Кашель от поджелудочной. Острый панкреатит - симптомы, лечение и диета. Основные причины хронического панкреатита

Желудочный кашель считается первым признаком простудных заболеваний, некоторых хронических и острых форм заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Раздражение дыхательных путей и кашлевой рефлекс могут быть причинами расстройств внутренних органов, например, сердца, желудка или пищевода. В гастроэнтерологической практике известен термин или гастроэзофагеальный рефлюкс. Так, может ли быть кашель от заболеваний желудка или пищевода?

Неприятные ощущения в гортани

Характер патологии

Кашель при гастроэзофагеальной болезни (кашель ГЭРБ) является непродуктивным, без отделения мокроты, сопровождается болезненностью и отрыжкой с неприятным запахом. При рефлюксе нельзя достоверно определить характер кашля, так как во время приступа кашля выходит определенное количество воздуха с отрыжкой, что может напоминать отхождение мокроты. По типу течения гастроэзофагеальный рефлюкс классифицируется на две основных формы:

острый процесс;
хроническая форма.

При остром гастроэзофагеальном рефлюксе кашель носит приступообразный характер, а возникает сразу после любой трапезы. Острый кашель не проходит длительное время. При хронизации болезни кашель сопровождает пациента после употребления в пищу агрессивных для слизистой желудка продуктов (кислое, соленое, острое), характеризуется отрыжкой и исчезает спустя некоторое время. Кашель может сопровождаться сильными болями в загрудинном отделе и изжогой. Дифференциальная диагностика при подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс предполагает проведение эндоскопических методов исследования. Малоинвазивные методики позволяют быстро выявить любые повреждения желудка или пищевода, опухолевидные наросты и прочие патологические образования.

Важно! Лечебный процесс при желудочном кашле отличается от природы его возникновения. Так, если имеет место повреждение пищевода в результате попадания в его полость химических веществ, тогда проводится интенсивное промывание желудка. При незначительном поражении желудка может потребоваться хирургическая коррекция. Любое лечение согласовывается с врачом в индивидуальном порядке.

Этиологические факторы

Возникновение желудочного кашля может быть обусловлено целым рядом провоцирующих факторов. У детей причиной появления недуга часто являются различные аномалии развития пищеварительного тракта. Взрослые же страдают от патологии в результате отсутствия режима питания, наличия прочих заболеваний органов ЖКТ в анамнезе. К основным причинам появления желудочного кашля относят следующие состояния:

Желудочный кашель может быть вызван низким уровнем жизни, пристрастием к алкоголю и табаку, наркотической зависимостью. Отсутствие режима питания и качественной многокомпонентной пищи может способствовать развитию заболеваний, которые могут провоцировать развитие желудочного кашля и сильной отрыжки.

Важно! Желудочный кашель не является самостоятельной болезнью, представляет собой симптом какого-либо расстройства со стороны органов эпигастральной области. Симптомы желудочного кашля у взрослых и детей примерно одинаковы, сопровождаются болезненностью и неприятными ощущениями в соответствии с имеющимся заболеванием со стороны гастроэнтерологии.

Клиническая картина

Проявление гастроэзофагеального рефлюкса у каждого пациента варьируется в зависимости от провоцирующих факторов. Именно сочетаемость кашля и отягощенного гастроэнтерологического анамнеза позволяет идентифицировать рефлюкс от ангины, ОРВИ, кашля при сердечной недостаточности, простуды. После лечения муколитическими препаратами при желудочном кашле не наступает облегчения, а приступы отмечаются только после приема пищи. По типу течения провоцирующего заболевания отмечают и особенности кашля:

При положении пациента на спине (обычно ночью) приступы кашля могут усиливаться, а интенсивность его может спровоцировать рвотный рефлекс. Заболевание сопровождается общим недомоганием, раздражительностью, утомляемостью, болезненностью в грудине из-за частого сокращения мышц при кашле. Кашель при изжоге становится наиболее неприятным, сопряжен с проникновением кислоты в дыхательные пути.

Важно! При выраженном нарушении моторики в разных отделах пищеварительного тракта происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к поражению кислотой слизистых тканей. Кашель при такой патологии сопровождается сильнейшей изжогой, сухостью, прерывистым дыханием с характерным свистом, вплоть до развития апноэ.

Диагностика

Окончательный диагноз выставляется после изучения клинического анамнеза больного, его жалоб, на основании данных клинических исследований (лабораторных или инструментальных). К наиболее информативным методам изучения внутренних органов относят:

Течение гастрита сопровождается попаданием секрета в различные отделы пищевода. Состояние имеет место при повышении кислотности желудочного сока. Раздраженная слизистая содержит особенные рецепторы, отвечающие за формирование кашлевого рефлекса. Кашель при гастрите желудка появляется лишь через час после еды, что позволяет желудку успеть переварить малую его часть. Гастрит при его хронизации выявляется путем проведения гастроскопии. Лечение гастрита сводится к уменьшению кислотности желудочного секрета, назначению строгой диеты, исключению агрессивных и нездоровых продуктов. Запущенные формы гастрита приводят к изъязвлению слизистой желудка, открывая начало развитию язвенного поражения органа. На фоне стремительного развития и распространения язвенных очагов на слизистой пациент жалуется на боль в области груди, спины или живота, на глубокий кашель без мокроты и трудности в дыхании. Кашель при язве желудка сухой, изнурительный, с сильным першением в горле.

Важно! Язва желудка и гастрит являются одними из самых распространенных болезней, провоцирующих образование гастроэзофагеального рефлюкса и кашля. Выявление первопричины кашля позволяет составить правильную тактику лечения, позволяет вылечить заболевание еще на ранних стадиях консервативными методами без оперативного вмешательства.
Тактика лечения
Перед тем, как лечить желудочный кашель необходимо пройти полное обследование. Лечение желудочного кашля проводится комплексно, что объясняется разнонаправленностью течения патологического процесса. Терапия направлена на ликвидацию первопричины кашля, купирования болей, восстановление нормального самочувствия. Преимущественно применяется медикаментозная коррекция патологического состояния. Операция показана при невозможности или неэффективности медикаментозного лечения или при тяжелых формах провоцирующего заболевания. В обязательную терапию входит специальная диета, которая включает ряд основных правил:
небольшие порции еды (до 5 раз в сутки);
приготовление пищи из качественных продуктов;
исключение фастфуда, алкоголя, табака;
после еды нужно походить или посидеть около получаса;
наличие в рационе фруктов и овощей.

При адекватной терапии кашель постепенно проходит. После лечения пациенты вынуждены соблюдать здоровый образ жизни, проявлять нормальную физическую активность, правильно и дробно питаться. Соблюдения рекомендаций врача убережет от рецидивов недуга.
Важно! Обязательным в лечении кашля при изжоге является назначение препаратов группы антацидов. Антациды бережно обволакивают слизистую желудка и просвета пищевода от агрессивного воздействия секреторной жидкости. Дозировка и длительность курса определяется только после окончательной манифестации диагноза.

Кашель при заболевании желудочно-кишечного тракта – неприятный симптом. При адекватной терапии кашель постепенно проходит. После лечения пациенты вынуждены соблюдать здоровый образ жизни, проявлять нормальную физическую активность, правильно и дробно питаться. Соблюдения рекомендаций врача убережет от рецидивов недуга.

Что такое панкреатит?

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа - это длинная железа за желудком, прикрытая двенадцатиперстной кишкой. Двенадцатиперстная кишка - это верхняя часть тонкой кишки. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты внутрь тонкой кишки через проток, который называется протоком поджелудочной железы. Ферменты помогают переваривать жиры, белки и углеводы, а инсулин - гормон, который помогает организму использовать глюкозу, которая обеспечивает тело энергией.

Обычно пищеварительные ферменты не становятся активными до тех пор, пока они не поступят в тонкую кишку, где они начинают переваривать пищу. Но, если эти ферменты становятся активными внутри поджелудочной железы, они начинают переваривать саму поджелудочную железу.

Симптомы панкреатита:

Желтуха,
Хроническая боль,
Боль в груди при дыхании,
Боль в животе,
Расстройство пищеварения (несварение),
Тошнота,
Рвота

Различают острый и хронический панкреатит:

Острый панкреатит развивается неожиданно, продолжается короткий период времени и обычно проходит.

Хронический панкреатит не проходит сам по себе и является результатом медленного разрушения поджелудочной железы, что может стать причиной серьёзных осложнений. В некоторых случаях, может развиться кровотечение, повреждение ткани и др. Может образоваться ложная киста, наполненная жидкостью и остатками ткани. Ферменты и токсины могут проникать в кровоток, повреждая сердце, легкие, почки или другие органы.

Причины острого панкреатита

У некоторых людей возникает больше одного приступа, но они выздоравливают. Однако острый панкреатит может быть тяжелой, опасной для жизни болезнью с осложнениями. Острый панкреатит развивается более часто у мужчин, чем у женщин.

Острый панкреатит возникает вследствие желчного камня или употребления алкоголя, но это не все причины. Если человек не злоупотребляет алкоголя и желчного конкремента отсутствует, другие возможные причины панкреатита должны быть обследованы так, чтобы выбрать лечение, которое более доступно.

Симптомы острого панкреатита

Острый панкреатит обычно начинается с боли в верхней части брюшной полости, которая может продолжаться несколько дней. Боль может быть сильной и постоянной, распространяться в область спины и в другие области. Она может быть внезапной, сильной или начинаться как умеренная боль, которая усиливается после еды.

Человек с острым панкреатитом часто выглядит и чувствует себя очень больным.

Другие симптомы могут включать:

Вздутие и боль в брюшной полости
Тошноту
Рвоту
Учащенный пульс

Тяжелые случаи могут стать причиной обезвоживания и низкого артериального давления. При панкреатите могут поражаться сердце, легкие или почки. Если развивается кровоизлияние в поджелудочную железу, шок, то может быть летальный исход.

Как диагностируется острый панкреатит?

Кроме выяснения истории болезни и проведения осмотра, врач назначит анализ крови, чтобы поставить диагноз острого панкреатита. Во время острого процесса в крови повышается в три раза больше нормы уровень амилазы и липазы. Амилаза и липаза - пищеварительные ферменты, которые образуются в поджелудочной железе. Могут быть изменения уровня глюкозы, кальция, магния, натрия, калия в крови. После улучшения состояния поджелудочной железы, эти уровни становятся нормальными.

Врач может направить на ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы определить желчный камень, и на компьютерную аксиальную томографию (КАТ), чтобы выявить воспаление или разрушение поджелудочной железы. Компьютерная аксиальная томография эффективна для определения ложной кисты.

Как лечится острый панкреатит?

Лечение зависит от тяжести приступа. Если не появляются осложнения, в виде поражения почек или легких, то острый панкреатит проходит. Лечение способствует поддержанию жизненных функций организма и предотвращению осложнений. Пребывание в больнице может быть необходимым, т.к. требуется внутривенное введение препаратов.

Если формируются ложные кисты поджелудочной железы, их можно удалить хирургическим путем.

Если проток поджелудочной железы или желчный проток блокируются желчным камнем, то острый приступ обычно продолжается только несколько дней. В серьезных случаях, человеку может потребоваться внутривенное питание (парентеральным питание) от 3 до 6 недель, пока поджелудочная железа медленно лечится. При легких случаях болезни парентеральное питание не применяется.

После пребывания в больнице, человеку может быть рекомендовано не употреблять алкоголь и не есть много. Когда острый панкреатит проходит, врач пытается решить, что может предотвратить будущие приступы. У некоторых людей причина приступа ясна, но у других нужно проводить исследования.

Осложнения

Острый панкреатит может быть причиной проблем с дыханием. У некоторых людей развивается гипоксия: клетки и ткани не получают достаточно кислорода. Врачи лечат гипоксию подачей кислорода через маску. При злоупотреблении кислородом некоторые люди могут испытывать нарушения в легких, и им может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Иногда не получается остановить рвоту и требуется введение специальной трубки в желудок для устранения жидкости и воздуха. Обычно, при среднем поражении человек не принимает пищу от 3 до 4 дней, но может употреблять жидкость и облегчить боль.

Если развивается инфекция, то врач может выписать антибиотики. Операция может быть необходима при сильных инфекциях. Она требуется, чтобы определить источник кровотечения, исключить проблемы, которые имеют сходство с панкреатитом или извлечь поврежденную панкреатическую ткань.

Острый панкреатит может иногда быть причиной нарушения функции почек, что требует проведения диализа.

Желчный камень и панкреатит

Желчные камни могут стать причиной панкреатита, что обычно требует хирургического вмешательства. Ультразвуковое исследование или компьютерная аксиальная томография могут обнаружить желчный камень.
После того как желчный камень удаляется, и воспаление проходит, поджелудочная железа становится нормальной. Для большей информации прочитайте, пожалуйста, статью «Желчный камень».

Что такое хронический панкреатит?

Если повреждение поджелудочной железы продолжается, то может развиваться хронический панкреатит. Хронический панкреатит появляется, когда пищеварительные ферменты воздействуют на поджелудочную железу и разрушают её и близлежащие ткани, являясь причиной боли. Распространенная причина хронического панкреатита - это употребление алкоголя в течение многих лет, и даже один острый приступ может способствовать возникновению хронической формы, особенно, если панкреатический проток поврежден. Поврежденный проток является причиной воспаления поджелудочной железы, разрушения тканей и др.
Но алкоголизм - не единственная причина хронического панкреатита.

Основные причины хронического панкреатита:

Алкоголизм.
Непроходимость или сужение панкреатического протока из-за травмы или ложных кист, которые формируются вследствие неизвестных наследственных причин.

Повреждение от алкоголя может не проявляться многие годы, а потом у человека может возникнуть внезапный приступ панкреатита. У около 70% взрослых пациентов хронический панкреатит возникает в результате алкоголизма. Это форма возникает чаще у мужчин, чем у женщин и чаще развивается в возрасте 30 - 40 лет.

Наследственный панкреатит обычно начинается в детстве, но может быть и не обнаружен. У человека с наследственным панкреатитом обычно наблюдаются типичные симптомы, которые появляются и проходят со временем. Эпизоды продолжаются от 2 дней до 2 недель. Определяющим фактором в диагнозе наследственного панкреатита является два или более членов семьи с панкреатитом в более чем одном поколении. Лечение обычно такое же, как и при остром панкреатите. Боль или проблемы с питанием лечатся так же, как и при остром панкреатите. Хирургические методы могут облегчить боль и помочь при осложнениях.

Другие причины хронического панкреатита:

Врожденные заболевания, такие как разделенная поджелудочная железа
Муковисцидоз
Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия)
Высокий уровень жира в крови (гиперлипидемия)
Некоторые медикаменты
Некоторые аутоиммунные заболевания

Симптомы хронического панкреатита

У некоторых людей с хроническим панкреатитом возникают жалобы на аномальную боль, хотя у других людей нет боли вообще. Боль может усиливаться при приеме пищи или питье, распространяться на спину, или стать постоянной. В некоторых случаях, аномальная боль - следствие развития болезни, вероятно, потому что поджелудочная железа не производит пищеварительные ферменты. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, потерю веса и жирный стул.

Люди с хроническим заболеванием часто теряют вес, даже когда их аппетит нормальный. Потеря веса происходит потому, что организм не производит достаточно панкреатических ферментов, чтобы расщеплять пищу, поэтому питательные вещества не всасываются нормально. Плохое пищеварение способствует выделению жира, белка и сахара со стулом. Если инсулинопроизводящие клетки поджелудочной железы повреждаются, то может развиться диабет.

Как диагностируется хронический панкреатит?

Диагностика может быть сложной, но новые технологии могут помочь. Анализы, определяющие панкреатическую функцию, помогают врачу решить, выделяет ли поджелудочная железа достаточно пищеварительных ферментов. Использование ультразвукового исследования, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПТ) и компьютерной аксиальной томографии помогает врачу увидеть проблемы, указывающие на хронический панкреатит. Другие проблемы включают кальциноз поджелудочной железы, при которой ткань твердеет от выделения нерастворимых солей кальция. На поздних стадиях болезни, когда развивается диабет и мальабсорбция, врач может назначить анализ крови, мочи, и стула, чтобы поставить диагноз хронического панкреатита и определить его развитие.

Как лечится хронический панкреатит?

Облегчить боль - это первый шаг при лечении хронического панкреатита. Следующий шаг: это планирование диеты, которая ограничивает содержание углеводов и жиров, поступающих с едой.

Врач может назначить принимать панкреатические ферменты с едой, если поджелудочная железа не выделяет их достаточно. Ферменты должны приниматься с едой, чтобы помочь организму переваривать пищу и восстановить вес. Иногда инсулин или другие препараты необходимы, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

В некоторых случаях необходима хирургическая операция, чтобы ослабить боль.

Люди с панкреатитом должны прекратить употреблять алкоголь, им следует применять прописанную диету и принимать медикаменты.

Панкреатит у детей

Хронический панкреатит редко развивается у детей. Травма поджелудочной железы и наследственный панкреатит - это две известные причины панкреатита в детстве. У детей с муковисцидозом, прогрессирующей и неизлечимой болезнью легких, может развиваться панкреатит. Но не все причины панкреатита в детском возрасте известны.

Источник информации:

da-med.ru - Панкреатит - причины, симптомы, лечение (ГИД по Медицине - лечение заболеваний).

Азбука самочувствия согласно древним китайским трактатам

Кашель имеет много форм. Он может длиться неделями и месяцами, возникать из ниоткуда, вдруг нападать утром или вечером, а также ночью. Каждая из форм кашля свидетельствует о расстройствах той или иной системы человеческого организма. Более подробно рассмотрим некоторые системы организма человека.

Бронхо-лёгочная система

Время максимальной активности (ВМА) кашля - с 4 до 6 часов утра.

Длительные приступы громкого и тяжелого кашля с выделением мокроты и хрипами. Чаще всего приступы кашля начинаются утром после пробуждения и перед началом двигательной активности. Этот кашель вызывает сильные приливы крови к лицу, а после него начинается зевота, часто переходящая в икоту. Следует быть внимательным – такой же кашель может вызывать онкология лёгких и не исключено, что следует пройти диагностику на предмет возможного лечения опухоли и метастазов (рака) лёгких .

300 г иголок сосны залить 2 л воды, кипятить, пока не останется 1 л отвара. Процедить, охладить до 40 град. добавить 300 г меда, по 5 г корицы и гвоздики, 1 ст.л. мускатного ореха. Настоять шесть дней, хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст.л. за 15-20 минут до еды до исчезновения кашля.

Система толстого кишечника

(ВМА кашля - с 6 до 8 часов). Наблюдаются приступы «объёмного» кашля, при котором сотрясается и напрягается всё тело. Кашель приводит к возникновению ложных позывов на дефекацию.

После захода солнца сделать очистительную клизму из урины (1,5 л урины кипятить с 1 ст.л. травы чистотела 15 минут. Охладить, процедить и использовать для клизмы). Перед клизмой - обогрев живота в течение 15 минут (песок, грелка, ванна, баня). Начиная со следующего утра принимать лекарство: 2 ст.л. смеси в равных частях корней горца змеиного (раковая шейка), лапчатки прямостоячей(калган) и кровохлебки залить 400 мл воды, кипятить 10 минут. Настоять, процедить. И в течение дня выпивать равными порциями за 15 минут до еды. Курс лечения - шесть дней.

Система желудка

(ВМА кашля - с 8 до 10 часов) Рвущийся из груди поверхностный кашель, который вызывает «горение» щёк. Приступы кашля провоцируют позывы к рвоте, и во рту ощущается неприятный привкус. Кашлю сопутствуют трещины на слизистой губ и отечность слизистой горла. Аналогично лечению системы толстого кишечника. Курс - 12 дней. Не запускайте, иначе не поможет даже Кибернож в клинической онкологической больнице .

Система селезенки и поджелудочной железы

(ВМА кашля - с 10 до 12 часов) Кашель провоцируется резкими движениями и сопровождается тупыми болями в правом боку, а также наблюдается на фоне частого «окаменения» ног, общей слабости и вялости мышц.

200 мл канонов (личинок) лесного шестиногого муравья залить 1 л вина кагор. Настоять 12 дней в теплом темном месте, Принимать по 1 ст.л. за 15 минут до ужина. Утром, сразу после того как проснулись, необходимо выпить 200 мл обычной воды комнатной температуры (а еще лучше - кремниевой). За 15 минут до завтрака выпить еще 200 мл обычной воды с растворенной в ней ложкой меда. За 15 минут до обеда выпить 200 мл воды с 1 ч.л. настойки прополиса. Курс лечения-30 дней.

Сердечно-сосудистая система

(ВМА кашля - с 12 до 14 часов) Непродолжительные приступы сухого кашля, приводящие к «онемению» горла, возникновению сухости во рту и отечности лица. Тело человека пребывает в постоянном напряжении, часто непроизвольно сжимаются губы, зубы, кулаки.

В муравьях содержится аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая является источником энергии человека. Благодаря множеству аминокислот, растительной амилозе, ненасыщенным жирным кислотам, множеству микроэлементов (цинк, магний, хром и др.) препараты из муравьев способны восстанавливать функцию сердца.

Настойка. 3 ст.л. муравьев, высушенных в духовке при температуре 80 град., залить 200 мл 96%-ного спирта, настоять два часа. Суточная доза - 0,5 ч.л. спиртовой настойки муравьев запить 1 ст. воды в промежуток с 11 до 12 часов дня.

Насыпать в таз по 0,5 л гороха и фасоли и делать массаж стоп 1-2 минуты (точка № 16) ежедневно утром в течение 30 дней.

Принимать продукты пчеловодства (мед, пыльца, прополис, маточное и трутневое молочко), которые являются высокоэнергетической добавкой для лечения сердца.

Система тонкого кишечника

(ВМА кашля - с 14 до 16 часов) Звонкий резонансный кашель, отдающий болью в висках и в области пупка или напряжением. При продолжительном приступе «немеет» подбородок. Со временем на слизистой рта и губ появляются безболезненные высыпания.

Лечение то же, что и для системы толстого кишечника. Курс - 12 дней.

Система мочевого пузыря

(ВМА кашля - с 16 до 18 часов) Трудный утробный кашель с преимущественным напряжением мышц живота. Длительные приступы приводят к непроизвольному мочеиспусканию.

По 1 ст. восковой моли и пчелиного подмора и 1 ст.л. прополиса залить 1 л вина кагор. Настоять 12 дней. Принимать по 1 ст.л. три раза в день за 15 минут до еды. Вместо чая пить отвар листьев брусники, толокнянки. Больше есть овощей, ягод и фруктов, обладающих мочегонными свойствами.

Система почек

(ВМА кашля - с 18 до 20 часов) Кашель «отдается» в область поясницы и спины. При этом набегают слезы на глаза, переполняется слизью нос, в ушах нарастает шум. Те же симптомы могут говорить и том, что необходима операция лечения рака (опухоли) почки .

Лечение то же, что для системы мочевого пузыря.

Симптомы острого панкреатита в типичных случаях проявлены отчетливо. Главным признаком острого воспаления поджелудочной железы является довольно выраженная резкая боль в животе, локализующаяся прежде всего в околопупочной области или в подреберье, чаще в левом, но может быть и в правом, боль также может опоясывать пациента. Боль при остром панкреатите имеет свои отличительные черты: она появляется обычно (до 80% всех случаев) внезапно, на фоне полного благополучия, быстро становится интенсивной и не ослабевает даже от введения сильных обезболивающих препаратов, в том числе наркотических. Нередко прослеживается связь начала приступа с приемом накануне алкоголя или трапезой с обилием жирной острой пищи. Наиболее часто боль при остром панкреатите отдает в спину.

В редких случаях боль при остром воспалении поджелудочной железы отсутствует (так называемая безболевания форма заболевания); при этом больного беспокоят тошнота и рвота, отрыжка воздухом, икота, вздутие живота, расстройство стула и другие диспептические симптомы.

У подавляющего числа больных острым панкреатитом наблюдаются тошнота и рвота, а движения или кашель (и даже глубокое дыхание) боль усиливают, в то время как полная неподвижность в какой-то мере облегчает страдания. Тошнота и рвота облегчения больным панкреатитом не приносят. Нередко при остром панкреатите отмечается метеоризм (вздутие живота), повышение температуры тела: обычно умеренное (37,2-37,4 °C), реже - значительное, что бывает при тяжелом поражении поджелудочной железы. В моче при лабораторном исследовании обнаруживается повышения уровня ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой; в крови - повышение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), что свидетельствует о воспалении; также может повыситься концентрация в крови глюкозы (сахара).

Основные клинические проявления хронического воспаления поджелудочной железы :

боли в животе (чаще после еды),
вздутие живота,
тошнота,
ощущение дискомфорта,
слабость,
нарушение стула,
снижение массы тела.

Параллельно отмечается расстройство функций поджелудочной железы: нарушается выработка пищеварительных ферментов и гормонов. При наличии панкреатита в организме возникают стойкие нарушения пищеварения, обусловленные функциональной несостоятельностью пораженного органа.

Если обострение хронического панкреатита наблюдается не чаще 1-2 раз в год, такая форма болезни называется редко рецидивирующей (рецидив - повторение), при обострениях, возникающих не менее 3-4 раз в год, заболевание считают часто рецидивирующие.

Различают первичный панкреатит, когда в первую очередь поражается поджелудочная железа, а затем страдают соседние органы, и вторичный панкреатит, развивающийся на фоне болезней, например на фоне хронического холецистита. Появление или усиление болевого синдрома у больных хроническим панкреатитом часто связано с употреблением алкоголя, жирной, жареной, пищи, копченостей, печеного, острого, холодных и шипучих напитков, шипучих и крепленых вин. Чаще всего боль появляется спустя 30-60 минут после еды и ослабевает или проходит через 2-3 часа.

Однако при так называемой болевой форме заболевания боль может быть практически постоянной, не столь интенсивной, как при приступе, а ноющей. При хроническом воспалении поджелудочной железы боль локализуется чаще всего в верхней половине живота, в зависимости от того, поражены в большей степени головка железы, ее тело или ее хвост; боль отмечается либо в правом подреберье (головка), либо в левом (хвост), либо в подложечной области (тело железы).

Часто боль при хроническом панкреатите носит опоясывающий характер, отдает (иррадиирует) в поясницу, плечо, в нижнюю часть живота, под лопатку и даже в область сердца, напоминая сердечный приступ. Рвота, нередко отмечаемая при хроническом панкреатите, облегчения пациенту не приносит. У страдающих хроническим панкреатитом часто наблюдается снижение веса тела, причем после болевого синдрома при хроническом поражении поджелудочной железы это самый частый симптом.

Нередко хроническое поражение поджелудочной железы проявляется поносом, который может продолжаться несколько (3-5) дней, причем не только при обострении болезни, но и вне обострения. Стул при панкреатите обычно пенистый, сероватый, с частицами непереваренной пищи, плохо смывается с поверхности унитаза («жирный»). Довольно часто отмечаются диспептические симптомы: нарушение аппетита, вплоть до полного его отсутствия, изжога, тошнота, рвота, отрыжка воздухом после еды или натощак, слюнотечение, вздутие живота.

После интенсивного приступа панкреатита, особенно с сильными болями, может появиться желтуха, которая относительно быстро ликвидируется при адекватном лечении болезни. Если при хроническом воспалении железы одновременно поражаются островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин, то появляются симптомы сахарного диабета: повышение аппетита, немотивированная жажда и увеличение объема выделяемой мочи.

Симптомы острого панкреатита в типичных случаях проявлены отчетливо. Главным признаком острого воспаления поджелудочной железы является довольно выраженная резкая боль в животе, локализующаяся прежде всего в околопупочной области или в подреберье, чаще в левом, но может быть и в правом, боль также может опоясывать пациента. Боль при остром панкреатите имеет свои отличительные черты: она появляется обычно (до 80 % всех случаев) внезапно, на фоне полного благополучия, быстро становится интенсивной и не ослабевает даже от введения сильных обезболивающих препаратов, в том числе наркотических. Нередко прослеживается связь начала приступа с приемом накануне алкоголя или трапезой с обилием жирной острой пищи. Наиболее часто боль при остром панкреатите отдает в спину.

Основные клинические проявления хронического воспаления поджелудочной железы:

Боли в животе (чаще после еды),

Вздутие живота,

Тошнота,

Ощущение дискомфорта,

Слабость,

Нарушение стула,

Снижение массы тела.

Параллельно отмечается расстройство функций поджелудочной железы: нарушается выработка пищеварительных ферментов и гормонов.

При наличии панкреатита в организме возникают стойкие нарушения пищеварения, обусловленные функциональной несостоятельностью пораженного органа.

Если обострение хронического панкреатита наблюдается не чаще 1–2 раз в год, такая форма болезни называется редко рецидивирующей (рецидив - повторение), при обострениях, возникающих не менее 3–4 раз в год, заболевание считают часто рецидивирующим.

Появление или усиление болевого синдрома у больных хроническим панкреатитом часто связано с употреблением алкоголя, жирной, жареной, пищи, копченостей, печеного, острого, холодных и шипучих напитков, шипучих и крепленых вин. Чаще всего боль появляется спустя 30–60 минут после еды и ослабевает или проходит через 2–3 часа.

Однако при так называемой болевой форме заболевания боль может быть практически постоянной, не столь интенсивной, как при приступе, а ноющей.

При хроническом воспалении поджелудочной железы боль локализуется чаще всего в верхней половине живота, в зависимости от того, поражены в большей степени головка железы, ее тело или ее хвост; боль отмечается либо в правом подреберье (головка), либо в левом (хвост), либо в подложечной области (тело железы).

Рвота, нередко отмечаемая при хроническом панкреатите, облегчения пациенту не приносит.

У страдающих хроническим панкреатитом часто наблюдается снижение веса тела, причем после болевого синдрома при хроническом поражении поджелудочной железы это самый частый симптом.

Нередко хроническое поражение поджелудочной железы проявляется поносом, который может продолжаться несколько (3–5) дней, причем не только при обострении болезни, но и вне обострения. Стул при панкреатите обычно пенистый, сероватый, с частицами непереваренной пищи, плохо смывается с поверхности унитаза («жирный»).

Довольно часто отмечаются диспептические симптомы: нарушение аппетита, вплоть до полного его отсутствия, изжога, тошнота, рвота, отрыжка воздухом после еды или натощак, слюнотечение, вздутие живота.

После интенсивного приступа панкреатита, особенно с сильными болями, может появиться желтуха, которая относительно быстро ликвидируется при адекватном лечении болезни.

Если при хроническом воспалении железы одновременно поражаются островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин, то появляются симптомы сахарного диабета: повышение аппетита, немотивированная жажда и увеличение объема выделяемой мочи.