой отметке длительный период времени, вплоть до нескольких месяцев. Температура сопровождается другими проявлениями интоксикации: вялостью, ухудшением аппетита, снижением трудоспособности.

Как диагностируется хронический бронхит?

Так как некоторые проявления хронического бронхита у взрослых, такие как субфебрильная температура, одышка, боль в груди, кашель, присутствующая в мокроте кровь могут проявляться при более тяжелых, порой необратимых бронхолегочных заболеваниях (бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема легких, ХОБЛ, онкологические новообразования легких), диагностика его довольно сложная и многоступенчатая.

Согласно рекомендациям ВОЗ, диагностика хронического воспаления бронхов включает в себя:

Методы лечения хронического бронхита

Лечение хронического воспаления слизистой бронхов длительное. Оно заключается в приеме этиотропных и симптоматических препаратов.

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания, которую удалось выявить, когда составлялся анамнез. В случае с вялотекущим бронхитом оно сводится к приему антибиотиков из групп пенициллинов (Флемоксин), цефалоспоринов (Аугментин) и макролидов (Сумамед). Курс приема препарата – не менее 7 дней, а иногда и 2 недели. Нельзя прерывать прием антибиотика, если у больного нормализуется температура или увлажнится кашель. Если причина хронического воспаления не устранена полностью, скоро оно вновь обострится.

Для снятия отека и уменьшения отека слизистой бронхов применяется лечение антигистаминными препаратами. Взрослым целесообразно принимать Супрастин, Цетрин, L-цет, Кларитин.

Если вялотекущий бронхит обструктивный, чтобы у больного прошла одышка, ему назначают бронхорасширяющие препараты, например, Вентолин посредством ингаляций.

Симптоматически при хроническом бронхите лечат кашель. На первом этапе болезни, когда он сухой и буквально мешает жить, назначают противокашлевые препараты. Для взрослых они могут быть кодеинсодержащие, например, Кофекс или Кодтерпин.

Для уменьшения вязкости бронхиального секрета назначают муколитики: Амброкол, АЦЦ, Инспирон.

Температуру ниже 38.5 о С сбивать нет необходимости, поэтому противовоспалительные препараты типа Ибупрофена или Нимесила принимают только с целью снятия болевого синдрома.

При хроническом бронхите эффективным является физиотерапевтическое лечение. По ВОЗ его рекомендуется осуществлять еще месяц после того, как температура у больного придет в норму и пропадут другие симптомы обострения. Применяются методы ингаляции, УВЧ, электрофореза, а также гимнастика, ЛФК и массаж.

Видео: Жить Здорово! Симптомы бронхита

Бронхит – заболевание, часто встречающееся в сезон гриппа, простуд. Болезнь протекает в острой форме, а при неправильном, несвоевременном лечении может стать хроническим. Воспаление бронхов может возникать самостоятельно, без сопутствующих заболеваний (бронхит первичный), или быть осложнением вирусных (простуд и гриппа) и других хронических заболеваний.

Чтобы справиться с болезнью, нужно понять ее причины, узнать ее разновидность для подбора грамотной терапии. Ниже рассмотрены основные симптомы, признаки, методы лечения каждой формы бронхита с помощью традиционной и нетрадиционной медицины.

Формы бронхита

У заболевания есть несколько классификаций, выделяемых врачами. Каждая из них требует своего подходящего курса лечения. Основная классификация – это деление болезни на хроническую, острую форму (по течению болезни). Другая классификация, часто используемая специалистами, основана на делении воспалительного процесса на виды по причине возникновения патологии.

Чтобы правильно отличить острую форму от хронической, нужно знать не только симптомы, а также особенности течения болезни. У каждого вида они отличаются: длительность болезни, проявление основных симптомов, риском осложнений.

Острый бронхит

Подобной формой воспаления болело большинство людей. Острый форма заболевания чаще встречается зимой, когда иммунитет снижает свои защитные функции. Болезнь проходит без последствий для организма, если правильно лечить.

Особенности острой формы:

основная причина – простудные заболевания, иногда химические, аллергические, физические причины;
симптоматика ярко выражена;
длительность – около 3 недель, человек полностью выздоравливает за это время, если лечиться грамотно;
легко поддается лечению и сам по себе не несет опасности для здоровья.

Есть два вида острого бронхита – обструктивный (нарушена проходимость бронхов), необструктивный (хорошая проходимость). При неправильном, позднем лечении может произойти обструкция бронхов. Тогда восстановление может затянуться.

Хронический бронхит

Хроническая форма долго может быть не диагностирована. Она имеет прогрессирующий характер: начинает развитие в молодом возрасте, после 40 лет становится хронический. Основные характеристики:

длительность заболевания – не меньше 3 месяцев за год в течение двух лет;
генетическая причина – врожденная нехватка в организме человека альфа-1-антитрипсина (характерна только для хронической формы);;
симптоматика слабо выражена;
учащение рецидивов болезни (со временем приступы возникают чаще);
пик обострения – холодный период года;
негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему (при отсутствии грамотного лечения хронический бронхит может нести смертельную опасность).

Хроническое течение болезни чаще встречается у взрослых. Острый бронхит становится хроническим, если он остался недолеченным, а также из-за вредных привычек и других заболеваний.

Главные симптомы

У каждой формы, помимо неспецифических симптомов, есть собственные. Заболевание имеет следующий механизм развития. Оно проявляется воспалительным процессом в бронхах, нарушением дренажа (отход мокроты). Реснички, покрывающие бронхи, перестают активно двигаться, своевременно удалять секрет из легких. Происходит его накопление, поверхность слизистой бронхов повреждается. Сама слизистая отекает, сужается просвет для свободного прохода воздуха. Так появляется воспаление, именуемое бронхитом.

Основным проявлением этой болезни является кашель. К другим основным симптомам относят хрипы, боли в груди, повышенная температура, затрудненное дыхание и общая слабость организма: вялость, плохой аппетит, сниженная работоспособность.

Симптомы острого бронхита

Данный вид часто развивается как негативное последствие ОРВИ, гриппа. Переход от обычного вирусного заболевания к бронхиту происходит незаметно. Это объясняется схожестью симптомов:

быстрое ухудшение состояния больного: слабость, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость;
мучительный сухой кашель первые несколько дней, затем переходит во влажный кашель;
высокая температура (до 39℃), сопровождаемая ознобом;
боль в груди, усиливающаяся при кашле;
сухие хрипы при прослушивании;
одышка.

Симптомы проявляются почти сразу, в первые часы появления болезни. Некоторые симптомы могут не проявляться, если течение воспалительного процесса легкое. Мокрота обычно прозрачная. Изменение ее цвета происходит, когда появляется бактериальная инфекция.

Симптомы хронического бронхита

Симптоматика хронического воспаления бронхов проявляется неярко, не так как в острой форме. Выявление болезни может затянуться. Главное отличие – периодичность, длительность. Основные симптомы:

одышка при любой двигательной активности, усиливается с течением болезни;
кашель стойкий, почти непрекращающийся, обычно влажный;
мокрота, которая постоянно присутствует, плохо отходит;
хрипы (влажные во время обострения, сухие в остальное время);
наличие спазмов бронхов.

Вылечиться от хронической формы воспаления невозможно. После проведенной терапии, курса специальными лекарствами, остаточные симптомы сохраняются. Когда болезнь обостряется, симптомы хронической формы совпадают с острым воспалением. Между периодами обострения болезнь чаще протекает без температуры.

Причины развития заболевания

Причин для возникновения воспалительного процесса много. Поэтому людей, страдающих данной патологией, становится все больше. Толчком к появлению воспаления является снижение защитных функций организма. Ослабленный иммунитет не может бороться с раздражителями извне. Основные причины развития болезни:

генетические (отсутствие или недостаток альфа-антитрипсина – признак хронической формы);
профессиональные (работа на вредных производствах, угольных шахтах);
патогенные микроорганизмы (при различных инфекционных заболеваниях в бронхи попадают стафилококки, стрептококки, микобактерия туберкулеза и другие);
влияние окружающей среды (резкие перепады температур, высокая влажность, холодный воздух, загрязненный выхлопными газами, пылью, радиацией воздух);
вредные привычки (употребление алкоголя, курение, в том числе пассивное, неправильное питание);
аллергены (пыль, пыльца растений, шерсть; это причины аллергического бронхита);
патологии развития грудной клетки, травмы грудного отдела.

Часто болезнь развивается быстрее при постоянном контакте с провоцирующими факторами: вдыхании воздуха, загрязненного различными веществами, холодного и влажного, частые инфекционные заболевания. Тогда острый бронхит быстрее переходит в хронический.

Цвет мокроты при бронхите и его значение

Мокрота – это секрет, выделяемый слизистой бронхов. Ее выделяется много, когда инфекция попадает в легкие. Ее главная функция – защитная. Она связывает инородные вещества (пыль, патогенную микрофлору, аллергены), выводит их наружу. По цвету мокроты можно определить, как прогрессирует болезнь:

Белая мокрота . Такой цвет мокроты в самом начале воспалительного процесса легких. Означает, что болезнь протекает без осложнений. Лечить ее нецелесообразно: это работает иммунная система. Если мокроты слишком много, есть повод задуматься о хронической форме воспаления легких, отеке легких, астме, туберкулезе.
Зеленая мокрота . Появляется при застарелой инфекции, недолеченном остром бронхите. Зеленая мокрота неприятно пахнет, имеет тягучую консистенцию, иногда содержит частицы гноя. Такой цвет означает, что иммунитет не справляется с воспалением. Нужно срочно идти к специалистам.
Желтая мокрота . Она появляется из-за недостаточного внимания больного. Такой цвет образуется, когда в мокроту попал подвид лейкоцитов – нейтрофилы. Встречается у хронического, аллергического и бронхита курильщиков.
Коричневая мокрота . Подобный цвет образуется, когда разрушаются красные клетки крови – эритроциты. В составе такой мокроты есть органические, неорганические соединения, попадающие в организм с едой.
Красная мокрота . Красные клетки крови попали в мокроту через стенки мелких сосудов. Еще причина – разрыв капилляров. Мокрота красного цвета густая.

Чтобы уточнить степень прогрессирования воспалительного процесса, мокроту исследуют. Подходит только утренняя мокрота, так как есть продукты питания, способные изменить ее цвет. Тогда диагностика будет неточной.

Медицинская диагностика

Чтобы установить точный диагноз, форму воспаления бронхов, нужно обратиться к врачу. Он назначит индивидуальный курс лечения, правильную дозировку лекарственных средств. Проводить самостоятельную диагностику не рекомендуется. Это чревато появлением осложнений из-за неграмотного диагностирования, а значит неправильного лечения. Врачом для постановки точного диагноза применяются следующие методы диагностирования:

прослушивание легких пациента фонендоскопом;
бронхоскопия (непосредственный визуальный осмотр бронхов с помощью специального эндоскопа);
лабораторный анализ мокроты;
флюорография грудной клетки;
спирография (исследование дыхательной функции с нагрузкой или без нее);
пневмотахография;
компьютерная томография легких;
общий анализ крови (иногда проводят анализ на антитела к микоплазме, хламидиям).

Все вышеперечисленные методики диагностирования не применяются при любом типе воспаления легких. Врач после внешнего осмотра и беседы с пациентом выбирает необходимые. Обязательными процедурами являются общий анализ крови, флюорография легких.

Основные методы лечения

Бронхит любой разновидности должен обязательно лечиться. При самолечении есть риск оставить заболевание недолеченным, что грозит различными осложнениями, переходом болезни в хроническую форму. Самое главное, что следует сделать – убрать провоцирующие болезнь факторы, если возможно. Иначе терапия будет неэффективной. Самим взрослым нужно соблюдать правила: соблюдать постельный режим, обязательно пить теплую жидкость (не меньше 1 стакана в час). В помещении должен быть влажный прохладный воздух, без сквозняков.

Хороший врач после диагностики определяет тип заболевания, стадию его прогрессирования. Потом он назначает препараты противовирусного направления или антибиотики, а также лекарства симптоматического действия. Есть специальные физиопроцедуры, назначаемые для укрепления иммунитета, ускорения выздоровления. Дома можно использовать народные рецепты.

Медикаментозное лечение бронхита

Лечение бронхита необходимо в любом случае. Курс приема лекарственных препаратов, их дозировка должны быть назначены только специалистом. Для лечения данного заболевания часто прописывают следующие лекарства:

Антибиотики . Их назначают только при выявленной бактериальной инфекции, высокой температуре, не спадающей несколько дней. С самого начала воспаления бронхов в них нет необходимости, если причина заболевания вирусного характера. Когда правильно подобран антибиотик, симптомы начинают пропадать, больной чувствует облегчение. Основными препаратами антибактериальной направленности, назначаемыми врачами, являются лекарства пенициллиновой группы (Флемоксин, Амоксициллин), цефалоспориновой группы (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефаклор), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Ровамицин, Вильпрамен), фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин). Есть антибиотик местного применения – Биопарокс.
Противовирусные препараты . Их назначают при вирусном бронхите. К ним относятся лекоцитарный Интерферон, Виферон, Кипферон, Ремантадин. Курс приема противовирусных средств – 10 дней.
Отхаркивающие средства . Они разжижают мокроту, способствуют хорошему отхождению. Назначаются страдающим влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Основные муколитики – Лазолван, Амбробене, Бромбексин, Доктор Мом, Ацетицистеин, Мукалтин.
Противокашлевые средства . Они нужны при сухом кашле, мучительном, болезненном. Среди подобных препаратов часто назначают Синекод, Либексин.
Комбинированные препараты от кашля (лекарства с несколькими активными веществами). Часто назначаемый Беродуал с бромидом ипратропия и фенотролом в составе приносит видимый эффект и облегчение при непродуктивном и продуктивном кашле через 10 минут. Он одновременно расслабляет мышцы грудной клетки и расширяет бронхи.
Бронхорасширяющие средства . Выраженным бронхорасширящим действием обладает Сальбутамол, Эуфиллин, Эреспал. Назначаются при хронической форме болезни, имеют много противопоказаний, поэтому строго назначаются врачом.

Если повышается температура, больному назначают Аспирин, Ибупрофен или Парацетамол. Чтобы повысить сопротивляемость защитных сил организма к болезням, в медикаментозную терапию включают витаминные комплексы.

Народные методы лечения

Использование народных рецептов и традиционной терапии поможет справиться с воспалением быстрее и эффективнее. Применение только народной медицины не гарантирует полное выздоровление. Нужно посоветоваться со своим лечащим врачом об использовании подобных методов, чтобы избежать негативных последствий от бездумного самолечения народными средствами. Вот несколько домашних рецептов от бронхита:

Луковый отвар с медом и молоком . Целебный напиток из доступных продуктов поможет избавиться от приступов кашля. В кастрюлю с молоком добавить несколько очищенных луковиц и варить до тех пор, пока лук не станет мягким. Лук вытащить и добавить немного меда. Пить отвар нужно каждый час по одной столовой ложке.
Черная редька с медом . Нужно взять плод небольшого размера, удалить сердцевину и положить на ее место несколько столовых ложек меда. Подготовленную черную редьку запечь до мягкости в духовке. Измельчить блендером и добавить еще меда. Смесь есть по столовой ложке несколько раз в день до облегчения состояния. Есть ещё один способ: удаляют сердцевину, кладут туда мёд. Через несколько часов мёд пропитывается соком редьки, становится горько-сладким и более жидким. Его нужно принимать по 2-3 чайных ложки. По мере убавления мёд докладывают.
Молоко с кедровыми шишками . Стакан сырых неочищенных орехов добавить в литр молока. Кипятить смесь на небольшом огне минут 20. Пить ореховое молоко по стакану утром натощак и вечером перед сном. Орешки можно съесть просто так.
Прополис . Его стоит применять осторожно, нельзя его тем, у кого есть аллергия на пчелиные продукты. Можно использовать купленную в аптеке настойку прополиса или приготовить самим. Принимать по 20 капель настойки два раза в день, используя стакан теплого молока с медом или теплую воду. Можно пить масляную настойку (литр масла смешать с 150 граммами измельченного прополиса и кипятить 20 минут) по столовой ложке трижды за день. Курс лечения составляет 2 недели.
Лепешка из горчицы с медом . Для этого необходимы мед, горчица, растительное масло и мука (по столовой ложке). Смешать и поставить в духовку, чтобы смесь нагрелась. Разделить на две части, сформировать круглые лепешки и положить их на грудь и спину. Место компресса предварительно смазать жирным кремом. Укутать и оставить на ночь. Легкое жжение – норма, при сильном жжении лучше снять компресс. Добавление горчицы продлевает тепловое воздействие, чем классическая лепешка на меду. Для острого течения болезни хватает 5 сеансов.
Мед с хреном и чесноком . Измельчить чеснок и хрен, смешать в одинаковом соотношении с медом. Принимать по одной ложке несколько раз за день.
Компресс из картошки . Отваренную «в мундире» картофель измельчить до состояния пюре, завернуть в полиэтиленовую пленку, сформировать лепешку. Теплый компресс положить на грудь, накрыть шерстяным платком.

Для избавления от сильных приступов кашля используют различные растения: анис, солодка, мать-и-мачеха, березовые почки, девясил, алтей, полынь. Рецепт приготовления настоя с любым из трав такой: чайная ложка на стакан воды. Обязательно кипятить минут 10. Принимать такие настои нужно три раза в день до еды.

Это далеко не весь список народных средств. Если заниматься народным лечением, нужно знать, что выбрать рецепты, на ингредиенты которых не будет аллергии.

Вспомогательные методы

В лечении воспаления бронхов физиотерапия играет важную роль. По мнению некоторых специалистов, правильный медикаментозный курс не принесет быстрого результата, как физиопроцедуры. Основные из них:

Ингаляции . Сложно назвать полноценной физиопроцедурой, т.к. кроме физрастворов, минеральной воды, настоев трав есть лекарственные ингаляции с муколитиками, антибиотиками, бронхолитиками, гормональными препаратами, иммуномодуляторами.
Дыхательная гимнастика . Пройденный курс лечебной гимнастики дыханием помогает справиться с симптомами одышки, нормализует дыхание.
Массаж грудной клетки . Он необходим при вязкой мокроте, плохо отходящей из бронхов. С помощью массажа бронхи лучше раскрываются, улучшается отход мокроты.
Прогревание грудной клетки . Дополнительная физиопроцедура назначается после первой стадии лечебной терапии острого бронхита или хроническом бронхите вне обострения.
Галотерапия . Посещения соляной комнаты помогают укрепить иммунитет и справиться со многими болезнями.

Применение всех физиопроцедур нужно согласовать с лечащим врачом. Несмотря на высокую эффективность в лечении бронхита, они противопоказаны при различных заболеваниях, состояниях организма.

Особенности лечения хронической и острой формы

Курс лечебной терапии при хронической и острой форме воспаления бронхов во многом похож. Лечение должно быть комплексным, с появлением бактериальной инфекции проходить в стационарных условиях. В терапию входят лекарства от кашля, противовирусные препараты или антибиотики, бронхолитики, подходящие физиопроцедуры. Длительность курса зависит от стадии заболевания, его формы, наличия осложнений.

Во время лечения нужно убрать факторы, негативно влияющие на процесс выздоровления. Для этого нужно, например, взять больничный на работе, избегать переохлаждения, увлажнять воздух в помещении, отказаться от вредных привычек, сбалансированно питаться.

Лечение хронического бронхита

Полное выздоровление при наличии хронической формы невозможно. Задача врача – узнать все о пациенте (его образ жизни, сопутствующие болезни) и назначить индивидуальны курс лечения. Цель такого лечения снизить прогрессирование болезни, стабилизировать состояние больного, избежать обострения. Рекомендации для лечения хронической формы:

нормализация образа жизни (отказ от вредных привычек, внедрение принципов правильного питания, нормальная физическая активность; по возможности – сменить «вредную» работу на более щадящую, уехать из крупного города в более экологически безопасное место);
антибиотики в острые периоды болезни;
бронхолитики;
отхаркивающие средства (чаще применяют Лазолван, АЦЦ, Бромгексин);
ингаляции (лучше подходит небулайзер для того, чтобы использовать лекарственные средства);
физиотерапия (особенно хорошо подходит галотерапия);
иммуномодуляторы (для повышения иммунитета).

Врачами при хроническом бронхите вне стадии обострения рекомендованы поездки на море. Соленый воздух способствуют улучшению общего состояния больного, уменьшают симптоматику. В стадии ремиссии болезнь почти не требует лечения, главное – убрать провоцирующие факторы, нормализовать образ жизни.

Лечение острого бронхита

От того, как грамотно и быстро начали лечение болезни в острой форме, зависит весь процесс выздоровления, риск возникновения осложнений. Важно не «залечивать» симптомы, а устранить причину. Рекомендованные средства для лечения острой формы:

противовирусные препараты (острая форма часто развивается на фоне гриппа и простуды);
антибиотики (при присоединении бактериальной инфекции);
отхаркивающие препараты (Мукалтин, Лазолван);
противокашлевые средства (если сухой кашель приносит сильные боли);
физиопроцедуры;
антигистаминные лекарства (Тавегил, Супрастин, Лоратадин; обязательны при аллергическом бронхите);
жаропонижающие лекарства (Парацетамол, препараты на основе ибупрофена);
бронхорасширяющие препараты (Сальбутамол, Беродуал);
лекарства для здоровья сердца;
народная медицина.

Острый бронхит после проведенной лечебной терапии проходит полностью без последствий для сердца, других органов. Изменение курсовой терапии, ее сокращение недопустимо. Болезнь может стать хронической.

Особенности лечения обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит – это серьезная патология. Просветы дыхательных путей сильно сужены, выход мокроты затруднен. Дыхательная функция нарушается, страдает сердечная система. Если не лечить, то обструкция бронхов прогрессирует. Форма заболевания характеризуется слабой выраженностью симптомов.

Больным обструктивным типом воспаления следует избегать перепадов температур, пыльных помещений с низкой влажностью. Основные пациенты с такой формой – мужчины после 40 лет. Главные причины – загрязненный воздух, холодный климат, резкие перепады температур, химические вещества.

Лечение в острой форме

Симптомы острого обструктивного воспаления бронхов длятся недолго при правильном, своевременном лечении. Основное лечение направлено на снятие спазмов бронхов, увеличение их просвета:

использование бронхолитиков (Сальбутамол, Формотерола, Беродуала);
муколитики (на основе амброксола, не использовать препараты на основе растительных компонентов);
Инспирон, Эреспал (противокашлевое средство, обладающее противовоспалительным эффектом);
противовирусная терапия с помощью иммуномодуляторов.

После первого периода лечения, ослабления симптоматики можно начинать различные физиопроцедуры. Хорошо помогает ароматерапия с эфирными маслами хвойных деревьев, эвкалипта, специальный массаж, прогревание грудной клетки.

Лечение в хронической форме

Такая форма воспаления характеризуется серьезной одышкой при любой физической активности. Человеку постоянно не хватает воздуха, дыхание становится жестким. Вылечиться полностью не получится. Основное направление – восстановление дыхательной функции. Основные рекомендации:

использование бронхолитиков с помощью ингаляций (эффект быстрее, продолжительнее);
муколитики для разжижения вязкой мокроты и улучшение ее выхода из легких (не растительного происхождения);
противовоспалительные лекарства для устранения воспаления в бронхах;
глюкокортикоиды (эффективны при хронической форме обструктивного бронхита; основной препарат – Преднизолон);
антибиотики. Прием при выявленной бактериальной инфекции.

Возможные осложнения

Воспаление бронхов само по себе неопасно, хотя требует обязательного лечения. Осложнения возникают из-за длительного воздействия на стенки бронхов раздражающего фактора, патологических изменений слизистой. Чаще всего причина осложнений – это неправильное лечение, отсутствие лечебной терапии.

Осложнения захватывают дыхательные органы, иногда затрагивая органы другой системы организма. Они могут привести человека к инвалидности, при запущенных случаях – к смерти. Основные осложнения:

бронхиальная астма;
легочное сердце, сердечная недостаточность;
дыхательная недостаточность, эмфизема легких;
бронхоэктатическая болезнь;
воспаление сердечной мышцы (миокарда);
воспаление серозной оболочки сердца (перикардит);
гломерулонефрит (воспаление почек).

Бронхит опасен своими осложнениями. Если в течение 10 суток комплексного лечения состояние больного не улучшается, есть повод задуматься о появлении осложнения.

Меры профилактики бронхита

В современном мире избежать неблагоприятной экологической обстановки можно в деревне, расположенной далеко от густонаселенных городов с большим числом вредных производств. Если такой возможности нет, нужно соблюдать еще несколько правил профилактики:

отказ от всех вредных привычек;
на вредном производстве обязательно защищать органы дыхания от ядовитых газов, пыли респиратором;
профилактика в межсезонье от вирусных болезней;
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
максимальное ограничение непосредственного контакта с больными людьми;
проветривание и влажная уборка жилого помещения;
грамотно и вовремя проведенное лечение всех болезней, ведущих к заболеванию бронхитом;
укрепление иммунитета с помощью витаминов, закаливания;
правильное питание.

Рекомендованные врачами правила профилактики помогут как минимум болеть неосложненным бронхитом гораздо реже. Нужно помнить, что крепкий иммунитет не даст неблагоприятным факторам спровоцировать воспаление легких.

Видео по теме

Бронхит - это воспаление слизистой бронхов, которое сопровождается кашлем, отхаркиванием мокроты и температурой. По различным данным, бронхитом болеют от 3 до 8% населения земного шара.

Кроме того, бронхиту подвержены больше мужчины. Если врач поставил диагноз хронический у взрослых может быть разным в зависимости от природы заболевания.

В норме бронхи обладают хорошей проходимостью, а при воспалении отечность и образование слизи образуют препятствия воздуху. Соответственно, бронхи хуже справляются со своей задачей.

Организм реагирует на воспаление появлением кашля и отхождением прозрачной или зеленоватой мокроты. Дыхание затрудняется.

Исходный бронхит носит всегда острую форму, а вот если кашель сохраняется более 3-х месяцев, то можно говорить о его хронической форме.

По функциональным особенностям бронхит может быть обструктивным и не обструктивным. Последний протекает довольно легко, а вот обструктивный характеризуется тяжелым поражением бронхов, особенно, когда присоединяется еще и одышка.

По характеру воспаления бронхит может быть катаральным и гнойным.

По вариантам течения:

остротекущий бронхит (не более 2 недель);
затяжной (до месяца и более);
рецидивирующий (когда пациент болеет 3 раза и более в году).

Застарелый бронхит, в отличие от острого, не так просто вылечить. По классификации ВОЗ, им болеют не менее 3-х раз в году и 2 года подряд. При этом учитываются изменения крупных бронхов, а не мелких. Симптомы во многом зависят от его формы.

//youtu.be/-jS_nrZaoLo

Причины

Одна из первопричин хронического бронхита - инфекционное воспаление. Воздух при дыхании попадает в наши легкие через такие трубочки. Крупные называются бронхи, мелкие ‒ бронхиолы.

Если в дыхательные пути попадает инфекционный возбудитель (вирус, бактерия), то первыми удар принимают на себя стенки бронхов, и начинается воспаление. Отсюда и название. В ответ на это организм начинает продуцировать слизь, которая заполняет бронхи и, соответственно, ухудшает дыхание человека.

Организм стремится от этой слизи избавиться простейшим путем, а именно откашливанием. Резким сокращением мышц производится резкий выдох, и слизь отходит. Жидкая слизь выходит при меньших усилиях организма, а вот для удаления вязкой слизи требуются большие усилия.

Внимание! Фактором риска появления хронического бронхита может выступать профессиональная вредность. И тут необязательно работать в литейном цеху, чтобы вдыхать вредную пыль. Даже работа агронома или фермера подвергает легкие воздействию вредных частиц пыли с поля.

Наследственные факторы тоже можно добавить в этот список. У этих людей недостаточно факторов защиты от пылевых воздействий, которым жители города подвергаются ежечасно.

И тут нужно понимать, что легкие у таких людей - слабое место. И им противопоказано не только курение, но даже частые простуды весьма нежелательны.

Частые рецидивы бронхита могут быть напрямую связаны с иммунным статусом. И в этом случае стоит начинать закаливаться. Принцип тут прост. Хронический бронхит обостряется, как правило, в холодное время года.

Если ежедневно на минуту устраивать такое «холодное время», то организм привыкнет, и, когда придет осень-зима, он будет готов и стойко держит оборону.

Чтобы не упустить время и вовремя определить хронический бронхит, перечислим симптомы, требующие повышенного внимания:

усиление кашля;
появление одышки;
ночная потливость (синдром мокрой подушки, этот признак характерен и для туберкулеза, поэтому тут важно также провериться и на отсутствие туберкулезной патологии);
слабость;
хрипы.

Не секрет, что с кашлем многие люди живут годами, считая, что это временно и не обращая особого внимания. При каких симптомах стоит незамедлительно обратиться к врачу:

кашель . Но тут есть некоторое коварство - например, курильщики практически не замечают своего кашля. Если им задать прямой вопрос: «Вы кашляете?», то ответ, скорее всего, прозвучит отрицательный. Если курильщик все же начал замечать кашель, то, вероятно, сам кашель изменился. И в этой ситуации врач заподозрит ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь лёгких). ХОБЛ затрагивает многие болезни, а само остается в тени. При бронхите кашель не является постоянным, то есть пациент не кашляет беспрестанно, а только в определенное время. Так, если данный симптом наблюдается с 3 до 5 утра - это говорит о серьезной патологии бронхов (элементы предастматического бронхита или же уже присутствует астма). Кашель с 7 до 9 утра сигнализирует о повышении тонуса парасимпатической нервной системы. Врач в этом случае обязательно тестирует грудную часть nervus vagus (блуждающего нерва) и легочное сплетение. Кашель с 9 до 11 утра указывает на снижение иммунной реактивности лимфоидной ткани бронхолёгочной системы. То есть, проблема тут с лимфой. Дневной кашель примерно с 15 до 17 часов может указывать на проблему почек. Бронхит не протекает как отдельное самостоятельное заболевание, есть органы, которые вовлекаются в воспалительный процесс;
одышка. Это один из ранних симптомов. Но одышка вначале появляется очень незаметно. Она может проявить себя при физических нагрузках, которые пациент раньше переносил легко. Опять-таки многие это опрометчиво списывают на возрастные изменения. Но очень скоро одышка становится спутником и при умеренных бытовых нагрузках. Если не принять каких-то мер, то уже недалеко до инвалидизации;
мокрота . Она может быть как прозрачной, так и зеленоватого оттенка или с вкраплениями крови (говорит о повреждении слизистой).

Хронический бронхит в стадии обострения

В отличие от периода ремиссии, когда кашель остается, но не такой выраженный. В периоды обостренного хронического бронхита интенсивность кашля нарастает, отхождение мокроты становится более частой, температура повышается, усиливается потоотделение. У пациента наблюдается общая слабость.

Бронхит курильщика

Статистика неумолима и выдает нам такие данные: только 5% болеющих хроническим бронхитом людей не подвержены вредной привычке, остальные 95% ‒ это курильщики.

И все симптомы, которые описывали ранее (кашель, вязкая мокрота, затрудненное дыхание, ощущение удушья), присутствуют у человека. Но только человек, который заболел инфекционным бронхитом и вылечился, начинает дышать свободно. А люди с бронхитом курильщика живут с таким состоянием годами, им становится хуже и хуже, но курить они все равно продолжают.

Лечение хронического бронхита в этом случае можно считать бесполезным. Прогноз тут неутешительный. Потому что после завершения лечения процесс химического раздражения бронхов не прекращается, и симптомы возвращаются снова. Жизненная емкость легких уменьшается, это чревато неполноценным снабжением организма кислородом.

Первое, что нужно сделать, прежде чем задаться вопросом, как вылечить хронический бронхит, ‒ это бросить курить. Тут не нужно допускать отговорок «сложно», «возраст» и прочее. Речь идет о вашем здоровье и жизни, почему и нужно бросить курить, независимо от возраста и стажа курения.

//youtu.be/EnxCMAzY52A

Хронический обструктивный бронхит

Если не лечить хронический бронхит, то это может привести к обструкции заболевания. То есть, в процессе воспаления слизистой бронхов возникает препятствие движению воздуха.

кашель (в утренние часы проявляется надсадный тяжелый кашель, который не проходит, пока не отойдет мокрота);
одышка;
хрипы.

Бронхит требует прицельного лечения, то есть тут недостаточно заглушить болезнь антибиотиками. Возможно, бронхит в этом случае и отступит, но, скорее всего, опять вернется при малейшей слабости иммунитета.

Различные виды инфекционных возбудителей могут вызывать у человека бронхит:

бактерии;
вирусы;
грибы.

Для правильного лечения бронхита необходимо провести анализ мокроты. Именно так можно выявить, какой из многочисленных возбудителей является первопричиной бронхита. Это необходимо, прежде всего, для того, чтобы правильно подобрать лечение: антибиотики или противовирусные средства, которые будут влиять именно на обнаруженный возбудитель.

Наряду с анализом мокроты необходимо сдать анализ на чувствительность к антибиотикам. Для того чтобы победить возбудитель, нужно правильно подобрать антибиотик. В данном случае этот союз можно рассматривать как яд (возбудитель) и противоядие (антибиотик).

Ведь одно противоядие может спасти только от одного яда, в то время как другой вид яда не сможет нейтрализовать. С антибиотиками аналогичная ситуация. Только точный подбор антибиотика обеспечит результат.

Внимание! Анализ мокроты и чувствительности к антибиотикам не отменяет посещение врача. Так как назначение одного антибиотика, пусть и подходящего именно к данному возбудителю, недостаточно для полноценного лечения.

Помимо этого, есть целый ряд вспомогательных лекарственных средств при бронхите:

бронхолитики ‒ расширяют бронхи, что способствует откашливанию;
муколитики ‒ улучшают состав мокроты и ее свойства.

Диагностику бронхита врач проводит по:

общему анализу крови;
общему анализу мокроты;
бактериологическим исследованиям;
данным рентген-обследования.

Изучив клиническую картину пациента и имеющиеся анализы, врач назначит соответствующие лекарственные препараты.

Медикаментозное включает в себя:

лекарства, которые расширяют бронхи;
препараты, которые удаляют слизь из бронхов;
стандартную антибиотикотерапию.

Лечение занимает 1-2 недели.

Антибиотики

Если инфекция носит бактериальный характер, то назначаются антибиотики соответствующей группы. То есть, препарат должен быть активен именно к данному возбудителю, иначе лечение окажется бесполезным.

Какой препарат выбрать в том или ином случае, дозировку в зависимости от возраста человека и тяжести заболевания, срок приема препарата - все эти критерии оценивает только врач.

Групп антибиотиков достаточно много (макролиды, пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины, карбапенемы), и выбрать нужный препарат без должного образования и опыта практически невозможно.

//youtu.be/PYvQucOQZq8

Отхаркивающие препараты при хроническом бронхите

В комплекс лечения входят, как правило, муколитики. Препараты изменяют вязкость мокроты, и она благополучно выходит из бронхов, улучшая дыхание. Из популярных можно назвать:

Ацетилцистеин;
Амброксол (оказывает двойное действие - разжижает мокроту и раздражает верхние дыхательные пути);
Аскорил;
Эреспал.

Если слизь внутри бронхов вязкая и густая, то, соответственно, ей сложно будет выйти. Поэтому нужно помочь организму лекарственными препаратами, которые разжижают мокроту. К этой группе относятся препараты:

Мукобене;
Ацестин;
Мукомист;
Ацетилцистеин;
Бромгексин.

Бронхолитики

Назначаются при спазмах бронхов, когда плохо проходит воздух, и если имеется одышка. Бронхолитики оказывают расширяющее действие на бронхи, к ним относятся:

Сальбутамол;
Серевент;
Атровент;
Беродуал и пр.

//youtu.be/QEeti2Ns3pY

Дополнительная терапия

Люди лечатся различными способами, среди которых есть и физиотерапевтические методы. Основная задача - это улучшить кровоток в легких. Этого эффекта можно добиться при помощи специального массажа, который можно сделать себе самостоятельно.

Справка! Перед тем как делать упражнение, нанесите камфорное масло на грудину спереди и между лопатками до ощущения легкого тепла. Тем самым вы улучшите разогрев, и мокрота станет легче отходить.

После чего аккуратно постукивайте по груди мягкими движениями. Тепло будет пробуждаться изнутри. Такими поколачивания нужно пройтись по всей грудине вверх-вниз. Делайте это упражнение, и результат будет обязательно.

Также существуют дыхательные гимнастики, которые не вылечивают болезнь, но существенно улучшают состояние. Попробуйте глубоко вдохнуть и шепотом произнести звук «А». Это создаст дополнительное давление в бронхах и способствует их расширению.

При также важно соблюдать правильную диету. Это объясняется тем, что при наличии влажной мокроты теряется белок. Без восполнения белка процесс лечения затягивается.

В рационе нежелательны углеводы, потому что усилен газообмен, а углеводы добавляют количество углекислого газа в организме. Должна быть пища высокобелковая и витаминизированная - овощи, фрукты, соки.

Бронхит ‒ достаточно частое заболевание, и народная медицина предлагает свои методы лечения:

Каждое утро натощак нужно выпивать 1 стакан парного молока, а вечером ‒ специальный отвар овса на молоке. Для его приготовления нужно взять полстакана не очищенного, промытого овса залить полулитром молока и кипятить 1 час на медленном огне. В отвар можно добавлять мед. Процедуру нужно проводить в течение 2-3 недель.
Смесь корня хрена и лимона. Для одной порции понадобится 50 г корня хрена, 3 средних лимона и 1 чайная ложка меда.

Корень хрена и лимоны натереть на мелкой терке или измельчить в блендере. Тщательно перемешать. Добавить ложку меда и снова перемешать. Хранить в холодильнике в стеклянной баночке.

Принимать по чайной ложке раз в день в теплом виде.

Результат лечения хронического бронхита, и будут ли наблюдаться обострения болезни вновь или удастся избавиться от болезни навсегда, обуславливается следующими параметрами:

исходный иммунный статус пациента;
сопутствующие заболевания;
полноценность проведенной терапии;
правильность поставленного диагноза;
правильность выявленного инфекционного возбудителя;
адекватность антибактериальной или бронхолитической терапии.

Кстати, курение сводит весь результат от лечения к нулю.

//youtu.be/NiX3-XshyGo

Что делать во время обострения?

Обострение бронхита предполагает, что в данный момент пациент является носителем вирусной или бактериальной инфекции. Поэтому на этот период лучше всего взять больничный и не переносить болезнь «на ногах».

Также необходимо обратиться к врачу, который определит характер болезни, ее причину и способы лечения. Помимо медикаментозного лечения, нужно обеспечить больному правильный режим дня и сбалансированное питание. Ускорить выздоровление и последующее восстановление помогут физиопроцедуры, массаж и щадящие физкультурные упражнения.

Как уже говорили выше, обструкция подразумевает наличие препятствия движению воздуха бронхов. В качестве препятствия у ребенка может выступать:

слизь, скопившаяся в проходах бронхов;
отек, диаметр прохода бронхов уменьшается;
спазм мышц бронха под действием каких-либо факторов;
опухоль непосредственно в легком, которая может давить на бронх, тем самым сдавливая его.

‒ это состояние, а не диагноз. И тут нужно установить причину, из-за чего оно возникло, что послужило причиной воспаления бронхов, и как убрать это препятствие. Признаком такого состояния у ребенка является свистящий с придыханием выдох.

Важно! Если ребенок дышит тяжело и часто, отказывается от питья и еды, много спит, цвет кожного покрова бледный (или голубоватого оттенка), то это повод немедленного обращения к врачу.

//youtu.be/wRrBAzNnm6M

Осложнения

Бронхит, как заболевание, сам по себе не опасен. Опасность представляют его осложнения. К ним можно отнести:

пневмонию;
бронхиальную астму;
бронхоэптатическую болезнь;
массу других заболеваний, которые могут вызываться бронхитом.

Если в источниках бронхита есть аллергокомпонент, то нужно задуматься о легкой степени бронхиальной астмы и не пропустить эту стадию. При постоянном бронхите и каких-то вялотекущих воспалениях есть большой риск, что это осложнится этим серьезным заболеванием.

Для защиты дыхательных путей во время пыльных работ (например, при бороновании или вспашке сухой земли) стоит пользоваться марлевыми повязками.

Людям, которые имеют дело с профессиональной вредностью, не стоит пренебрегать респираторами. Многие отказываются от этого элемента спецзащиты из-за того, что дышать в них тяжелее, но беречь легкие ‒ это просто необходимость.

Для обычной профилактики хронического бронхита:

ведите активный здоровый образ жизни;
придерживайтесь правильного питания;
откажитесь от курения;
добавьте физкультуру, закаливание и массаж.

Взрослым никогда не поздно начать придерживаться этих правил, а прививать детям полезные привычки здорового образа жизни надо с малых лет.

Хронический , которое мешает человеку дышать полной грудью, и к его лечению нужно подходить комплексно.

Бронхит представляет собой серьезное воспалительное заболевание бронхов. В медицинской практике различают 2 подвида бронхита - острый и хронический. Острая стадия бронхита - это воспалительное заболевание временного характера. При несвоевременном или же несоответственном лечении, заболевание переходит в хроническую стадию.

Хронический бронхит - это процесс вялотекущего или прогрессирующего воспаления в бронхах. Нередко воспалительный процесс при хроническом бронхите у взрослых затрагивает не только слизистую оболочку бронхов, но и легочную ткань. Бронхит принято считать хроническим, если основные симптомы недуга мучают больного в течение 3 месяцев подряд на протяжении от 2 лет.

Причины хронического бронхита

В возникновении хронического воспалительного процесса в бронхах могут быть задействованы такие причины:

Классификация хронического бронхита

Классификация заболевания базируется на его симптомах и особенностях воспаления дыхательного тракта. Так выделяют 4 формы этого бронхита:

Симптомы хронического бронхита

Основным признаком хронического бронхита является, несомненно, кашель. Кашель принимает постоянную форму, при этом кашлевой рефлекс обязательно сопровождается обильным выделением слизи. Симптомы в виде кашля мучают сначала больного после пробуждения ото сна, но со временем кашель проявляется и в течение всего дня.

Неосложненный хронический бронхит отличают такие симптомы кашля, когда слизь имеет прозрачную структуру в виде мокроты. Если же наблюдается гнойные вкрапления в выделяемой мокроте, то такие симптомы характерны для гнойной формы хронического бронхита.

С течением болезни симптомы недуга активизируются, а к основным признакам болезни добавляются и другие симптомы.

Одышка. Как правило, одышка мучает взрослых при активном или прогрессирующем течении болезни. Симптомы в виде одышки часто мучают курильщиков при прогрессировании хронического бронхита4

Мокрота. В стадии ремиссии или в легком течении хронического бронхита выделение мокроты у взрослых может быть незначительным. Симптомы прогрессирующего заболевания - выделение обильной мокроты желто-серозного оттенка;

Хрипы. При скапливании в дыхательных путях мокроты нарушается поток поступаемого воздуха. Нарушения в работе дыхательной системы приводят к образованию хрипов, которые усиливаются в утреннее время;

Астматический синдром. В результате острой нехватки воздуха из-за нарушенности воздушного потока в легких у взрослых может наблюдаться приступообразный астматический синдром;

Ухудшение общего физического состояния. Подобные симптомы включают в себя: постоянное чувство усталости, апатию, повышенную раздражительность, плаксивость, нарушение сна;

Повышение температуры тела. Хронический бронхит имеет симптом в виде резкого повышения температуры тела. Для данной формы болезни характерна температура тела у больного в пределе до 37, 5 градуса;

Боль в грудине. Кашлевой рефлекс активизирует болевые процессы в грудной клетке, кроме этого, во время кашля боль может отдаваться в область спины, сердца, легких, ребер.

Все вышеуказанные симптомы характерны для хронического течения бронхита. Своевременное лечение недуга поможет устранить мучительные признаки болезни и устранить воспалительный процесс в бронхах у взрослых.

Диагностика хронического бронхита

Первичный хронический бронхит следует дифференцировать от других заболеваний, сопровождающихся вторичным бронхитом — рак, бронхоэктазия, инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы, туберкулез» хроническая пневмония, которые обусловливают длительный кашель и одышку.

В отличие от хронических пневмоний хронический бронхит — диффузное заболевание с постепенным развитием распространенной бронхиальной обструкции и нередко эмфиземы, дыхательной недостаточности и легочной гипертензии — хронического легочного сердца. Рентгенологические изменения носят также диффузный характер: перибронхиальный склероз, повышение прозрачности легких в связи с эмфиземой, расширение ветвей легочной артерии. От бронхиальной астмы хронический бронхит отличается отсутствием приступов удушья.

Дифференциальный диагноз хронического бронхита и туберкулеза легких основаны на наличии или отсутствии признаков туберкулезной интоксикации, микобактерий туберкулеза в мокроте, данных рентгенологического и бронхоскопического исследований, туберкулиновых проб. Очень важно ранее распознавание рака легкого на фоне хронического бронхита. Надсадный кашель, кровохарканье, боль в грудной клетке являются признаками, подозрительными в отношении опухоли и требуют срочного рентгенологического и бронхографического исследования. Необходимо провести цитологический анализ мокроты и содержимого бронхов на атипичные клетки.

Диагностика необструктивного, обструктивного и астматического бронхита строится на клинической оценке феномена одышки и состояния функции внешнего дыхания, регистрируемого по спирограмме: при необструктивном бронхите одышки нет, функция внешнего дыхания в пределах нормы, при обструктивном — наблюдаются одышка при физической нагрузке, стойкие обструктивные нарушения вентиляции, толерантность к физической нагрузке снижена. При астматическом бронхите одышка не характерна, толерантность к физической нагрузке не снижена, обструктивные нарушения имеют переходящий характер.

Лечение хронического бронхита

Антибиотики назначаются в период обострения, когда есть симптомы интоксикации, изменения в анализах крови. Эмпирически чаще всего назначаются пенициллины (амоксициллин, амоксиклав) или цефалоспорины 2 поколения (цефуроксим, цефаклор), макролиды (сумамед, рулид) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, спарфлоксацин). Посев мокроты поможет скорректировать лечение, подобрать антибиотик с учетом индивидуальной чувствительности;

Ингаляции. Противовоспалительное и отхаркивающее действие оказывает вдыхание эфирных масел пихты, эвкалипта, розмарина, камфары, фитонцидов лука и чеснока. Достаточно аромалампы, можно просто нанести эфирные масла на одежду. Паровые ингаляции при бронхите малоэффективны, поэтому устройства для их проведения не нужны, а вот компрессорный небулайзер – неплохое приобретение. С его помощью отхаркивающие средства (АЦЦ, щелочные минеральные воды или физраствор), противовоспалительные (ротокан, хлорофиллипт) и антибактериальные (диоксидин, фурацилин) вещества проникают до бронхов самого мелкого калибра. Тщательно соблюдайте инструкцию по использованию небулайзера! ;

Бронходилататоры. Эти препараты необходимо принимать уже при первых признаках бронхиальной обструкции – т. е. при появлении одышки. Предпочтение отдается ингаляционным формам: холинолитики (атровент), бета2-агонисты (сальбутамол, сальметерол) или их комбинация (беродуал). Обычная профилактическая доза 1-2 вдоха 2-3 раза в день. В качестве альтернативы ингаляторам, которые требуют определенных навыков (одновременно нажать и вдохнуть), бронхолитик можно (а при бронхоспазме – нужно) вдыхать с помощью небулайзера. При неэффективности добавляется препарат из группы метилксантинов – теофиллин (теотард по 0,3 г 2 раза в день или унифиллин по 0,4 г 1 раз в день).;

Механические способы улучшения бронхиального дренажа: массаж грудной клетки, постуральный дренаж, дыхательная гимнастика по методике Стрельниковой или Бутейко. Желательно сделать эти занятия ежедневными, привычными, как чистка зубов;

Адаптогены, витамины и иммуномодуляторы. Аралия, левзея, элеутерококк и женьшень, витамины С и группы В, прополис и алоэ с медом традиционно советуют больным хроническим бронхитом принимать осенью и зимой для повышения устойчивости к простудам. Сейчас все чаще для этих же целей применяются бактериальные иммунокорректоры (бронховаксом, бронхомунал) – своего рода прививки против самых распространенных возбудителей инфекций органов дыхания.

Рецепты народной медицины для лечения бронхита

Рецепты народной медицины, накопленные веками, послужат хорошим дополнением традиционной фармакологической терапии заболевания.

Одно из самых популярных народных средств – барсучий жир, который можно приобрести в аптеке в жидком виде и в капсулах для приема внутрь. Барсучий жир укрепляет иммунитет, насыщает организм витаминами и ускоряет выздоровление, но нужно помнить, что к нему возможна индивидуальная непереносимость, кроме того, барсучий жир нельзя принимать внутрь людям с тяжелыми заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Самый популярный метод лечения – растирание барсучим жиром, который наносят на спину и грудную клетку перед сном, поверх накладывают пергамент или пленку и тепло укутываются, утром компресс снимают. Смесь барсучего жира и растопленного сливочного масла и меда принимают внутрь трижды в день;

Еще одно популярное и проверенное средство лечения хронического бронхита – бараний жир, который хорошо лечит кашель, ускоряет выздоровление при обострении хронического бронхита. Растопленный бараний жир, можно в смеси с медом, наносят на грудь и спину, и покрывают пленкой на ночь – как правило для ликвидации кашля достаточно одного-двух таких компрессов;

Известный стимулятор иммунной системы алоэ – также может быть полезен при хроническом бронхите. Для приготовления настойки в половине литра красного вина в течение четырех дней выдерживают 4 нарезанных кусочками крупных листа алоэ. Принимают трижды в день по 1 десертной ложке;

Популярное средство от острого и хронического бронхита – водка. Ее применяют как в виде растираний на ночь, так и в качестве компонента компрессов. Например, хороший лечебный эффект дает компресс из равных частей водки, натертого репчатого лука, меда и муки – делается лепешка, которую кладут на верхнюю часть груди, покрывают пленкой и теплым одеялом на ночь, утром остатки кашицы смывают;

Продукт пчеловодства прополис – популярное в народной медицине средство для лечения многих болезней, используется оно и в лечении бронхита. Прополис обладает сильным противомикробным и антиоксидантным действием, богат витаминами и микроэлементами, но применять его нужно с осторожностью, помня, что у некоторых людей на любые продукты пчеловодства может развиваться сильнейшая аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Прополис при бронхите применяется как добавка к ингаляциям, в виде настоек на воде (20г прополиса на 200г горячей воды, настоять в термосе несколько часов) или на спирту (20г прополиса измельчить, смешать с 200г водки, настоять в темном месте две недели). Хороший лечебный и общеукрепляющий эффект при бронхите оказывает мазь с прополисом, которую можно купить в аптеке, или приготовить самостоятельно, подогрев на водяной бане (не до кипения!) 500г вазелина, 100г сливочного масла и 20г измельченного прополиса;

Популярный народный рецепт от любого кашля, хорошо работающий и при бронхите – прием пюре из толченых бананов: 2 банана взбить блендером со стаканом воды и столовой ложкой сахара, пить по половине стакана при приступах кашля;

Смесь сока черной редьки с медом: в равных пропорциях смешивают отжатый через марлю сок редьки и жидкий мед, принимают трижды в день перед едой по 2 ст.л;

Молоко с инжиром: в кипящее молоко (1/2литра) кладут десяток вяленых плодов инжира, проваривают четверть часа, получается вкусный напиток, который нужно пить теплым, небольшими порциями трижды в день;

Горчичники – одно из самых любимых и популярных средств народной медицины. Основа их лечебного действия – раздражение участков кожи, связанных нервно-рефлекторными связями с бронхолегочной системой, ускорение циркуляции крови в них, за счет чего проявляется отвлекающее действие и в тканях бронхов уменьшается отек. Кроме того, эфирное масло горчицы обладает противовоспалительным эффектом. Горчичники нельзя применять при высокой температуре, на них может быть аллергическая реакция, они не подходят людям с чувствительной кожей.

Физиотерапевтическое лечение хронического бронхита

Чтобы ускорить процесс выздоровления целесообразно применять такие методы физиотерапевтических процедур как:

УВЧ – метод физиотерапевтических процедур, при которых используется электромагнитное поле ультравысокой частоты. Показаниями к этим процедурам являются воспалительные процессы органов дыхательной системы, нервной системы, ЛОР-органов, гинекологических органов. При лечении хронического бронхита часто комбинируют сеансы УВЧ и электрофореза, чередуя их через день.

Электрофорез – направленное движение частиц лекарственного препарата под действием внешнего электрического поля. При бронхите в качестве лекарства от кашля применяют для электрофореза раствор кальций хлорида, калия йодида, гепарина, при бронхоспазме — папаверин, магнезия или эуфиллин.

Ультразвук – метод физиотерапии, при котором используется высокочастотное колебание частиц среды. На пораженные ткани ультразвук оказывает противовоспалительное, противотёчное и рассасывающие действие.

Ингаляции — один из самых эффективных при бронхите физиотерапевтических процедур. Ингаляции могут быть паровыми и мелкодисперсными. Такие процедуры можно проводить как в стационаре, так и домашних условиях. Для паровых ингаляций используют пары трав, эфирных масел, гидрокарбоната натрия. Для мелкодисперсных ингаляций с помощью небулайзера используют настои трав, минеральную воду типа «Боржоми», лекарственные препараты разжижающие мокроту (АЦЦ, муколван, гипертонический раствор калия или натрия йодид). Снять бронхоспазм поможет литическая смесь, введенная с помощью ингалятора:

атропина 0,1 % раствор – 2 мл,
адреналина 0,1% раствор – 2 мл,
димедрола 0,1 % раствор – 2 мл.

Все ингредиенты смешиваются, заливаются в резервуар ингалятора и вводятся путем мелкодисперсного распыления в дыхательные органы. Преимущество этого метода в том, что ингаляции могут применяться достаточно долго – до 2-3 месяцев.

Вибромассаж и комплекс дыхательной гимнастики способны не только улучшить самочувствие больного, но и предупредить повторение обострений заболевания.

Если температура тела больного не превышает норму, то можно применять тепловые процедуры: аппликации парафина, озокерита, горчичники, банки, картофельно-медовую лепешку.

Профилактика хронического бронхита

Предупредить развитие заболевания помогает здоровый образ жизни. Но если уж хронический бронхит развился, тогда необходимо все усилия бросить на профилактику обострений хронического бронхита.

Прежде всего, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают состояние многих пациентов. Кроме того, при наличии хронического бронхита предпочтительно жить в условиях теплого сухого климата, а не влажного и холодного.