Кальцемин адванс противопоказания побочные эффекты. Кальцемин адванс - комплекс для укрепления костной ткани. Кальцемин адванс - инструкция по применению Кальцемин адванс для детей

Кальцемин адванс – это комбинированный препарат, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен. Восполняет дефицит кальция, витамина D3 и других микроэлементов — способствует укреплению костей и суставов, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата.

Карбонат кальция является веществом с наиболее высоким уровнем содержания элементарного кальция, необходимого организму человека для построения костной ткани.

Входящий в состав комплекса витамин Д3 улучшает процесс усвоения кальция организмом, а также принимает активное участие в формировании костной ткани и процессах регенерации.

Цинк нормализует процесс выработки ферментов, которые необходимы для синтеза нуклеиновых кислот и белков. Под влиянием микроэлемента стимулируются процессы регенерации тканей и рост новых клеток.

Входящий в состав Кальцемин адванс марганец стимулирует продуцирование компонентов, входящих в состав костной и хрящевой тканей. Медь принимает активное участие в процессе образования коллагена и эластина.

Бор регулирует синтез гормона паращитовидных желез – паратгормона, который необходим для кальциевого, магниевого и фосфорного обмена.

Состав Кальцемин адванс (1 таблетка):

• кальций (в виде тетрагидрата цитрата кальция и карбоната кальция) – 500 мг;
• магний (в виде оксида магния) – 40 мг;
• колекальциферол (витамин D3) – 200 МЕ (международные единицы);
• медь (в виде оксида меди) – 1 мг;
• цинк (в виде оксида цинка) – 7,5 мг;
• бор (в виде декагидрата бората натрия) – 0,25 мг;
• марганец (в виде сульфата марганца) – 1,8 мг.

Клинико-фармакологическая группа — препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене Кальцемин адванс в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Кальцемин Адванс таблетки 60 штук – от 643 до 681 рубля, стоимость упаковки 30 таблеток – от 449 до 510 рублей.

Условия отпуска из аптек — без рецепта.

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Кальцемин адванс?

Препарат Кальцемин адванс назначают при наличии заболеваний опорно-двигательной системы, заболеваний зубов, а так же при заболеваниях, сопровождающихся потерей костной массы и нарушением кальциевого обмена.

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза:

• у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической);
• у лиц, длительно принимающих ГКС и иммунодепрессанты.

Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• для улучшения консолидации травматических переломов.

Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков. Дополнительно используется для восполнения запасов микроэлементов в организме в период их повышенной потребности (беременность, лактация, переломы, интенсивный рост опорно-двигательного аппарата).

Инструкция по применению Кальцемин адванс, дозы и правила

Таблетку принимают внутрь, предпочтительнее во время еды.

Стандартные дозировки Кальцемин адванс, согласно инструкции по применению, в зависимости от состояний\заболеваний:

• (в составе комплексного лечения): 2 раза в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 3 месяца;
• остеопороз (профилактика): 1 раз в день по 1 таблетке, средняя длительность применения – 2 месяца;
• улучшение консолидации травматических переломов, восполнение дефицита микроэлементов и кальция у подростков старше 12 лет: по 1 таблетке 1 раз в день, средняя длительность применения – 1–1,5 месяца.

Терапевтический эффект от лечения развивается постепенно, поэтому принимать таблетки необходимо не менее 30 дней. При необходимости курс терапии продлевают до 2 и более месяцев.

Важная информация

При длительном использовании Кальцемина необходимо периодически контролировать уровень кальция в анализе крови и моче.

Препарат нельзя назначать одновременно с анатгонистами кальция.

Пациентам с нарушениями в работе почек перед началом использования препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и лактации до начала приема Кальцемина Адванс нужно проконсультироваться с врачом.

Необходимо принимать во внимание, что суточная доза для беременных не должна быть больше 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, поскольку передозировка во время беременности может стать причиной появления дефектов физического и умственного развития ребенка.

Колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, что должно быть учтено при дополнительном назначении ребенку кальция и витамина D3.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Кальцемин адванс

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Кальцемин адванс:

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм.
• Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
• Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано применять Кальцемин адванс при следующих заболеваниях или состояниях:

• мочекаменная болезнь;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• детский возраст до 12 лет;
• почечная недостаточность в тяжелом течении;
• гипервитаминоз витамина D;
• аллергия на сою и арахисовое масло;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Назначать с осторожностью: почечная недостаточность, беременность и период грудного кормления.

Передозировка

Симптомами передозировки являются головная боль, слабость в мышцах, абдоминальная боль, диарея, рвота, тошнота.

При длительном приеме препарата в дозах, превышающих рекомендуемые (более 4000 МЕ/сут витамина D и 2500 мг кальция в сутки) возможно возникновение серьезных токсических эффектов, развитие почечной недостаточности, синдрома Бернетта и развитие кальциноза, приводящего к нефролитиазу.

При появлении первых признаков передозировки требуется снижение дозы препарата или его временная отмена. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок. В случаях необходимости проводится симптоматическая терапия.

При гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль в день (300 мг в день), следует уменьшить дозу Кальцемина Адванс или отменить лечение. Рекомендовано проведение регидратации, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, бисфосфонатов, кальцитонина, в тяжелых случаях назначается гемодиализ.

Список аналогов Кальцемин адванс

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Кальцемин адванс, список препаратов:

1. Кальций Сандоз;
2. Кальцинова;
3. Компливит;
4. Прегнавит;
5. Дуовит;
6. Пиковит;
7. Витрум;
8. Кальций Д3-никомед;
9. Мультабс.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Кальцемин адванс на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Множественные отзывы говорят о широком применении Кальцемин адванс «для красоты». Считается, что препарат хорошо укрепляются ногти, зубы волосы. У врачей имеется большой опыт применения препарата при остеопорозе и переломах.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

При одновременном применении препарата Кальцемин Адванс с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.

Фенитоин, барбитураты, ГКС уменьшают эффективность витамина D3.

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.

ГКС, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 ч, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) - не менее 2 ч.

При совместном применении препарата Кальцемин Адванс с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками - увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

• Инструкция по применению Кальцемин ® адванс
• Состав препарата Кальцемин ® адванс
• Показания препарата Кальцемин ® адванс
• Условия хранения препарата Кальцемин ® адванс
• Срок годности препарата Кальцемин ® адванс

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, овальные, с насечкой на одной из сторон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (E460), стеариновая кислота (E570), кроскармеллоза натрия, мальтодекстрин, полисахарид сои, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки: гипромеллоза, магния силикат (E553a), титана диоксид (E171), триацетин (E1518), масло минеральное (E905), FD&C Красный №40 Лак (E129), FD&C Синий №1 Лак (E133), FD&C Желтый №6 Лак (E110).

30 шт. - флаконы (1) - коробки картонные.
60 шт. - флаконы (1) - коробки картонные.
120 шт. - флаконы (1) - коробки картонные.

Описание лекарственного препарата КАЛЬЦЕМИН ® АДВАНС основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2018 году. Дата обновления: 09.08.2018 г.

Фармакологическое действие

Кальций - важный структурный компонент костной ткани. Обеспечивает межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, принимает участие в сокращении поперечнополосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов с гипоацидным состоянием ЖКТ, ахлоргидрией на фоне приема блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, снижает риск образования камней в мочевыводящих путях при продолжительном приеме, обладает высоким антирезорбтивным потенциалом за счет ингибирования паратиреоидного гормона, обладает кардиопротекторным действием за счет снижения уровня холестерина.

Колекальциферол (витамин D 3) увеличивает всасывание кальция из тонкого отдела кишечника, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D 3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов, улучшает качество кости, подавляя активность ocтеокластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивает кальцификацию костей скелета.

Магний принимает участие в метаболизме костной ткани, передаче нервного возбуждения, способствует выведению из организма ксенобиотиков и продуктов их метаболизма, активизирует ферменты углеводного обмена, препятствует деминерализации костей, препятствует отложению кальция к стенкам кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях. Входит в систему антиоксидантной защиты организма.

Цинк является кофактором более 200 ферментов, которые принимают участие в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, процессы роста и восстановления клеток. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Цинк принимает участие в продукции остеобластами коллагена 1 типа - основного элемента костного матрикса, влияет на процесс ремоделирования костной ткани, на половую функцию, в частности, на активность эстрогенов.

Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани коллагена и эластина, которые образовывают матрицу костной и хрящевой ткани; является активатором ЩФ.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него - обмен кальция, магния, фосфора и колекальциферола, влияет на активность эстрадиола.

Фармакокинетика

Кальций всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Поступивший после всасывания кальций распределяется по органам и системам и, прежде всего, поступает в костную ткань. В желудке ионы кальция высвобождаются в зависимости от pH. Поглощение кальция, поступающего в виде карбоната кальция, составляет около 20-30% и происходит, в основном, в двенадцатиперстной кишке посредством витамин D-зависимого, насыщаемого, активного транспорта. Выводится с мочой, калом и потом. Экскреция кальция с мочой является функцией клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Витамин D всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность составляет 50-70%. Он связывается со специфическими альфа-глобулинами и транспортируется в печень, где метаболизируется до 25-гидроксиколекалыдиферола. Последующее гидроксилирование до 1,25-дегидроксиколекальциферола происходит в почках. Данный метаболит отвечает за способность витамина увеличивать абсорбцию кальция. Неметаболизированный витамин D откладывается в жировой и мышечной ткани. Витамин D выводится с калом и мочой.

Минералы всасываются преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника и выводятся почками. Кроме того, могут частично выводиться с калом.

Показания к применению

Восполнение дефицита кальция, витамина D и микроэлементов, когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой, особенно в случае длительного недостатка, нерегулярного и несбалансированного питания и увеличенных потребностей, в частности, в определенные периоды жизни:

• подростковый возраст;
• постменопауза;
• беременность и кормление грудью (по клиническим показаниям и/или рекомендации врача);
• пожилой возраст.

Для профилактики и в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза.

Режим дозирования

Взрослым и подросткам с 12 лет - по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды.

Пациенты пожилого возраста: без особых указаний.

При

Пациенты с нарушениями функции печени: без особых указаний.

Продолжительность лечения

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель.

При применении для профилактики остеопороза средняя продолжительность курса составляет 2 месяца; при лечении остеопороза - 3 месяца.

Количество повторных курсов в течение года определяется врачом.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, вздутие живота, боли в животе, тошнота, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (сыпь, крапивница, отек, зуд), анафилактические реакции;

Со стороны обмена веществ: после продолжительного приема препарата возможно повышение уровня кальция в моче и в сыворотке крови (требуется консультация врача).

Применение при беременности и кормлении грудью

Кальцемин ® Адванс может применяться во время беременности и лактации в рекомендованных дозах, если это клинически показано. Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 , т.к. хроническая передозировка кальция и витамина D может быть вредной для плода и новорожденного. Гиперкальциемия во время беременности вследствие употребления повышенных доз витамина D может привести к развитию побочных эффектов у плода:

• угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемия, тетания, эпилептические припадки и синдром аортального стеноза, симптомами которого могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста, а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.

У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и кальций проникают в грудное молоко. Это необходимо принимать во внимание при дополнительном назначении кальция и витамина D 3 .

Применение при нарушениях функции почек

Пациенты с нарушениями функции почек: противопоказано у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью .

При нарушениях функции почек легкой и умеренной степени тяжести - с осторожностью, под контролем концентрации кальция и фосфора в крови и моче.

Особые указания

Не следует превышать рекомендуемую дозу. При одновременном применении других источников высоких доз витамина D и/или лекарственных препаратов или нутриентов (таких как молоко), содержащих кальций, Кальцемин ® Адванс следует принимать под строгим медицинским наблюдением. В этом случае требуется регулярный контроль содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Во время длительного лечения комбинированными препаратами кальция и витамина D необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также функцию почек путем измерения содержания креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых пациентов, и при сопутствующей терапии сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов и/или тиазидными диуретиками. Это также относится к пациентам с высокой склонностью к образованию камней. В случае гиперкальцием ни или признаков нарушения функции почек уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D рекомендуется применять с осторожностью пациентам с легкими и умеренными нарушениями функций почек и под контролем кальция и фосфатов в сыворотке крови. Следует помнить о риске кальцификации мягких тканей. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью витамин D в виде колекальциферола не метаболизируется. Поэтому у этих пациентов рекомендуется применять другие формы витамина D.

Из-за риска повышенного уровня метаболизма витамина D в его активную форму следует с осторожностью применять препарат у пациентов с саркоидозом. У этих пациентов рекомендуется контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.

Одновременное применение тетрациклина и антибиотиков из группы хинолонов, как правило, не рекомендуется, или может осуществляться только с осторожностью.

Комбинированные витаминные препараты следует применять с осторожностью у иммобилизованных (обездвиженных) пациентов с остеопорозом из-за повышенного риска гиперкальциемии.

Использование в педиатрии

Препарат не предназначен для применения у детей до 12 лет .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием Кальцемин ® Адванс не оказывает влияния на способность пациента выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Нет никаких доказательств того, что препарат может привести к передозировке при использовании в соответствии с рекомендациями по применению.

Большинство, если не все сообщения, касающиеся случаев передозировки, связаны с сопутствующим приемом больших доз моно- и/или поливитаминных препаратов.

Симптомы: прием кальция и витамина D в дозах, превышающих 2500 мг кальция и 4000 МЕ/сут витамина D, может приводить к токсическим эффектам.

У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, возможно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении в более низких дозах.

Пациенты с нарушениями функции почек имеют повышенный риск гиперфосфатемии, развития почечнокаменной болезни и нефрокальциноза.

Острая или длительная передозировка кальция и витамина D, особенно у предрасположенных пациентов, может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствия включают почечную недостаточность, "молочно-щелочной синдром", кальцификацию сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, ведущий к нефролитиазу.

Признаками острой передозировки могут быть внезапная головная боль, спутанность сознания, и желудочно-кишечные расстройства, такие как запор, диарея, тошнота и рвота. Лабораторные и клинические проявления токсичности и гиперкальциемии разнообразны и зависят от восприимчивости пациента и сопутствующих обстоятельств. Симптомы могут включать в себя анорексию, потерю веса, жажду, полиурию и нарушение всасывания других минералов. Возможны изменения лабораторных показателей:

• увеличение активности АСТ и АЛТ в плазме крови. Хроническая передозировка может привести к кальцификации сосудов и органов, вызванной гиперкальциемией. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может стать причиной комы и смерти.

Лечение: регидратация, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Фенитоин, барбитураты, карбамазепин, рифампицин: могут уменьшить эффект витамина D 3 путем увеличения его метаболизма в неактивные метаболиты.

Бисфосфонаты, фториды: возможно снижение всасывания бисфосфонатов и фторида натрия в ЖКТ. Рекомендуется принимать как минимум за 1-2 ч до или после приема препарата Кальцемин ® Адванс. Предпочтительно бисфосфонаты и препараты кальция применять в разное время суток.

Тетрациклин: возможно снижение всасывания тетрациклина в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 2-3 ч до или через 4-6 ч в после приема препарата Кальцемин ® Адванс.

Сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов: возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов (опасность летальной аритмии). Рекомендуется мониторинг ЭКГ и концентрации кальция в крови. Снижается эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил, при мерцательной аритмии. Совместное применение не рекомендуется.

Левотироксин: возможно нарушение абсорбции левотироксина. Рекомендуется принимать как минимум за 2-4 ч до или через 4-6 ч после приема данного препарата.

Хинолоны, противовирусные средства: возможно нарушение абсорбции антибактериальных средств из группы хинолонов (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, налидиксовая кислота) и противовирусных средств (ингибиторы протеаз). Рекомендуется принимать как минимум за 2-4 ч до или через 4-6 ч после приема данного препарата.

Тиазидные диуретики: тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков и препаратов кальция рекомендуется регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови в случае длительного лечения.

Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства: уменьшают всасывание кальция, возможно снижение эффекта витамина D 3 . Может потребоваться коррекция дозы препарата Кальцемин ® Адванс.

Ионообменные смолы, такие как колестирамин, слабительные, орлистат: одновременный прием с данным препаратом может уменьшить абсорбцию витамина D 3 в ЖКТ. Рекомендуется принимать за 2 ч до или через 4-6 ч после приема витамина D.

Железо, цинк, магний, стронция ранелат: кальций может уменьшить абсорбцию железа, магния, цинка и стронция ранелата. При необходимости совместного применения рекомендуется соблюдать интервал не менее 2 ч до или 4-6 ч после приема препаратов кальция.

Продукты питания: возможно взаимодействие с определенными продуктами питания (например, теми, которые содержат щавелевую кислоту, фосфаты, фитиновые кислоты, или продукты с высоким содержанием клетчатки). В связи с риском уменьшения всасывания кальция рекомендуется соблюдать интервал между приемом препаратов кальция и этих пищевых продуктов не менее 2 ч.

Контакты для обращений

БАЙЕР ВР ООО, представительство, (Республика Беларусь)

1 таблетка содержит:

действующие вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) 500 мг, витамин D 3 (колекальциферол) 200 ME, магний (магния оксид) 40 мг, цинк (цинка оксид) 7,5 мг, медь (меди оксид) 1 мг, марганец (марганца сульфат) 1,8 мг, бор (натрия борат декагид­рат) 250 мкг;

вспомогательные вещества: мальто декстрин 25 мг, микрокристаллическая цел­люлоза 49,05 мг, кроскармеллоза натрия 38 мг, стеариновая кислота 16,3 мг, сои полисахарид 15 мг, натрия лаурилсульфат 5 мг;

оболочка : гипромеллоза 26,328 мг, титана диоксид 12,643 мг, магния силикат 5 мг, триацетин 5,689 мг, минеральное масло 2,845 мг, алюминиевый лак на основе кра­сителя красный очаровательный (Красный № 40) 0,316 мг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат жел­тый (Желтый № 6) 0,079 мг, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый го­лубой (Синий № 1) 0,04 мг. Описание:

Таблетки двояковыпуклые, овальной формы, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: Кальциево-фосфорного обмена регулятор АТХ:  

Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании кост­ной ткани, снижает резорбцию (рассасыва­ние) и увеличивает плотность костной тка­ни, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.

Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функциональ­ного состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секретор­ной функцией ЖКТ, а также на фоне лече­ния препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции кост­ной ткани, что свидетельствует о замедле­нии процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что при­водит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание ок­салатов и кальция в моче, следовательно, не вызывает риска образования камней в поч­ках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии

Колекальциферол (витамин D 3 ) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скеле­та, способствует сохранению структуры ко­стей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почеч­ных канальцах.

Магний участвует в формировании мышеч­ной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка (в том числе колла­гена I типа).

Цинк и магний необходимы для синтеза ор­ганического костного матрикса.

Цинк способствует синтезу половых гормо­нов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плот­ность костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество кост­ной ткани и формирует протеиновый (кол­лагеновый) матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эла­стина, входящего в состав костной и соеди­нительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита холекальциферола, способствует предотвраще­нию остеопороза.

Показания:

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза:

- у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической);

- у лиц, длительно принимающих глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты.

Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата: для улучшения консолидации трав­матических переломов.

Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз витамина D , гиперкальциемия и гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, нефролитиаз, активная форма туберкулеза, саркоидоз, детский возраст (до 12 лет); аллергическая реакция на арахисовое масло и сою, так как в состав препарата входит сои полисахарид.

С осторожностью:

Период беременности и лактации, почечная недостаточность.

Беременность и лактация:

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата согласовать с врачом.

Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 , так как гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременно­сти, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

У кормящих женщин следует учитывать, что и его метаболиты прони­кают в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном назначении кальция и витамина D 3 ребенку.

Способ применения и дозы:

Принимать внутрь, во время еды.

Комплексная терапия остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в день.

Профилактика остеопороза - по 1 таблетке в день.

При применении препарата для профилактики и в комплексной терапии остеопороза дли­тельность лечения определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность кур­са для профилактики - 2 месяца; при лечении остеопороза - 3 месяца.

Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата : для улучшения консолидации трав­матических переломов - по 1 таблетке в день; продолжительность лечения 4-6 недель.

Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков с 12 лет - по 1 таб­летке в день. Средняя продолжительность лечения 4-6 недель.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллерги­ческие реакции (зуд, сыпь крапивница).

Передозировка:

Гипервитаминоз витамина D 3 , гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, головокружение, мышечная слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, повышенная утомляе­мость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, боль в животе, мочекаменная болезнь, в тяжелых случаях - сердечные аритмии.

При длительном применении в дозах свыше 2500 мг кальция - повреждение почек, каль­циноз мягких тканей.

В случае обнаружения первых признаков передозировки необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата, обратиться к врачу.

В случае гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сутки (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Лечение: регидратация, применение петлевых диуретиков (например фуросемида), глю­кокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемо­диализа.

При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симпто­матическая.

Взаимодействие:

При одновременном применении препарата Кальцемин® Адванс с витамином А умень­шается токсичность витамина D 3 .

Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D 3 .

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D 3 .

Глюкокортикоиды, гормональ­ные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин снижают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 часов, бисфосфонатов и натрия фторида (нару­шается их всасывание) - не менее 2 часов.

При одновременном применении препарата Кальцемин® Адванс с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками - увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими „петлевыми” диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин® Адванс совместно с блокаторами кальциевых каналов.

Особые указания:

Доза не должна превышать указанную в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Кальцемин представляет собой сочетания кальция, минералов, укрепляющих костную ткань, витамина Д. Такой набор составляющих оказывает эффективную профилактику остеопороза. О том, какие есть особенности у препарата Кальцемин, правилах его приема и возможных осложнениях, читайте подробнее в нашей статье.

📌 Читайте в этой статье

Особенности препарата Кальцемин

Компоненты оказывают такое действие на кости:

• участвуют в построении и тормозят разрушение минеральной основы;
• предупреждают болезни суставов, разрушение зубов;
• регулируют выделение гормона паращитовидной железы, ответственного за кальциевый обмен;
• помогают всасыванию солей кальция из просвета кишечника;
• предотвращают избыточное выделение фосфора с мочой;
• способствуют нормализации уровня половых гормонов, которые поддерживают нормальную плотность костной ткани;
• принимают участие в формировании волокон коллагена и эластина, входящих в состав костей;
• останавливают прогрессирование остеопороза и его последствий – переломов костей, позвонков при незначительных травмах.

Остеопороз

К достоинствам Кальцемина относится наличие кальция в форме цитрата, что помогает усваивать этот минерал при сниженной кислотности желудка. Препарат не повышает содержания солей в моче, риск развития почечнокаменной болезни на фоне его приема не возрастает. Не тормозит всасывание железа из продуктов питания и препаратов.

После этого требуется перерыв на 30 дней, а необходимость дальнейшего использования медикамента устанавливается врачом. Таблетку нужно принять вечером или одну днем и одну перед сном, запить 100 мл воды.

Между приемами пищи или других лекарственных средств рекомендуется интервал в 1 час. Если больному назначена заместительная терапия левотироксином, то такой промежуток должен составить не менее 4 часов. Если в пище содержится много щавелевой кислоты (ревень, ботва свеклы, шпинат, щавель) или пищевых волокон (отруби, каши), то усвоение кальция из препарата тормозится. Поэтому следует принять Кальцемин не ранее, чем через 3 часа после еды.

Противопоказания

• повышенного уровня кальция в крови, моче;
• злокачественных опухолей;
• повышенной функции щитовидки;
• недостаточности работы паращитовидных желез;
• нарушения фильтрации мочи почками;
• мочекаменной болезни, приступов почечной колики;
• передозировки витамина Д.

Побочные реакции

Препарат при соблюдении дозы переносится большинством пациентов хорошо. Редко могут возникнуть:

• тошнота, позывы на рвоту;
• неустойчивый стул;
• боль в животе, вздутие;
• высыпания, покраснения на коже, зуд.

В случае передозировки появляются:

• слабость,
• головная боль,
• снижение аппетита,
• головокружение,
• кратковременные потери сознания,
• боль в костях,
• нарушения сердечного ритма,
• склонность к запорам.

Если длительно и бесконтрольно принимать высокие дозы, то кальций откладывается в органах, стенках артерий, ухудшается кровообращение. Крайне высокий уровень кальциевых солей приводит к коматозному состоянию с летальным исходом.

Когда лучше пить Кальцемин Адванс и Кальцемин Сильвер

Кальцемин назначается для восполнения нехватки кальциевых солей, минералов и витамина Д у детей от 5 лет, взрослых, в том числе и в период беременности, лактации. Его применяют для предотвращения остеопороза или замедления его прогрессирования при установленном диагнозе.

Кальцемин Адванс может быть назначен только с 12 лет при наличии следующих болезней:

• ускоренное разрушение зубов;
• менопауза у женщин при противопоказаниях к применению гормонов;
• остеопения (низкая плотность костной ткани, предшествует остеопорозу);
• в комплексе с препаратами от остеопороза (Миакальцик, эстрогены, Зомета, Бонвива);
• распространенный остеопороз, последствия переломов.

Кальцемин Сильвер преимущественно назначается пациентам после 50 лет при старческом остеопорозе.

• применения Преднизолона и аналогичных ему препаратов;
• длительной обездвиженности больного;
• нарушений функции щитовидной железы, паращитовидных, надпочечников.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах кальция при остеопорозе . Из нее вы узнаете о показаниях к лечению остеопороза кальций содержащими препаратами, противопоказаниях, как правильно принимать препараты, а также о лучших препаратах для профилактики остеопороза.

А подробнее о диете при остеопорозе.

Таблетки Кальцемин состоят из кальция, витамина Д и микроэлементов, укрепляющих костную ткань. Их применение помогает в лечении и профилактике остеопороза. Обычный Кальцемин можно назначать детям с 5 лет, а препараты Адванс и Сильвер предназначены для взрослых.

К противопоказаниям относятся болезни почек и повышенное содержание кальциевых солей в крови, моче. В период беременности прием должен быть согласован с лечащим врачом. Для предотвращения осложнений не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозу или длительность курса.

Полезное видео

Смотрите на видео об остеопорозе и о том, как укрепить кости:

Адванс Кальцемин – это комплекс, обогащенный витаминами и минералами. Кальций, входящий в состав препарата является строительным компонентом для костей, он регулирует проницаемость стенок сосудов, принимает участие в регулировании проводимости в синапсах и нейро-мышечных соединениях. Данный препарат принимает активное участие в сократительной активности скелетной и гладкой мускулатуры, является важным компонентом необходимым для нормального процесса свертывания крови.

Состав и форма выпуска

Адванс Кальцемин выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой розового цвета, в форме капсулы.

Состав : кальций цитрат и карбонат - 500 мг, витамин D3 - 200 МЕ, оксид магния - 40 мг, оксид меди - 1 мг, оксид цинка - 7. 5 мг, сульфат марганца - 1. 8 мг, натрия борат - 250 мкг.

Вспомогательные вещества : мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, акация, стеариновая кислота, полисахарид сои, титана диоксид, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки : гипромеллоза, магния силикат, триацетин, масло минеральное, FD&C красный №40 лак, FD&C желтый №6 лак, FD&C синий №1 лак.

Форма выпуска и условия хранения

Таблетки выпускаются во флаконах полиэтиленовых по 30,60 и 120 шт.

Лекарство нужно хранить при температуре не более 30 градусов, вдали от солнечных лучей, в месте, куда не достанут дети, срок хранения 36 месяцев.

Фармакологическое действие

Кальций представлен в виде карбонатной и цитратной солями. Карбонат кальция во время приема Адванс Кальцемина содержит большое количество элементарного кальция, а благодаря цитрату кальция значительно снижается зависимость процесса биодоступности кальция от состояния слизистой желудочно-кишечного тракта, препятствует конкрементообразованию в системе мочевыводящей, даже в тех случаях, если препарат применяется длительное время, уменьшает избыточную продукцию паратгормона.

Витамин D в Адванс Кальцемине помогает кальцию адекватно усваиваться, принимает участие в процессах регенерации и строения тканей и костей.

Цинк – это основной компонент разного рода ферментов в организме человека, а их более 200 видов, они синтезируют протеины и нуклеиновые кислоты. Прием средства позволяет осуществить генную экспрессию, регенерацию и рост клеток. Благоприятно влияет на активность фермента щелочной фосфатазы.

Марганец способствует синтезу веществ, именно они являются компонентами костной и хрящевой ткани. Потенцирует кальцийсберегающую способность витамина D.

Медь помогает запустить процессы образования эластина и коллагена. Способствует остановке явления деминерализации костных структур.

Бор приводит в норму активность гормона паращитовидной железы – паратгормона. Именно он участвует в обменных процессах кальция, холекальциферола, фосфора, магния. Положительно влияет на минеральные обмены паратгормона и это никаким образом не зависит от поступления витамина D3.

Показания к применению Адванс Кальцемин

• Профилактические меры при остеопорозе и других патологиях опорно-двигательной системы,
• Профилактические меры при патологиях зубов, пародонте,
• восполнение дефицита витаминов и минералов, если их недостаточно в рационе,
• детям во время интенсивного роста,
• женщинам, вынашиваемым ребенка и во время кормления грудью

Противопоказания

• аллергические реакции на компоненты витаминного средства,
• гиперкальциурия,
• гиперкальциемия,
• почечнокаменная болезнь.

Побочные действия

Инструкция по применению предупреждает о следующих побочных действиях со стороны желудочно-кишечного тракта: болевой синдром в области желудка и кишечника, метеоризм, тошнота, рвота, диарея и запор.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в некоторых случаях анафилактический шок.

Со стороны лабораторных исследований: при увеличении назначенной дозы могут развиться гиперкальцемия, гиперкальциурия, гипервитаминоз D.

Инструкция по применению Адванса Кальцемина

Способ и дозировка

Взрослым и детям от 12 лет по 1 таблетке во время приема пищи 1-2 раза в день. В случае если была утеряна большая часть массы костной ткани, дозу можно увеличить до 3 таблеток в сутки.

Курс приема зависит от заболевания и от общего состояния здоровья пациента. Комплексное лечение прогрессирующего остеопороза не менее 3 месяцев. Профилактика остеопороза не менее 2 месяцев. Улучшение срастания травматических переломов на протяжении шести недель. Восполнение недостатка минералов у подростков на протяжении одного месяца.

Кальций всасывается из желудочно-кишечного тракта, элиминируется из организма с мочой, потом и калом. Всасывание возможно только благодаря активности кальбиндина – фермента слизистой оболочки кишечника. Биосинтез кальбиндина напрямую зависит от кальцитриола – метаболита витамина D.

Витамин D при приеме Адванс Кальцемина всасывается быстро из кишечника. Проникает в кости, печень, надпочечники, жировую ткань, сердечную мышцу. При его выделении с желчью было подмечено повторное всасывание. Частично трансформируется в неактивные метаболиты.

Цинк элиминируется почками, но все-таки большая часть и кишечником.

Медь всасывается из кишечника небольшим количеством, остальное – элиминируется в неизмененном виде или в виде нерастворимых комплексов. Большая часть от введенной в организм меди выводится с желчью, чуть больше 10% - кишечником, и небольшая доля - почками, но есть и та крохотная частичка, которая выводится потовыми железами.

Инструкция по применению отмечает, что бор после всасывания из кишечника выводится почками.

Адванс Кальцемин для детей

Дети могут принимать данный препарат с 5 и до 12 лет : по 1 таблетке 1 раз в день.

Детям от рождения и до 5 лет принимать таблетки можно только в крайних случаях по строгим показателям. Применение должен контролироваться лечащим доктором.

Детям в возрасте от 5 лет лекарство можно принимать в определенных дозах, а вот в возрасте до 5 лет лучше его не использовать, хотя в очень сложных случаях, можно, но только под пристальным вниманием лечащего врача.

При беременности и лактации

Таблетки Адванс Кальцемин можно принимать женщинам в положении, но лучше после 20 недели беременности, а при кормлении грудью ограничений нет.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме Адванса с другими лекарственными препаратами следует обязательно спросить совета у лечащего врача. Кальций может приводить к снижению абсорбции других препаратов, в том числе антибиотиков тетрациклина, хинолоны и противовирусные препараты, ингибиторы протеазы, эльтромбопаг в ЖКТ. При этом абсорбция кальция также значительно снижается. Чтобы не допустить потенциального взаимодействия с Адванс Кальцемином, следует сделать перерыв между использованием этих лекарственных средств не менее чем за пару часов до или через 4–6 ч после приема кальция.

Левотироксин принимают за 4 ч до или через 4 ч после того как пациент принял кальций; фосфаты, бисфосфонаты и фториды следует принимать за 30 мин до применения кальция, но лучше в другое время и день. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности. Кальций или витамин D. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном приеме тиазидных диуретиков следует контролировать уровень кальция в плазме крови.

При совместном применении лекарства Адванс Кальцемин с диуретиками увеличивается выделение кальция почками. Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов: гиперкальциемии увеличивает риск появления аритмии сердечными гликозидами - дигоксин, и уменьшает лечебный эффект блокаторов кальциевых каналов, в их числе верапамил при мерцательной аритмии. Врачи советуют проводить мониторинг и проверять наличие кальция в плазме крови, ЭКГ и клинического состояния пациента, принимающего препарат. Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства ухудшают всасывание ионов кальция.

Витамин D. Существуют такие средства для лечения, которые способны снижать абсорбцию витамина D в желудочно-кишечном тракте. С целью уменьшения взаимодействия принимать эти лекарственные средства и витамин D необходимо с интервалом не менее 2 ч до или 4–6 ч после употребления витамина D. Такими препаратами являются ионообменные смолы, слабительные, орлистат. Карбамазепин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D до его неактивных метаболитов, таким образом, уменьшая выраженность его эффекта.

При одновременном приеме препарата с витамином А снижается токсичность витамина D3. Взаимодействие кальция с продуктами питания и добавками. Щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота, находящаяся в цельных злаках, могут подавлять всасывание кальция. Поэтому не рекомендуется употреблять продукты, содержащие кальций, в течение 2 ч после еды с богатым содержанием щавелевой и фитиновой кислоты.

Отечественные и зарубежные аналоги

Остеокеа

Это один из аналогов Адванс Кальцемин, который принимают в лечебных и профилактических мерах при дефиците кальция и витамина Д3, который непосредственно связан с неполноценным питанием, когда кальций попадает в организм в минимальном количестве. При повышенной потребности организма в кальции и витамине Д во время вынашивания ребенка или кормления грудью и у детей с 12 лет, когда организм интенсивно растет. Также его используют для приема в профилактических мерах при остеопорозе и как дополнение к комплексной терапии остеопороза. Но перед тем как заменить препарат, нужно проконсультироваться с доктором.

На сегодняшний все аналоги содержат в своем составе кальций, витамин Д и несколько других витаминов. Но пока нет ни одного аналога, который по своему составу мог бы полностью заменить препарат.

Цена в аптеках

Цена на Адванс Кальцемин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Адванс Кальцемин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.