Ортопедия. Болезни суставов – плоскостопие. Что из себя представляет плоскостопие? Лечение и профилактика плоскостопия

При этом заболевании происходит деформация стопы , которая выглядит так: свод стопы снижается, сама стопа становится более плоской, а в тяжелых случаях практически полностью уплощается. Плоскостопие может развиваться достаточно длительное время, и на начальных стадиях человек, как правило, не понимает, что с ним происходит и откуда неприятные ощущения. Попробуем разобраться, откуда берется плоскостопие, каковы негативные факторы , способствующие его развитию, на какие степени оно подразделяется и каким образом лечить это состояние.

В нормальном состоянии стопа человека имеет два свода: в направлении от пятки к пальцам расположен продольный свод, а в переднем отделе стопы, под основаниями пальцев, находится поперечный. Оба свода необходимы для уверенного удержания равновесия, предохраняют от тряски при ходьбе, то есть они работают как естественные амортизаторы. При плоскостопии эта важнейшая амортизирующая функция начинает снижаться, в результате чего возрастает нагрузка на вышестоящие суставы и позвоночник, и возникают различные осложнения.

Причины и факторы риска при плоскостопии

В развитии этого заболевания решающую роль играют наследственность и гиподинамия , то есть малоподвижный образ жизни. Под воздействием этих и других неблагоприятных обстоятельств мышцы и связки, поддерживающие ступню, ослабевают, стопа деформируется и начинает терять амортизационные возможности . В зависимости от того, какой из сводов стопы патологически изменяется (понижается), различают поперечное и продольное плоскостопие. Нередко диагностируется и комбинированное плоскостопие, то есть сочетание упомянутых двух видов.

Отметим, что поперечное плоскостопие – беда исключительно взрослых людей, у детей его не бывает. Ряд младенцев рождается с плоско-вальгусной стопой, и это физиологически нормальное явление, однако зачастую встречается плоско-вальгусная постановка стопы, которая выражена гораздо сильнее физиологической нормы. В подобных случаях важно не запустить ситуацию, наблюдаться у ортопеда и проводить коррекцию данной патологии с раннего возраста, как только ребенок начнет ходить (в районе полутора лет). Терапия обычно заключается в ношении ортопедических стелек , выполнении специальных упражнений и сеансах лечебного массажа. Диагноз же «плоскостопие» может быть поставлен только после достижения семи лет. Своевременно, еще в детском возрасте, начатое лечение позволит избежать нарушений походки и самых неблагоприятных последствий плоскостопия: повышенной нагрузки на вышестоящие суставы, возникновения ранних артрозов.

Помимо наследственности и существенного недостатка движения, на развитие плоскостопия могут повлиять следующие причины:

• наличие излишнего веса;
• частое ношение чрезмерно узкой и неудобной обуви, высоких каблуков;
• последствия перенесенных ранее травм: растяжений, переломов, повреждений мягких тканей стопы;
• наличие остеопороза, перенесенный рахит;
• паралич мышц стопы;
• чересчур интенсивные и продолжительные нагрузки на ноги (спортивные тренировки, тяжелый физический труд, длительное стояние на ногах, нагрузка, связанная с беременностью и т.д.).

Признаки и степени плоскостопия

Что бы вас ни беспокоило, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением – это не принесет необходимого положительного результата и даже может быть опасно. Если вы подозреваете, что у вас может быть плоскостопие, проконсультируйтесь с врачом-ортопедом, который после осмотра и обследования диагностирует деформацию стопы или, если обнаружится иная патология, направит вас к специалисту другого профиля (некоторые признаки, присущие плоскостопию, могут также быть симптомами варикоза или других заболеваний). По каким же признакам можно заподозрить, что у вас развивается плоскостопие?

• усталость в ногах при ходьбе, боль в стопах после длительного нахождения на ногах или другой физической нагрузки;
• возникновение отеков, чувства тяжести, вероятны судороги в икрах;
• стаптывание обуви с одной стороны;
• боли в коленях, тазобедренных суставах, пояснице;
• необходимость приобретения обуви большего размера, чем раньше.

При продольном плоскостопии болезненные ощущения в стопах имеют постоянный характер, ступни отекают, надавливание на них может в ряде случаев вызывать болевые ощущения. Боль может ощущаться и в голенях, страдает позвоночник. Для поперечного плоскостопия характерны такие признаки, как деформация переднего отдела стопы и пальцев, боли в передней части стопы, при этом можно заметить появление мозолей и испытывать проблемы с подбором и ношением обуви.

В развитии продольного плоскостопия есть три степени. При первой степени форма стопы изменена незначительно, но ноги человека ноют после нагрузок, могут отекать, однако к утру приходят в норму. При второй степени стопа сильнее меняет свою конфигурацию, значительнее уплощается, своды начинают сглаживаться. Болевые ощущения интенсивны, охватывают голеностоп и распространяются на вышестоящие суставы – коленный и тазобедренный, при длительной ходьбе возникает усталость и болезненность. При третьей степени стопа уже значительно деформирована, ходить в обычной обуви совершенно невозможно, из-за постоянных болей человек становится не трудоспособным и малоподвижным, страдает качество жизни.

Как и зачем лечить плоскостопие?

Если вы заметили какие-то тревожные признаки, не дожидайтесь патологических изменений в стопе, пройдите диагностику и лечение. Вовремя и грамотно проведенное консервативное лечение защитит вас от повышенных нагрузок на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы и позвоночник, и соответственно, от развития таких осложнений, как артрозы, остеохондроз, сколиоз и других заболеваний. И, разумеется, лечение станет избавлением от боли, дискомфорта при ходьбе и вернет хорошее качество жизни и возможность свободно двигаться.

Все виды плоскостопия корректируются в первую очередь ношением индивидуально изготовленных ортопедических стелек. Стельки моделируют своды стопы, равномерно распределяют нагрузку, обладают амортизирующей функцией. Не покупайте стельки самостоятельно: их вам должен подобрать ортопед с учетом всех особенностей вашей стопы. Помимо этого, необходимо укреплять мышцы стопы – делать комплекс специальных упражнений и общеукрепляющую гимнастику ежедневно. Рекомендуется ходить босиком по различным естественным поверхностям – песку, гальке, траве , но крайне нежелательно по искусственным, например, по паркету или ковролину. Очень полезно заниматься плаванием, ездить на велосипеде и отдавать предпочтение тем видам спорта, где нет статических нагрузок. В комплексную программу лечения обычно также входят процедуры физиотерапии, массаж, медикаментозная терапия для купирования боли , различные меры, способствующие снятию напряжения в ногах. В результате лечения укрепляется мышечно-связочный аппарат, своды стопы корректируются и болезнь перестает прогрессировать.

Если диагностировано поперечное плоскостопие в начальной стадии, необходимо принять меры по его коррекции с целью предотвратить нарастание деформации, которая зачастую происходит достаточно стремительно. В тех ситуациях, когда наблюдается деформация переднего отдела стопы в тяжелой форме, при неэффективности консервативной терапии, для улучшения качества жизни и возвращения пациенту возможности нормально передвигаться, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве . Его методика и объем определяются индивидуально хирургом.

Обращайтесь к специалисту-ортопеду при любых подозрительных симптомах в области стоп и нижних конечностей, ведь плоскостопие – это серьезное состояние и его коррекцией нужно заниматься только с квалифицированной помощью опытного врача.

Запись на прием к врачу ортопеду

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».

Стопа, с одной стороны, принимает на себя вес тела человека и передает его на опору. С другой стороны - воспринимает толчки от опоры и амортизирует их. Такие функции диктуют необходимость сочетания прочности и эластичности. И действительно кости стопы соединены большим количеством суставов, связок и мышц, образуя крепкую, сводчатую постройку. В стопе различают пять выпуклых продольных сводов (по числу плюсневых костей) и один поперечный. Опорными точками продольных сводов являются пяточная кость и головки плюсневых костей (у начала пальцев). Своды обеспечивают пружинящее действие стопы, то есть являются рессорой. Здоровая, прочная рессора способна более чем на 80% гасить толчки от опоры, предохраняя от них расположенные выше части тела, в том числе позвоночник.

При утомлении мышц связки стопы растягиваются и своды ее уплощаются. При этом возникает чувство усталости и нередко боли в стопах, голеностопных суставах и мышцах голени. От того, что свод не полностью гасит удар стопы о землю, ударная волна бежит по ноге к колену, тазобедренному суставу - и дальше по всему позвоночнику. За долгий срок постоянной ходьбы на «плоских» стопах тысячи этих незначительных ударов травмируют весь опорно-двигательный аппарат человека - появляются боли в суставах, спине, шее, голове. Можно долго лечить остеохондроз, пить таблетки от головной боли, но без компенсации плоскостопия хроническая травма позвоночника будет продолжаться.

Нередко пациенты обращают внимание на появление огрубевшей кожи на подошвенной поверхности стопы, а иногда и появление болезненных наростов (натоптышей). А появляются эти твердые кожные наросты из-за того же уплощения свода стопы: давление не распределяется по ней равномерно, а концентрируется на «подушечках» перед пальцами или пятках.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что нужно знать о плоскостопии?

Этиология

Одни люди рождаются с плоскостопием, у других оно развивается из-за ослабления мышц и связок стопы. Важным моментом в лечении и профилактике плоскостопия играет качественная и комфортная обувь. Очень важным условием лечения является отказ от ношения обуви на высоких каблуках (более 4-5 см).

Симптомы

Первые симптомы плоскостопия Вы можете заметить сами:

• старая обувь стоптана внутрь
• ноги быстро утомляются при ходьбе
• часто возникают боли в ногах, судороги, чувство тяжести
• женщинам очень трудно ходить на каблуках и т.д.

При более застарелом плоскостопии боли проходят, так как организм адаптируется, но развиваются более серьезные заболевания.

При появлении первых симптомов развивающейся патологии стопы важнейшую роль в своевременном лечении и профилактике дальнейших осложнений играет врач-ортопед. Это слово в переводе значит: orto - прямая, pedis - стопа.

Диагностика и лечение

Современная ортопедия обладает огромным диагностическим потенциалом, это не только визуальный осмотр, а также и диагностическая плантография, плантоскопия, тензометрия, рентгенография, лазерометрия и др.

В прекрасно оборудованном ортопедическом кабинете Международного медицинского центра ОН КЛИНИК Вы сможете получить консультацию опытных специалистов: ортопедов-протезистов и ортопедов-травматологов.

Смягчить разрушительное влияние плоскостопия на организм помогут специальные ортопедические стельки. Если плоскостопие выражено слабо или его нет – они амортизируют шаг, предохраняют кожу стопы от повреждений. В более серьезных случаях нужны стельки индивидуальные, изготовленные под конкретные проблемы конкретной ноги. Выглядят индивидуальные стельки более «фигуристо»: тут и выпуклые супинаторы, поддерживающие продольный и поперечный своды, и прогибы в тех местах, где на стопе есть натоптыши, и приподнятая пятка, если нужно компенсировать разницу в длине ног или смягчить область пяточной шпоры.

Детское плоскостопие

На стопы люди почему-то вообще мало обращают внимание. Не идут к врачу до тех пор, пока они чуть не вывернутся в обратную сторону или не начнут сильно болеть. Ребенок не может обратить внимание на неправильно формирующуюся стопу. Она у него не болит. Организм компенсирует неполадки в ней за счет других мышц. Боли появляются (а это уже грозный симптом), когда скелет окостенеет, и у организма кончаются силы обеспечивать нормальное передвижение. К этому времени успевают пострадать и коленный, и тазобедренный суставы, развиться патологическая осанка. С плоскостопием связано развитие и варикозного расширения вен. Помочь больным на этой стадии бывает уже сложно. Требуется продолжительное специальное лечение, а то и хирургическое вмешательство.

Вот почему родителям так важно следить за правильным формированием стопы ребенка. Прежде всего, нужно выявить, есть ли у него предрасположенность к плоскостопию, правильно ли установлена стопа. Смочите стопы ребенка водой. Пусть он встанет на лист бумаги обеими ногами. Если в середине стопа отпечатается на одну треть своей ширины, значит пока у него все нормально. Если отпечатается больше или даже полностью, это уже крайне плохо. Неправильную установку стопы можно заметить и во время ходьбы малыша. Если он обувь снашивает с внутренней стороны, стопа точно нуждается в лечебно-профилактических мероприятиях. Каких?

Прежде всего, в обувь вложите стельку-супинатор (это полезно, даже если и нет плоскостопия). Она имеет выкладку продольного свода и не дает стопе выворачиваться вовнутрь. Стельку нужно покупать не на рынках и не в обувных магазинах. Сейчас развита сеть специализированных ортопедических мастерских, магазинов, кабинетов, где врач-ортопед ее подберет профессионально.

Чтобы предупредить развитие плоскостопия, полезен гимнастический комплекс для стопы. Все движения стопой (сгибание, разгибание, вращение в обе стороны, собирание пальцами стопы полотенца, положенного на пол, попытка поднимать при помощи пальцев карандаш с пола и множество других), рассчитанные на 5-10 минут, чрезвычайно полезны. Они развивают связочный аппарат стопы. Так же полезен стопе и массаж. И не нужно при этом бежать к массажисту. Для этой цели сейчас существует множество простейших приспособлений: обычные бухгалтерские счеты и подобные им роликовые дорожки, мячики, «ежики», роликовые палки, коврики с резиновыми шипами и т.д.

Врачи-ортопеды ОН КЛИНИК напоминают:
только ранняя диагностика и своевременная профилактика позволят сохранить Ваши стопы красивыми и здоровыми!

Стоимость услуг

Любая болезнь доставляет нам определенный дискомфорт. Особенно это чувствуется, когда речь идет о заболеваниях ног – ведь мы так много времени проводим на ногах, в движении. Особенной проблемой в последнее время становится плоскостопие. Им страдает большая часть жителей городов. Более того, плоскостопие, если не обращать на него внимания и пренебрегать лечением, может стать причиной болей в спине и привести к более серьезным заболеваниям.

Очень важным фактором при лечении плоскостопия является правильно подобранная обувь. Она позволяет поддерживать свод стопы и становится основой лечения этого заболевания. Выбирая обувь, руководствуйтесь несколькими простыми принципами.

Обувь при плоскостопии должна быть, по возможности, сделана из кожи. Причем кожа должна быть мягкой и не вызывать неприятных ощущений. Кожаная подошва также предпочтительна. В любом случае, подошва должна хорошо гнуться и быть гибкой при ходьбе. Хорошим выбором станут и качественные кроссовки. Женщинам, имеющим плоскостопие, не стоит носить высокие каблуки и платформы. Это может усугубить заболевание.

Обязательно обувь при плоскостопии должна иметь каблук средних размеров, широкий носок.

В принципе, эти критерии выбора обуви подходят и тем, у кого нет плоскостопия.

Кроме обычной обуви, при плоскостопии важно ношение специально подобранной ортопедической обуви. Ортопедическая обувь корректирует деформацию стопы, правильно распределяет нагрузку при ходьбе, увеличивает площадь опоры и позволяет избавиться от неприятных ощущений. Обычно такая обувь сочетается с ортопедическими стельками, специально изготовленными для лечения плоскостопия.

Ортопедическая обувь при плоскостопии может выполняться на заказ. Сейчас такая обувь стала не только функциональной и безопасной, но и стильной и следующей модным тенденциям.

Плоскостопие: на чем стоим?

Советы ортопеда

Чувствуете тяжесть в ногах после долгой ходьбы? Трудно подобрать обувь из-за увеличившейся полноты стопы, деформации пальцев и натоптышей? Значит, пришло время серьезно задуматься о здоровье!

Что такое плоскостопие?

Так называется деформация стопы, характеризующаяся уплощением продольного или поперечного свода в результате слабости связочно-мышечного аппарата.

Как возникает плоскостопие?

Расплата за прогресс

У древних людей, босиком бегавших по просторам саванны или пробиравшихся через тропические леса, наверняка не было проблем с плоскостопием. Большинству из нас сегодня такая экзотика недоступна. Чаще всего наши ноги ступают на жесткую и ровную поверхность асфальта или пола. С одной стороны это удобно и безопасно – лишний раз не споткнешься, с другой - длительное и однообразное распределение нагрузки на стопу растягивает связки и уменьшает активность мышц, что приводит к возникновению плоскостопия. А нерационально подобранная обувь только ухудшает ситуацию...

Стопа - совершенный инструмент для опоры и передвижения.

В то время, когда вы стоите, ходите или бегаете, практически весь вес тела приходится на стопы. По законам механики каждый ваш шаг, а уж тем более прыжок, вызывает переход потенциальной энергии массы тела в кинетическую энергию реакции опоры. Попробуйте несколько раз подпрыгнуть на месте, а затем сделайте несколько прыжков вперед, приземляясь на пятки. Вряд ли этот эксперимент понравится вашим соседям снизу, зато вы сможете прочувствовать способность своих стоп к амортизации.

Теперь сядьте на стул и посмотрите на стопу сбоку. Вы увидите, что по внутреннему краю она изогнута в виде арки. Эта арка - продольный свод стопы - и служит естественным амортизатором. Такой же свод, но менее заметный, проходит поперек стопы - он называется поперечным. Система амортизации поддерживается в рабочем состоянии благодаря натяжению связок и напряжению мышц стопы и голени. Когда этот сложный аппарат не справляется с нагрузкой, стопа деформируется и своды уплощаются. Потеря амортизации, сопровождаемая постоянным напряжением в связках и сухожилиях, приводит к возникновению различных осложнений: артроза, чувства тяжести в ногах, деформации пальцев, пяточной шпоры и, собственно, плоскостопия.

Чем опасно плоскостопие?

Неравномерное искривление стоп ведет к появлению разницы в длине ног, возникновению остеохондроза и других патологий позвоночника, болей в спине.

Как определить наличие плоскостопия?

Этот способ самодиагностики настолько прост, что его можно применять в домашних условиях:

1. Возьмите стандартный лист бумаги и жирный крем.

2. Смажьте кремом подошву, аккуратно поставьте стопу на лист бумаги и подержите некоторое время, пока бумага не пропитается кремом.

3. Рассмотрите след, оставленный на листе. В норме внутренний край стопы не соприкасается с опорой, а выемка посередине занимает больше половины стопы. Если размер выемки на отпечатке не превышает половины поперечника стопы или ее нет вовсе - у вас плоскостопие.

Тем не менее, самый эффективный способ диагностики – обращение к специалисту-ортопеду. Как правило, плоскостопие выдает себя при обычном осмотре, хотя для уточнения диагноза часто применяют рентгенологическое исследование.

Профилактика плоскостопия

Избежать плоскостопия и его последствий помогут своевременная профилактика и правильный уход за стопами. А при наличии выраженной деформации стоп соблюдение определенных правил даст возможность если не излечить, то приостановить

Развитие заболевания. На изучении и лечении проблем стопы специализируется отдельная наука - подиатрия. Вот несколько рекомендаций, которым советуют следовать врачи-подиатры:

1. Чаще отдыхайте. Длительная ходьба или работа, сопряженная с долгим пребыванием на ногах, рано или поздно вызывает перегрузку даже в здоровой стопе. Поэтому используйте любую возможность дать ногам передышку. Летом ходите босиком по песку, гальке, траве. Дома очень полезно 1-2 минуты в день ходить по массажному коврику.

2. Правильно выбирайте обувь. Это «одежда» для стоп, и она должна быть удобной. Требования к обуви зависят от вида и степени деформации стоп. Но, в любом случае, следите за тем, чтобы высота каблука не превышала 4 см, ширина носка обеспечивала свободное расположение пальцев, а плотность задника – хорошую фиксацию пятки. Не стоит долго носить валенную обувь, это приводит к плоскостопию.

3. Используйте ортопедические стельки. Они позволяют равномерно распределить нагрузку на стопу, ограничить ее избыточную подвижность, а также играют роль дополнительной рессоры. Ортопедические стельки изготавливаются из эластичного материала. В каждой из них есть возвышение, идущее от пятки к пальцам по внутреннему краю (выкладка продольного свода). К нему часто добавляется специальная «подушечка», располагающаяся под основанием пальцев (выкладка поперечного свода). Если вы живете с плоскостопием уже достаточно долго, подбор стелек может усложниться из-за наличия деформаций и многочисленных зон перегрузок. В таких случаях целесообразно изготавливать стельки по индивидуальному отпечатку стопы или подбирать готовые с использованием специального компьютерного оборудования («Emed», «Диаслед» и др.).

4. Делайте зарядку для стоп . Пассивная поддержка, которую обеспечивает стелька, может вызывать вполне комфортное ощущение при ходьбе, но, как правило, совершенно не создает условий для активной тренировки

мышц. В целях поддержания мышечного тонуса рекомендуется ежедневно выполнять упражнения для лечения и профилактики плоскостопия:

В положении сидя: сгибание и разгибание стоп, сжимание и разжимание пальцев ног, круговые движения стопами по максимальной окружности в обе стороны, сжимание подошвами резинового мячика, катание подошвами округлого предмета;

В положении стоя: перекатывание с пятки на носок и с носка на пятку, приседание на носках, ходьба на носках, пятках, наружных краях стоп.

Имейте в виду: при выраженной деформации стоп выполнение этих рекомендаций может не дать должного эффекта, и тогда потребуется оперативное вмешательство. Постарайтесь не доводить ситуацию до крайности и помните - своевременный и правильный уход за стопами поможет вам надолго сохранить здоровье.

Главный врач Центра проектирования обуви специального назначения «ОРТОМОДА»

Плоскосто́пие - выражающееся в уплощении сводов и снижении амортизационных возможностей стопы по статистике отмечается у 7-8% 6-7-летних детей, и более чем у половины взрослого населения. Различают первоначальное поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие составляет 55,23 %, продольное плоскостопие - 29,3 %.

Стопа (её можно рассмотреть как «пьедестал» человека) состоит из 26 костей и 20 суставов, продольного и поперечного сводов. Продольный свод разделен на наружный и внутренний (в норме внутренний продольный свод при ходьбе не касается земли).

Наружный свод выражен слабо и выполняет, главным образом, функцию опоры стопы, внутренний свод выражен достаточно хорошо и обеспечивает амортизирующую функцию, предохраняя органы человека от излишних сотрясений.

К факторам развития плоскостопия относятся наследственная предрасположенность, повышенная масса тела. Ношение узкой, широкой, на высоком или совсем без каблука обуви. Поднятие тяжестей или длительные нагрузки на ноги. Травмы стопы и другие заболевания приводящие к параличу мышц поддерживающих свод стопы. Гипермобильность суставов (чрезмерная «гибкость»).

Плоскостопие характеризуется уплощением внутреннего свода, пронацией пятки, отведением и распластыванием переднего отдела стопы.

Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденное плоскостопие встречается редко и связано с пороками внутриутробного развития скелета.

Приобретенное плоскостопие бывает паралитическим (вследствие паралича мышц, поддерживающих свод стопы при заболеваниях: полиомиелите, последствие инсультов и внутричерепных травм), травматическим (результат тяжелой травмы стопы и застарелых вывихов в суставах), рахитическим (вследствие рахита) и статическим (причиной является мышечная недостаточность, развивающаяся в результате хронического переутомления).

Врачи, в свою очередь, разделяют плоскостопие на несколько форм:

Продромальное плоскостопие – характеризуется отсутствием признаков снижения свода стопы, однако наблюдается повышенная утомляемость мышц голени, появляется боль в определенных точках на тыле стопы в центре продольного свода.

Перемежающее плоскостопие - наблюдается повышенная утомляемость мышц голени, появляется боль, к концу рабочего дня, особенно после значительных статических нагрузок, происходит уменьшение высоты продольного свода стопы. После отдыха высота свода стопы восстанавливается.

Если перегрузки продолжают оставаться, то они приводят к постепенному уплощению продольного свода, развитию плоской (pes planus vulgaris), а затем и патологической плоско-вальгусной стопы (pes plano-valgus) при этом виде плоскостопия боль локализуется в области лодыжек, появляется отек, отмечают удлинение, расширение и отведение переднего отдела стопы, опущение продольного свода, отклонение пятки.

Осложнений при плоскостопии довольно много боли в стопах, коленях, бедрах, спине. Неестественная «тяжелая» походка и осанка, косолапие при ходьбе. Непропорционально развитые мышц голени. Болезни коленных суставов (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава). Болезни таза (коксартроз). Болезни позвоночника (остеохондроз, искривления, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит).

Это с виду простое заболевание довольно сложно лечить. Особенно при далеко зашедшей патологии. Плоскостопие – это болезнь всей жизни. Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве и далеко не каждому. У подростков и взрослых, возможно, только приостановить прогрессирующую деформацию стопы с помощью специально подобранной ортопедической обуви.

Изготовлением обуви такого направления занимается ЦПОСН «Ортомода». Это ведущее предприятие успешно на протяжении 6 лет выполняет государственные заказы по изготовлению сложной ортопедической обуви по г. Москва, Московская область и 5-ти субъектов Российской Федерации. Центр проектирования обуви специального назначения оснащен отличным оборудованием, хорошими современными материалами и ценится квалифицированными специалистами.

Называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками). В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства. При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.

При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости). Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Каким бывает плоскостопие

Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии . Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием . Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

Плоскостопие может быть врожденным . В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие , которое может развиться в любом возрасте.

Причины плоскостопия

Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

• травматическое плоскостопие . Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
• паралитическое плоскостопие . Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного );
• рахитическое плоскостопие . При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
• статическое плоскостопие . Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

• врожденная слабость связок;
• слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
• неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
• повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни ( , профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

• изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
• заболевания стопы и боли в стопе;
• заболевания коленных суставах (деформирующий , воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и ;
• заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
• заболевания позвоночника ( , грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине ;

Симптомы плоскостопия

Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

Первые признаки плоскостопия

О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:

• ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
• при ходьбе ноги быстро устают;
• при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
• вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

Стадия предболезни

Стадия предболезни характеризуется возникновением усталости ног и болью в стопе после длительных статических нагрузок, то есть если приходится долго стоять или много ходить. Возникающий дискомфорт или боли в стопах свидетельствуют о несостоятельности связочного аппарата. При этом форма стопы еще не нарушена.

Перемежающееся плоскостопие

На стадии перемежающегося плоскостопия стопа теряет свою форму при нагрузках, но после отдыха форма стопы восстанавливается.

Плоскостопие I-й степени

Плоскостопие I-й степени – это слабовыраженное плоскостопие. Деформация стопы незначительная. Продольный свод сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При надавливании на стопу могут возникать болезненные ощущения. Немного меняется походка. При ходьбе быстро возникает усталость. К вечеру стопа может отекать.

Плоскостопие III-й степени

Плоскостопие III-й степени характеризуется значительной деформацией стопы. Продольный свод практически отсутствует. Сильные боли затрудняют даже непродолжительную ходьбу. Отечность стоп и голеней сохраняется практически постоянно. Может , появляются сильные .

Поперечное плоскостопие

Развитие поперечного плоскостопия приводит к тому, что пальцы приобретают молоткообразную форму. В результате проседания поперечного свода плюсневые кости смещаются; большой палец отклоняется к наружной стороне стопы, при этом начинает выпирать головка первой плюсневой кости. Визуально это выглядит так, что в основании большого пальца растет косточка. Чем выше степень поперечного плоскостопия, тем больше отклонение большого пальца. В районе выпирающей косточки может наблюдаться боль, отечность и покраснение. Это свидетельствует о воспалении сустава.

Методы диагностики плоскостопия

Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

Методы лечения плоскостопия

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.