"Ибупрофен": инструкция по применению для детей. Сироп "Ибупрофен": описание, аналоги, состав и отзывы. Таблетки "Ибупрофен" для детей: инструкция по применению Ибупрофен инструкция по применению суспензия для детей

Описание

Таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Состав

Одна таблетка содержит: действующего вещества : ибупрофена – 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, повидон, опадрай ΙΙ серии 85 (G) (в т. ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный; тальк; макрогол 3350 (полиэтиленгликоль); лецитин (соевый); титана диоксид E 171).

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты.
Код АТХ: M01AE01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Ингибирует циклооксигеназу I и II, блокируя синтез простагландинов.
Экспериментальные данные показывают, что ибупрофен может ингибировать действие низких доз аспирина при одновременном приеме. В одном из исследований, когда разовая доза ибупрофена 400 мг была принята в течение 8 часов до или в течение 30 минут после приема аспирина (81 мг), наблюдалось снижение эффекта аспирина на формирование тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Однако ограничение этих данных и неуверенность в отношении экстраполяции данных ex vivo подразумевает, что нет устойчивых заключений для регулярного приема ибупрофена и клинически значимые эффекты не являются вероятными при случайном приеме ибупрофена.
Фармакокинетика
Ибупрофен быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема. Период полувыведения составляет около 2 часов. Ибупрофен метаболизируется в печени, выводится почками в неизмененном виде или в виде конъюгатов. Выведение почками является быстрым и полным. Ибупрофен хорошо связывается с белками плазмы.

Показания к применению

Ибупрофен применяется как обезболивающее и противовоспалительное средство при лечении ревматоидного артрита (в том числе ювенильного ревматоидного артрита или болезни Стилла), анкилозирующего спондилита, остеоартроза и других неревматоидных (серонегативных) артропатий. Ибупрофен показан: для лечения неревматических воспалительных процессов периартикулярных тканей, таких как «замороженное» плечо (воспаление оболочки сустава), бурсит, тендинит, тендовагинит и боли в пояснице. Ибупрофен также может быть использован для облегчения болевого синдрома при повреждении мягких тканей, таких как растяжения связок. Ибупрофен также показан в качестве обезболивающего средства для купирования слабого и умеренного болевого синдрома при таких состояниях, как дисменорея, зубная или послеоперационная боль, для симптоматического облегчения головной боли, в том числе мигрени.
Ибупрофен применяется в качестве жаропонижающего средства.

Противопоказания

Ибупрофен противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активному или вспомогательным веществам препарата.
Ибупрофен не должен применяться больными, у которых ранее были отмечены реакции гиперчувствительности (например, астма, крапивница, отек Квинке или ринит) после приема ибупрофена, аспирина или других НПВС.
Ибупрофен также противопоказан пациентам с желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией в анамнезе, связанной с предыдущей терапией ибупрофеном. Ибупрофен не должен применяться больными с рецидивирующей язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением (два или более эпизода доказанного изъязвления или кровотечения). Ибупрофен не следует назначать пациентам при состояниях, сопровождающихся повышенной склонностью к кровотечениям.
Ибупрофен противопоказан пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, печеночной и почечной недостаточностью.
Ибупрофен противопоказан во время последнего триместра беременности.

Способ применения и дозы

Для перорального введения. Желательно применение во время или после еды, запивая водой. Таблетки следует проглатывать целиком, не жевать, не разламывать, не дробить во избежание дискомфорта и раздражения горла.
Побочные эффекты могут быть минимизированы при применении самой низкой эффективной дозы в течение короткого времени.
Для лечения ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартроза, неревматоидных (серонегативных) артропатий, неревматических воспалительных процессов периартрикулярных тканей («замороженное» плечо, бурсита, тендинита, тендовагинита и боли в пояснице):
Взрослые : рекомендуемая дозировка ибупрофена составляет 1200-1800 мг в день, в несколько приемов. Некоторые пациенты могут принимать 600-1200 мг ибупрофена в день. При тяжелых или острых состояниях можно увеличить дозировку при условии, что общая суточная доза не превышает 2400 мг, в несколько приемов.
Дети : суточная доза ибупрофена составляет 20 мг/кг массы тела, в несколько приемов. При ювенильном ревматоидном артрите доза может быть увеличена до 40 мг/кг массы тела, в несколько приемов.
Не рекомендуется детям с массой тела менее 7 кг.
Пожилые пациенты : подвергаются повышенному риску возникновения побочных эффектов. В случае необходимости применения НПВС, ибупрофен должен применяться в наименьшей эффективной дозе в течение короткого времени. Пациент должен регулярно проверять отсутствие желудочно-кишечных кровотечений во время приема НПВС.
При наличии почечной или печеночной недостаточности, дозировка должна быть определена индивидуально.
Для купирования слабого и умеренного болевого синдрома при дисменорее, послеоперационной боли, симптоматического лечения головной боли:
Дети, подростки 12-18 лет и взрослые: по 1-2 таблетки, при необходимости, до 3 раз в день. Период между приемами лекарственного средства должен составлять не менее 4 часов. Не принимать более 6 таблеток в сутки.
В качестве жаропонижающего средства: по 1 таблетке, при необходимости, до 3 раз в день.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: наиболее часто наблюдаемыми побочными реакциями являются желудочно-кишечные. Пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда со смертельным исходом, особенно в пожилом возрасте. Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона были зарегистрированы после применения ибупрофена. Реже развивался гастрит. Редко - перфорация стенки желудочно-кишечного тракта. Очень редко - панкреатит.
Со стороны иммунной системы: были зарегистрированы реакции гиперчувствительности после приема НПВС. В частности: неспецифическая аллергическая реакция и анафилаксия; нарушение реактивности дыхательных путей (астма, бронхоспазм или одышка); разнообразные проявления на коже (сыпь различного типа, зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке и, реже, эксфолиативный и буллезный дерматозы (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и мультиформная эритема)).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, гипертензия и проявления сердечной недостаточности были зарегистрированы при лечении НПВС. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сутки), при длительном лечении, может вызывать небольшое увеличение риска артериального тромбоза, вызывающего инфаркт миокарда или инсульт.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия и гемолитическая анемия.
Психические расстройства: бессонница, тревога, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации.
Расстройства нервной системы: неврит зрительного нерва, головная боль, парестезии, головокружение, сонливость.
Инфекции и инвазии: ринит и асептический менингит (особенно у пациентов с существующими аутоиммунными расстройствами, такими как системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани) с симптомами ригидности затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или дезориентация.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения и токсическая нейропатия зрительного нерва.
Со стороны уха и вестибулярного аппарата: нарушение слуха, шум в ушах и головокружение.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функций печени, печеночная недостаточность, гепатит и желтуха
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко), реакции светочувствительности.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек и токсическая нефропатия в различных формах, в том числе интерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечная недостаточность.
Общие нарушения: недомогание, усталость.

Меры предосторожности

Как и другие НПВС, ибупрофен может маскировать симптомы инфекции. Следует избегать использования ибупрофена в комбинации с другими НПВС, в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2, в связи с повышенным риском развития язв или кровотечений.
Пожилые пациенты: пожилые пациенты имеют повышенную частоту побочных реакций на НПВС, особенно желудочно-кишечные кровотечения и перфорацию, которые могут привести к летальному исходу.
О кровотечении, изъязвлении или перфорации, которые могут привести к летальному исходу, сообщается при приеме всех НПВС.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления или перфорации возрастает с увеличением дозы НПВС, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь, а также у пожилых пациентов. Эти пациенты должны начинать лечение с минимальных доз. Комбинированная терапия с защитными средствами (например, с мизопростолом, ингибиторами протонной помпы) должна быть рассмотрена для этих пациентов, а также для пациентов, которым необходим прием аспирина или других средств, которые могут усилить риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Пациенты, имеющие в анамнезе желудочно-кишечные заболевания, в частности, пожилые люди, должны сообщать о любых необычных болях в желудке (особенно желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на начальной стадии лечения.
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с сопутствующей лекарственной терапией, увеличивающей риск язвы или кровотечения (оральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин).
При возникновении у пациентов, принимающих ибупрофен, желудочно-кишечного кровотечения или язвы, лечение должно быть прекращено.
НПВС следует с осторожностью принимать пациентам, имеющим в анамнезе язвенный колит или болезнь Крона.
Пациентам, страдающим или имеющим в анамнезе бронхиальную астму, следует соблюдать осторожность при приеме ибупрофена.
У пациентов с сердечными нарушениями, нарушениями функции печени, пожилых пациентов, а также принимающих мочегонные средства, необходимо контролировать почечную функцию.
Ибупрофен следует с осторожностью принимать пациентам, имеющим в анамнезе сердечную недостаточность и гипертонию.
Соответствующий контроль и консультации необходимы пациентам с гипертонией и/или умеренной степенью сердечной недостаточности, так как возможны задержка жидкости и отек при приеме НПВС.
Эпидемиологические данные показывают, что применение ибупрофена, особенно в высокой дозе (2400 мг в день) в течение длительного времени, может быть связано с небольшим увеличением риска артериальных тромботических событий, таких как инфаркт миокарда или инсульт. В целом эпидемиологические исследования не предполагают, что прием низких доз ибупрофена (например, <1200 мг в сутки) связан с повышенным риском артериальных тромбоэмболических осложнений, в частности, инфарктом миокарда.
Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий или цереброваскулярными заболеваниями должны принимать ибупрофен после тщательного консультирования. Подобные консультирования должны быть сделаны до начала лечения пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, с гипертонией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курением).
С осторожностью следует применять ибупрофен больным со значительной дегидратацией. Как и другие НПВС, длительное применение ибупрофена может привести к папиллярному почечному некрозу и другим патологическим почечным изменениям.
В связи с приемом НПВС возможно развитие серьезных кожных реакций, некоторых со смертельным исходом, в том числе эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза. В большинстве случаев данные реакции возникали в течение первого месяца лечения. Прием лекарственного средства следует прекратить при первом появлении кожной сыпи, повреждении слизистой оболочки или при появлении признаков гиперчувствительности.
Ибупрофен, как и другие НПВС, влияет на агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения.
Асептический менингит наблюдается в относительно редких случаях у пациентов, принимающих ибупрофен. Вероятность возникновения асептического менингита выше у пациентов с системной красной волчанкой и заболеваниями соединительной ткани, однако был зарегистрирован и у пациентов, не имеющих хронические заболевания.
Лекарственное средство может привести к нарушению женской фертильности, что следует учитывать женщинам, испытывающим трудности с зачатием.

Беременность

Подавление синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на беременности и внутриутробном развитии плода. Данные эпидемиологических исследований показывают повышенный риск выкидыша и пороков развития сердца и желудочно-кишечного тракта после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранние сроки беременности. У животных показано, что введение ингибиторов синтеза простагландинов приводит к увеличению до- и постимплантационной летальности эмбриона и плода. Кроме того, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, увеличивается частота различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистой системы. Во время первого и второго триместра беременности следует избегать назначения ибупрофена, за исключением случаев безусловной необходимости. При планировании беременности, в первом или втором триместрах беременности, доза назначаемого ибупрофена должна быть предельно низкой, а продолжительность лечения как можно более короткой. Во время третьего триместра беременности, применение любых ингибиторов синтеза простагландинов может привести к следующему:
- сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензии);
- нарушению функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности с маловодием.
В конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергнуть мать и новорожденного риску вследствие:
- возможности удлинения времени кровотечения;
- угнетения сокращений матки, что может привести к задержке или длительным родам. Следовательно, ибупрофен противопоказан во время третьего триместра беременности.

Лактация

В ограниченных исследованиях было обнаружено, что НПВС могут наблюдаться в материнском молоке в очень низкой концентрации. Во время приема НПВС следует, по возможности, избегать грудного вскармливания.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

После приема НПВС возможно появление побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость, усталость и нарушение зрения. Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует соблюдать осторожность пациентам, принимающим любое из следующих лекарственных средств.
Антигипертензивные, бета-блокаторы и мочегонные средства: НПВС могут снижать действие антигипертензивных средств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-блокаторы и мочегонные средства. Диуретики также могут увеличить риск нефротоксичности НПВС.
Сердечные гликозиды: НПВС могут усугубить сердечную недостаточность, снизить скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и увеличить плазменную концентрацию сердечных гликозидов.
Холестирамин: при одновременном назначении с ибупрофеном может уменьшить поглощение ибупрофена в желудочно-кишечном тракте.
Литий: одновременное назначение с солями лития приводит к снижению экскреции лития.
Метотрексат: НПВС могут ингибировать канальцевую секрецию метотрексата и уменьшить клиренс метотрексата.
Циклоспорин: повышенный риск нефротоксичности.
Мифепристон: снижение эффективности лекарственного средства теоретически может произойти из-за антипростагландинового эффекта НПВС. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что совместное введение НПВС в день введения простагландина не оказывает негативного влияния на действие мифепристона или простагландинов на созревание шейки матки и не снижает клиническую эффективность лекарственного прерывания беременности.
Другие анальгетики и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2): рекомендуется избегать одновременного применения двух или более НПВС, в том числе ингибиторов ЦОГ-2, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов.
Аспирин: одновременное применение ибупрофена и аспирина не рекомендуется из-за возможного повышения побочных эффектов, в том числе повышения риска развития желудочно-кишечных язв или кровотечений. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что ибупрофен может подавлять эффект низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов, когда они дозируются одновременно.
Кортикостероиды: отмечается повышенный риск развития желудочно-кишечных язв и кровотечений при приеме кортикостероидов с НПВС.
Антикоагулянты: НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Хинолоновые антибиотики: у пациентов, одновременно принимающих НПВС и хинолоны, может повыситься риск развития судорог.
Производные сульфонилмочевины: НПВС могут усиливать гипогликемический эффект препаратов сульфонилмочевины.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений при совместном назначении с НПВС.
Циклоспорин: возможное повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВС с циклоспорином.
Зидовудин: повышенный риск гематологической токсичности при одновременном применении НПВС с зидовудином. Существует повышенный риск развития гематом у ВИЧ (+) больных, получающих одновременно лечение зидовудином и Ибупрофеном.
Аминогликозиды: НПВС могут снижать выведение аминогликозидов.
Экстракты лекарственных трав: гинкго билоба может усиливать риск кровотечений при одновременном применении с НПВС.
Ингибиторы CYP2C9: одновременное применение ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличить время действия ибупрофена (субстрата CYP2C9). Показано, что одновременное назначение ибупрофена с вориконазолом и флуконазолом (ингибиторами CYP2C9), приводит к увеличению времени действия ибупрофена примерно на 80-100 %. Следует уменьшать дозировку ибупрофена при одновременном назначении с сильными ингибиторами CYP2C9, особенно при применении высоких доз ибупрофена совместно с вориконазолом или флуконазолом.

Ибупрофен является одним из самых популярных лекарств, помогающих избавиться от болей или снизить температуру тела при лихорадке. Такой медикамент выпускается многими производителями и предлагается в нескольких формах, подходящих для детей разного возраста.

Какой препарат выбрать для грудничка, а какой нельзя давать ребенку 5 лет, как действует ибупрофен на организм малышей и какие побочные эффекты может провоцировать? Какие дозы Ибупрофена не следует превышать в детском возрасте, чтобы не причинить ребенку вред и какими аналогами можно его заменить? Такие вопросы актуальны для любой мамы, ведь высокая температура или боли встречаются у всех деток.

Форма выпуска

Ибупрофен представлен в аптеках такими вариантами:

Суппозитории. У них гладкая поверхность, белый оттенок и вытянутая форма. Такие ректальные свечи продаются в пачке по 10 штук.
Суспензия . Такой препарат терпко-сладкий на вкус, пахнет апельсином и упакован в пластиковые или стеклянные бутылочки по 100 мл. К флакончику прилагается ложка или шприц, чтобы точно отмерять оранжевое (Ибупрофен-Акрихин) или бело-кремовое лекарство.
5% мазь. Она представлена желтовато-белой или белой однородной массой, у которой есть небольшой своеобразный запах. Одна туба включает 25 грамм мази.
Таблетки . Их выпускают разные компании в двух дозировках. У таких таблеток круглая форма и имеется оболочка розового, бело-желтого или белого цвета. Одна пачка включает от 10 до 50 таблеток.
5% гель. Он производится в виде светло-желтой или бесцветной прозрачной субстанции, у которой есть специфический запах. Одна туба может содержать от 20 до 100 г геля.
Капсулы. У них белый корпус и зеленая крышечка, а внутри таких желатиновых капсул находится бело-желтый или белый порошок. Они продаются в пачках по 10-100 штук.

8 фото

Состав

Главный компонент любой формы лекарства, благодаря которому препарат имеет лечебное действие, называется ибупрофеном. Его количество в разных видах медикамента отличается:

Одна свеча содержит 60 мг.
Из 5 мл суспензии получают 100 мг.
В 1 г мази или геля содержится 50 мг.
Одна таблетка включает 200 либо 400 мг.
В 1 капсуле содержится 200 мг.

Вспомогательные вещества в разных формах Ибупрофена тоже разные:

В свечах это лишь твердые жиры, а другие химические добавки отсутствуют.
Суспензия содержит лимонную кислоту, апельсиновый ароматизатор, глицерол, сорбитол и прочие вещества.
Мазь включает макрогол 400, димексид и макрогол 1500.
В таблетках могут быть такие ингредиенты, как сахароза, стеариновая кислота, пчелиный воск, кукурузный крахмал, гипромеллоза и другие.
Дополнительными компонентами геля выступают лавандовое масло, этиловый спирт, пропиленгликоль, масло нероли, димексид и другие вещества.
Капсулы содержат стеарат магния, тальк, желатин, кроскармеллозу натрия и прочие соединения.

Принцип действия

Попав в организм ребенка, ибупрофен влияет на образование веществ, которые называют простагландинами. Они ответственны за развитие воспалительного процесса и проведение болевых импульсов, поэтому основными эффектами препарата являются уменьшение активности воспаления и обезболивание.

Кроме того, такие соединения отвечают за повышение температуры тела в ответ на заражение вирусами, бактериями или воздействие других факторов, поэтому применение Ибупрофена помогает в борьбе с лихорадкой.

Действие лекарства развивается спустя 20-40 минут после его применения, а длительность лечебного эффекта зависит от используемой формы, дозировки и возраста пациента. К примеру, ректальные суппозитории обладают весьма длительным действием (до 8 часов), а жаропонижающий эффект таблеток или капсул длится до 3-4 часов.

Показания

Ибупрофен является востребованным симптоматическим лекарством при болезненных ощущениях разной природы. Его назначают детям при ушных болях из-за отита, болезненном прорезывании зубов, болях в мышцах или связках при травмах, от головной боли при ВСД и в других ситуациях. Медикамент отлично справляется с умеренной или слабой болью.

Кроме того, препарат часто применяют в качестве жаропонижающего средства. Он назначается при ветрянке, гриппе, простуде, ангине и прочих заболеваниях, одним из симптомов которых выступает лихорадка. Не менее часто его рекомендуют давать детям, у которых температура поднялась после вакцинации.

Лекарство также востребовано и как противовоспалительное средство. Его назначают при артритах, бурситах, тендинитах, воспалительных осложнениях после операции и в других случаях. Особенно часто при таких проблемах применяются местные формы – гель и мазь.

С какого возраста разрешено принимать?

Ибупрофен противопоказан детям, которым еще не исполнилось 3 месяца. Трехмесячным карапузам лекарство назначают в форме свечей или суспензии. При этом суппозитории рекомендуется использовать до 2-летнего возраста, а суспензию – до 12 лет. Кроме того, назначение лекарства малышам 3-6 месяцев обязательно должно контролироваться педиатром.

Твердую форму не применяют у детей младше 6 лет или у деток постарше, но с весом менее 20 кг. Такие ограничения относятся к таблеткам и капсулам с содержанием ибупрофена в дозе 200 мг. Препарат с дозировкой по 400 мг в 1 таблетке назначается подросткам 12 лет и старше. Использование 5% геля рекомендуется с 6-летнего возраста, а 5% мази – лишь с 12 лет.

Противопоказания

Препарат не назначают:

При язвенном или воспалительном заболевании желудочно-кишечного тракта, а также при кровотечении из кишечника или желудка.
При непереносимости любого ингредиента лекарства или аллергии на другие противовоспалительные препараты с нестероидным строением.
При заболеваниях крови.
При нарушении функции печени или почек.
При снижении слуха.
При повышении количества калия в крови.

Суспензия также противопоказана при глюкозо-галактозной мальабсорбции и с осторожностью назначается детям с сахарным диабетом. Гель и мазь не назначают при экземе, мокнущих дерматозах и повреждениях кожи. Наличие любого хронического заболевания у ребенка требует при использовании Ибупрофена повышенного внимания врача.

Побочные действия

Ибупрофен нередко вызывает отрицательные симптомы со стороны ЖКТ, среди которых тошнота, боли в животе, разжиженный стул, изжога и другие.
Лекарство может спровоцировать кожный зуд, бронхоспазм, сыпь, отек Квинке или другую форму аллергии.
При лечении Ибупрофеном дети нередко жалуются на головные боли или головокружения. У некоторых пациентов мамы отмечают возбужденное состояние, сонливость, тревожность, нарушения сна.
Изредка медикамент повышает давление крови или провоцирует тахикардию.
Препарат может влиять на кроветворение, в результате чего количество кровяных клеток понижается.
Иногда лечение таким средством нарушает работу почек, а также вызывает проблемы со зрением или слухом.

Инструкция по применению и дозировка

Свечи Ибупрофен вводят в прямую кишку по 1 суппозиторию, а частота применения зависит от возраста маленького пациента. Если ребенку 3-9 месяцев, то суточной дозой является 180 мг лекарства, то есть 3 свечи. Для малышей 9-24 месяцев допустимо четырехкратное применение – до 240 мг ибупрофена в сутки. Лекарство в такой форме применяется с интервалом 6-8 часов.
Суспензию, капсулы и таблетки следует давать ребенку после еды или во время приема пищи. Так в большинстве случаев удается избежать отрицательного воздействия таких форм медикамента на пищеварительную систему. При этом таблетки запивают водой и не измельчают, а капсулы проглатывают, не вскрывая.
Суспензия во время хранения нередко разделяется (часть препарата оседает), поэтому перед каждым использованием эту форму лекарства следует взбалтывать. Ребенку до года за один раз дают 2,5 мл лекарства, но малышам 3-6 месяцев назначают двукратный прием, а детям 6-12 месяцев медикамент можно давать до 4 раз в сутки. Детям старше года препарат назначают трехкратно в такой дозе: в 1-3 года – по 5 мл, в 3-6 лет – по 7,5 мл, в 6-9 лет – по 10 мл, в 9-12 лет – по 15 мл.
Ребенку 6-12 таблетированный Ибупрофен дают по 1 таблетке 200 мг до четырех раз в сутки (пауза между приемами должна быть не меньше 6 часов). Детям старше 12 лет разовую дозу можно увеличить до 400 мг, но принимать медикамент в этой дозировке разрешено максимум трижды в сутки. Такой же режим применения используется при назначении лекарства в капсулах.
При повышении температуры в ответ на вакцинацию ребенку 3-24 месяцев вводят 1 суппозиторий однократно, а при необходимости спустя 6 часов ставят еще одну свечу. Если в такой ситуации применяется суспензия, то малышу дают жидкий препарат в подходящей ему по возрасту дозировке, а если нужно, то повторно дают столько же лекарства через 6 часов.
Длительность применения Ибупрофена при лихорадке без консультации педиатра не должна быть больше 3 дней. Если температура все еще повышена после трех суток лечения, следует обратиться к врачу.
При болях Ибупрофен принимают до 5 дней подряд. Более длительная терапия таким средством должна контролироваться специалистом. Если медикамент не устранил болезненные ощущения, нужно подобрать вместе с педиатром другое лечение.
Гель следует наносить на пораженные участки, а затем аккуратно втирать, пока он полностью не впитается. Дозой такого средства для 6-12-летнего ребенка является полоска длиной 2-4 сантиметра, а для подростка старше 12 лет – полоска от 4 до 10 см. Частота использования геля составляет до 3 раз в сутки для детей младше 12 лет и до 4 раз для пациентов старше 12 лет. Длительность лечения такой формой составляет 2-3 недели.
Мазью смазывают кожу ребенка старше 12 лет, нанося полоску такого лекарства в зависимости от обширности поражения длиной от 5 до 10 см. Далее препарат тщательно втирают до полного впитывания. Повторное нанесение выполняют с промежутком от 4 часов и больше. Лекарство рекомендуется использовать максимум 4 раза в день не дольше 3 недель.

Передозировка

Если ребенок получит более высокую дозу Ибупрофена, чем рекомендовано для его возраста, это может вызвать головную боль, тошноту, тахикардию, боли в желудке и прочие отрицательные симптомы. В такой ситуации следует сразу же показать маленького пациента врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат нередко совмещают с другими лекарствами, например, с антибиотиками, если Ибупрофен применяется при боли в ухе, вызванной гнойным отитом. При воспалении верхних дыхательных путей препарат сочетают с микстурами, каплями и сиропами от кашля.

Однако у Ибупрофена есть способность влиять на многие другие медикаменты, например, на прием глюкокортикоидов, других обезболивающих средств, мочегонных лекарств или антикоагулянтов. Поэтому назначать такой препарат вместе с какими-либо другими средствами нужно с осторожностью. Комбинировать Ибупрофен с другими жаропонижающими средствами или чередовать их нужно лишь после консультации с врачом.

Условия продажи

Все варианты Ибупрофена представляют собой средства, реализуемые в аптеках без рецепта. Цена лекарства зависит и от производителя, и от формы препарата. К примеру, 10 свечей или 100 мл суспензии обходится в среднем 60-70 рублей, а цена таблеток намного ниже и зачастую составляет примерно 20 рублей за 20 штук.

Условия хранения и срок годности

Держать любую форму Ибупрофена дома рекомендуют в скрытом от маленьких детей месте, куда не попадает влага и солнечный свет. Хранение препарата в таблетках, капсулах, свечах, геле или суспензии разрешено при комнатной температуре, а мазь нужно держать в прохладном месте (при температуре ниже +15 градусов). Срок годности таблеток составляет 3 года, всех остальных форм – 2 года. После вскрытия суспензию следует хранить не дольше шести месяцев.

Отзывы

О применении Ибупрофена отзываются в основном положительно. Мамы подтверждают, что такое лекарство эффективно снимает боли и понижает температуру. Побочные эффекты у Ибупрофена, по словам родителей, встречаются довольно редко и зачастую представлены отрицательными симптомами со стороны ЖКТ, головными болями или аллергией.

Врачи тоже отмечают, что медикамент действенный и разрешен для детей. Доктор Комаровский называет его одним из лекарств выбора при лихорадке у маленького ребенка наравне с препаратами парацетамола.

Грудным малышам чаще выбирают суппозитории и хвалят эту форму за отсутствие дополнительных вредных химических компонентов. К тому же, свечи действуют дольше суспензии, горько-сладкий привкус которой иногда не нравится маленькому пациенту.

Впрочем, суспензия тоже очень популярна, поскольку такую форму Ибупрофена легко давать даже грудному малышу. Ее минусом называют лишь упаковку, так как стеклянную бутылочку можно разбить, а защиты крышки от детей у такого препарата зачастую нет.

Таблетки выбирают преимущественно для деток старше 8-10 лет, которые легко проглотят такой медикамент. Они небольшие по размеру, а оболочка сладкая, поэтому трудностей с их приемом у детей обычно не возникает. К преимуществам такого Ибупрофена относят и невысокую стоимость лекарства по сравнению с аналогичными средствами.

Аналоги

Одним из самых популярных аналогов Ибупрофена можно назвать Нурофен . Этот медикамент содержит такое же активное вещество, тоже выпускается в нескольких формах (свечи, суспензия, таблетки, гель, капсулы) и может применяться с 3-месячного возраста.

Отличается он от Ибупрофена лишь вспомогательными ингредиентами в составе и более высокой ценой.

Также вместо Ибупрофена врач может назначить другие лекарства, обладающие противовоспалительным действием, снижающие температуру и помогающие при болях. Такими средствами могут быть:

Препараты парацетамола. Для самых маленьких выписывают свечи Цефекон Д , разрешенные с 1 месяца, или Панадол, применяемые у деток старше 3 месяцев. Популярны и

Ибупрофен – лекарственное средство, обладающее приятным вкусом, препарат хорошо переносится детьми. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, а также обладает антиревматическим эффектом.

Какой у медикамента Ибупрофен (сироп) состав?

Ибупрофен выпускается в виде сиропа (суспензии) для приема внутрь. Активное вещество лекарственной формы представлено ибупрофеном. Среди вспомогательных компонентов: полисорбат 80, лимонная кислота, глицерол, сорбитол, камедь ксантановая, сахаринат натрия, апельсиновый ароматизатор, раствор натрия гидроксида и хлористоводородной кислоты, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, а также пропилпарагидроксибензоат.

Сироп Ибупрофен выпускается во флаконах. Их требуется убирать на хранение в недоступное место для детей. Реализация лекарственного препарата рассчитана на два года с момента его фармизготовления, по истечении чего использовать его противопоказано, так как медикамент утратит свой терапевтический эффект.

Какое у лекарства Ибупрофен (сироп) действие?

Ибупрофен относится к группе НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительный эффект, кроме того, обладает анальгезирующим и жаропонижающим воздействием. Механизм действия основан на угнетении синтеза простагландинов в результате блокирования циклооксигеназы.

Кроме того, это медикаментозное средство подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном использовании лекарственный препарат оказывает на организм десенсибилизирующий эффект.

Какие у средства Ибупрофен (сироп) показания к применению?

Перечислю ситуации, когда Ибупрофен показан к применению:

Ревматоидный артрит;
Остеоартроз;
Псориатический артрит;
Болезнь Бехтерева;
Наличие суставного синдрома при подагре;
Невралгия, миалгия;
Нефротический синдром;
Тендинит, бурсит, а также тендовагинит;
Радикулит;
Невралгическая амиотрофия;
Растяжение связок;
Гематомы;
Лихорадочное состояние;
Симптоматическое лечение ОРВИ.

Как вспомогательное средство сироп Ибупрофен назначают при инфекционно-воспалительной патологии ЛОР-органов (ринит, ларингит, тонзиллит, фарингит), бронхит, пневмония, зубная боль, аднексит, дисменорея, альгодисменорея, кроме того, послеоперационные боли.

Какие у препарата Ибупрофен (сироп) противопоказания к применению?

Медикамент Ибупрофен (сироп) инструкция по применению запрещает использовать в следующих случаях:

Язвенная болезнь в стадии обострения;
Гипертензия;
Язвенный колит;
Гемофилия;
Заболевания зрительного нерва, амблиопия;
Сердечная недостаточность;
Нарушение цветового зрения;
Цирроз печени;
Отеки, гипокоагуляция, лейкопения;
Беременность;
Геморрагические диатезы;
Снижение слуха.

С осторожностью средство назначают: при гипербилирубинемии, в период лактации, при энтерите и гастрите, при почечной патологии и при иных состояниях.

Какие у Ибупрофен (сироп) применение и дозировка?

Устанавливают дозу препарата Ибупрофен индивидуально, в зависимости от заболевания, а также выраженности симптомов.

Обычно сироп рекомендуется использовать после приема пищи в количестве 5-10 мг/кг. В возрасте от трех месяцев до 12 доза составляет 50 мг; от года до трех – 100 мг; от четырех лет до шести - 150 мг; от 7 до 9 лет количество препарата равно 200 мг; от десяти до двенадцати - 300 мг. В данной ситуации кратность использования медикамента в сутки составляет три раза, предварительно требуется проконсультироваться с педиатром.

Какие от Ибупрофен (сироп) побочные эффекты?

Ибупрофен в сиропе может вызывать следующие побочные действия: тошнота, рвота, присоединяются так называемые абдоминальные боли, характерна изжога, анорексия, возникает жидкий стул, метеоризм, отмечается головная боль, не исключена бессонница, головокружение, возможно снижение слуха, характерен шум в ушах, кроме того, возбуждение, а также сонливость и депрессия.

Прочие негативные реакции на препарат: сердечная недостаточность, аллергические реакции, присоединяется тахикардия, характерно повышение кровяного давления, кроме того, отечный синдром, нарушение функции почек, а также тромбоцитопения, лейкопения, возможен агранулоцитоз, аллергические реакции, в редких ситуациях присоединяется асептический менингит. Редакция сайта www.! Прочитав эту инструкцию по применению, также внимательно изучайте официальную бумажную аннотацию, предлагающуюся к препарату. В ней на момент выпуска средства могут появиться дополнения.

Передозировка от Ибупрофен (сироп)

Симптомы передозировки сиропа: абдоминальные боли, присоединяется тошнота, рвота, характерна заторможенность, сонливость, головная боль, возникает шум в ушах, депрессивное состояние, метаболический ацидоз, кроме того, кома, снижение давления, судороги, тахикардия, брадикардия. В такой ситуации срочно осуществляют симптоматическое лечение, предварительно промыв желудок.

Особые указания

При длительном использовании медикамента Ибупрофен может возникнуть повреждение слизистой желудка, кроме того, присоединиться кровотечение из пищеварительного тракта.

Чем заменить Ибупрофен (сироп), аналоги какие использовать?

Лекарственное средство Адвил, МИГ 400, Ибупрофен, Нурофен Период, Бурана, Долгит крем, Ипрен, МИГ 200, Педеа, Адвил Ликви-джелс, Бруфен ретард, Детский Мотрин, Ибупрофен-Хемофарм, Долгит, Ибалгин, Нурофен Мигранин, Нурофен актив, Ибусан, Деблок, Бонифен, Ибупрофен Ланнахер, Ибупром, Фаспик, АртроКам, Нурофен форте, Нурофен, кроме того, Нурофен Экспресс, Ибупрофен-Верте, Солпафлекс, Бруфен СР, а также Ибупром Макс, Нурофен УльтраКап, Ибуфен, Ибутоп гель, Ибупрофен Никомед, Ибупрофен Сандоз, а также Бруфен относятся к аналогам.

Заключение

Инструкция предназначена для того чтобы родители могли получить все необходимые сведения относительно состава детского Ибупрофена, его назначения, способов приема и режима дозирования. Также здесь можно почерпнуть информацию о отзывах, ценах и аналогах препарата.

Форма, состав, упаковка

Лекарственной формой препарата является вязкая масса суспензионного характера, цвет которой белый или близкий к белому. Суспензия располагает фруктовым запахом (апельсин). Препарат относится к категории детских медикаментов и предназначен для приема внутрь.

Упаковкой препарату служит пачка из плотного картона, куда помещен флакон с лекарственной жидкостью и дозирующим устройством в виде мерной ложки, шприца или стаканчика. Флаконы могут быть из стекла коричневой или оранжевой расцветки различного объема (125, 115, 110, 100 или 90 миллилитров) с завинчивающейся крышкой.

Действующим веществом лекарства является ибупрофен, который дополняют необходимые пропорции полисорбата 80, пропилпарагидроксибензоата, глицерола, метилпарагидроксибензоата, сорбитола, раствора хлористоводородной кислоты, натрия сахарината, раствора гидроксида натрия, камеди ксантановой и лимонной кислоты. Также состав суспензии/сиропа дополняет вода прошедшая очистку и апельсиновый ароматизатор.

Срок и условия хранения

Лекарство надлежит хранить в затемненных местах, где нет сырости. Оптимальный температурный режим хранения около двадцати пяти градусов. Допустимый срок годности два года.

Детей к местам хранения не допускают.

Фармакология

Препарату присущи свойства анальгетика, а также средства для снятия воспаления и жара благодаря неизбирательной блокаде циклооксигеназ и подавлению синтеза простагландина. Как обезболивающее лекарственное средство ибупрофен более характерен при болевых ощущениях, характер которых относится к воспалениям. Действующее вещество препарата действует угнетающе на агрегацию тромбоцитов, значительно снижает чувствительность при длительном использовании.

Фармакокинетика

Лекарственное средство довольно хорошо всасывается из пищеварительного тракта, особенно если его прием был осуществлен перед едой. Концентрируется преимущественно в синовиальной жидкости. С плазменными белками связывается на девяносто процентов.

Метаболизм препарата происходит в печени. Выведение осуществляется посредством почек и незначительно при участии желчи.

Ибупрофен суспензия детская: показания

Назначение препарата Ибупрофен детский практикуется для малышей, начиная с возраста шести месяцев как средство для снижения жара при развитии любой детской инфекции, ОРЗ, гриппа и реакциях на вакцинацию.

В качестве обезболивающего лекарства Ибупрофен прописывают при любых видах болевого синдрома, интенсивность которого умеренна. Действие Ибупрофена придется, кстати, когда болит голова или зуб, горло, ухо, а также получила развитие мигрень или невралгия.

Противопоказания сироп/суспензия Ибупрофен

К назначению препарата следует отнестись очень внимательно, поскольку перечень противопоказаний для лекарственной суспензии Ибупрофен довольно обширный пренебрежение, которым может нанести больше вреда, чем пользы от лечения. Итак, препарат не следует прописывать тому пациенту, что страдает:

гиперчувствительностью;
непереносимостью фруктозы наследственного характера;
заболеваниями органов пищеварительного тракта при их обострении;
заболеваниями кишечника воспалительного характера;
астмой бронхиальной;
гиперкалиемией;
полипозом пазух околоносовых и носа особенно в рецидивирующей форме;
недугами печени любой этиологии;
непереносимостью кислоты ацетилсалициловой и прочих НПВП;
недугами почек различной этиологии;
нарушениями в области кроветворения и свертываемости крови;
кровотечениями в ЖКТ активными;
когда пациент пребывает в состоянии после недавнего осуществления шунтирования аортокоронарного.

Во многих случаях препарат можно допустить к назначению при условии его осторожного применения, когда у пациента выявлено:

цирроз печени с гипертензией портальной;
болезнь крови этиология, которой не ясна;
недостаточность почек/печени;
колит;
недостаточность сердечная;
энтерит;
синдром нефротический;
гастрит;
гипербилирубинемия;
язва органов пищеварения;
астма бронхиальная, что протекает с развитием бронхоспазма.

Ибупрофен детский инструкция по применению

Осуществлять прием Ибупрофена необходимо внутрь после того как пациент покушал. Флакон следует взбалтывать перед каждым применением, чтобы суспензия становилась однородной.

Применение препарата в целях обезболивания допустимо на пять дней лечения, а для снижения жара – на три дня.

Ибупрофен назначают:

Грудничкам (6-12 мес.) с массой тела 7 - 9 кг. 3-4р/2,5 мл;
Малышам от 1 года до 3 лет с весом тела 10 - 15 кг. 3р/5 мл;
Детям от 3 до 6 лет, которые имеют вес 16 - 20 кг. по 3р/7,5 мл;
Для детей 6-9 лет, вес которых 21 - 29 кг. 3р/10 мл/;
Детям возраста от 9 до 12 лет с массой тела 30 - 40 кг. 3р/15 мл/;

При развитии реакции на постановку прививки у грудничка (3-6 мес.), когда ребенок имеет вес от 5 до 7,5 кг ему можно назначить по два с половиной миллилитра препарата дважды за сутки.

Побочные эффекты Ибупрофена для детей

Не лишен препарат и побочных действий, которые могут проявить себя во время лечения.

Система пищеварения

В виде симптомов гастропатии (тошнотой, рвотой, болевыми ощущениями в области живота, поносом, изжогой, метеоризмом, утратой аппетита и прочими);
гепатитом;
образованием изъязвлений на слизистых органов ЖКТ, что чревато развитием кровотечения и перфорации;
запорами;
раздражением слизистых полости рта или сухостью;
панкреатитом;
изъязвлением десен, стоматитами.

Система дыхания

Может проявиться одышкой;
в виде бронхоспазма.

В области органов чувств

В виде понижения слуховой способности;
скотомы;
шумов или звона в ушах;
понижения четкости зрительной;
раздражений глазного яблока;
отеков века, характер которых аллергический.

ЦНС

В виде головокружений и болей головы;
галлюцинаций;
бессонниц;
тревожных состояний;
состояний депрессии;
спутанности в сознании;
сонливого состояния;
нервозности, раздражительности;
возбужденности, характер которой психомоторный;
изредка отмечали менингит асептической этиологии, что связано с наличием заболеваний аутоиммунных.

Сердечно-сосудистая система

В виде усугубления сердечной недостаточности;
развития тахикардии или ее усиления;
повышения показателей АД.

Мочевыделение

В виде почечной недостаточности острой формы;
цистит;
отеки;
нефрит аллергического характера.

Аллергические реакции

В виде кожных сыпей и зуда;
ринитов;
ангионевротических отеков;
реакций анафилактических вплоть до шокового состояния;
эритемы мультиформной экссудативной;
бронхоспазмов;
эозинофилий;
состояний, при которых лихорадит;
некролиза токсического эпидермального.

Система кроветворения

В виде анемии различного генеза;
лейкопении;
пурпуры тромбоцитопенической;
тромбоцитопении.

Разное

В виде повышенной потливости;
развития различных кровотечений.

Передозировка

Выраженной симптоматикой излишнего приема Ибупрофена является проявление:

болей абдоминальных;
приступов тошноты до рвоты;
состояния заторможенности;
развитие комы, судорог, апноэ;
головные боли в сопровождении шума в ушах;
депрессивных состояний;
падения АД;

Для детей до пятилетнего возраста особенно характерно развитие судорог и комы.

Дозой, которая будет способствовать развитию состояния характеризующего передозировку и потребует немедленного обращения за медицинской помощью будет та, что попадет в организм ребенка из расчета превышающего четыреста мг/ кг веса его тела. Это составляют приблизительно около восьмидесяти доз, что рекомендуются для разового приема.

Лечить передозирование следует промыванием желудка и последующим назначением питья щелочного и угля активированного. Далее проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие с лекарствами

Имеется целый список медикаментов, которые следует исключить из назначения при лечении Ибупрофеном либо отдать предпочтение более важному из них препарату, исходя из терапевтической необходимости.

совмещение с иными НПВС приводит снижению противовоспалительного эффекта Ибупрофена и усиливает его побочные действия;
одновременный прием с диуретиками приводит к риску развития недостаточности почек и снижает диуретический эффект;
прием Ибупрофена ослабляет гипотензивный эффект тиазида, адренергических препаратов, ингибиторов АПФ;
с одновременным приемом гипогликемических препаратов и инсулина Ибупрофен повышает их эффективность;
совмещение с индукторами окисления микросомального чревато развитием гепатоксической реакции;
риск геморрагического осложнения усиливается при совмещении Ибупрофена и непрямых антикоагулянтов, а также препаратов фибринолитического и антиагрегантного действия;
совместный прием с дигоксином повышает его концентрацию в крови;
совмещение с препаратами лития и метотрексатами приводит к усилению токсических воздействий;
прием Ибупрофена с кофеинсодержащими препаратами или кофе повышает его способность к обезболиванию.

Дополнительные указания

При длительном лечении НПВС имеется риск развития повреждений слизистых пищеварительного тракта.

Длительное использование препарата Ибупрофен предусматривает контроль над картиной крови периферической и функциональностью почек/печени.

При проявлении гастропатической симптоматики необходимо провести для пациента соответствующие исследования органов пищеварительного тракта.

Детский Ибупрофен аналоги

Препарат располагает большим перечнем наименований лекарственных средств, которые являются его структурными аналогами. Список насчитывает более трех десятков наименований. Наиболее популярны из них сегодня препараты:

МИГ 200;
Нурофен УльтраКап и другие.

Однако не менее эффективны и те, что не обладают такой популярностью:

АртроКам;
Бурана;
Адвил;
Детский Мотрин;
Бруфен;
Ибупром и им подобные лекарственные средства.

Среди прочих практически в каждой аптеке можно приобрести:

Ибупрофен Никомед;
Ибуфен;
Педеа;
Ибупрофен Ланнахер;
Ибупрофен-Верте;
Ибупрофен-Хемофарм.

Не следует забывать, что решение о замене любого препарата для лечения его аналогами принимает только лечащий врач.

Ибупрофен детский суспензия/сироп цена

Стоимость детского Ибупрофена в виде суспензии или сиропа невысока. В различных аптеках цены могут слегка отличаться, однако все они находятся в диапазоне от 75 до 100 рублей.

Торговое название

Ибупрофен

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь (для детей).

Ибупрофен Состав

5 мл суспензии содержат:

активное вещество - ибупрофен 100 мг;
вспомогательные вещества - полисорбат 80 - 3,0 мг, глицерол - 500,0 мг, сорбитол - 1050,0 мг, сахаринат натрия - 1,5 мг, кислота лимонная - 7,5 мг, камедь ксантановая - 30,0 мг,
0,5 М раствор натрия гидроксида - 1,071 г, 0,5 М раствор кислоты хлористоводородной - 0,982 г, метилпарагидроксибензоат - 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1,5 мг, ароматизатор апельсиновый - 1,0 мг, вода очищенная до 5 мл.

Ибупрофен Описание

Однородная белого или почти белого цвета вязкая суспензия с запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное фенилпропионовой кислоты.

КОД АТХ

Фармакологические свойства

Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы (ЦОГ1 и ЦОГ2) и оказывают ингибирующее влияние на синтез простагландинов; анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера; как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность. Эффект препарата обусловлен угнетением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. ТC max при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1,5 - 2,5 ч, в синовиальной жидкости - 2-3 ч (где создает большие концентрации, чем в плазме). Связь с белками плазмы на 90%. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Имеет двухфазную кинетику элиминации с Т 1/2 2-2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч). Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и в меньшей степени - с желчью.

Ибупрофен Показания к применению

Ибупрофен для детей применяют с 6 месяцев до 12 лет в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Препарат используют как обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе головной и зубной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах и горле, боли при растяжениях и других видах боли.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе), нарушения свертывания крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез), активное желудочно-кишечное кровотечение; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, наследственная непереносимость фруктозы ввиду наличия в состав лекарственного препарата входит сорбит. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Принимать при - циррозе печени с портальной гипертензией; печеночной и/или почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, гипербилирубинемией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), беременности (II-IIIтриместр), в периоде лактации. При необходимости определения 17-кетостероидов лекарственный препарат следует отменить за 48 часов до исследования; в период лечения не рекомендуется прием этанола; для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ
следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. У больных бронхиальной астмой или другими заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, Ибупрофен может повышать риск проявления бронхоспазма. Применение препарата у этих пациентов допустимо только при условии соблюдения большой осторожности, а в случае затруднений дыхания, следует немедленно обратиться к врачу.

Ибупрофен Способ применения и дозы

Ибупрофен применяют внутрь после еды. Перед применением взболтать для получения однородной суспензии.
Дети от 6 до 12 месяцев (7-9 кг) от 3 до 4 раз по 2,5 мл в течение суток;
Дети от 1 года до 3 лет (10-15 кг) 3 раза по 5 мл в течение суток;
Дети от 3 до 6 лет (16-20 кг) 3 раза 7,5 мл в течение суток;
Дети от 6 до 9 лет (21-29 кг) 3 раза 10 мл в течение суток;
Дети от 9 до 12 лет (30-40 кг) 3 раза 15 мл в течение суток;
При поствакцинальных реакциях у грудных детей от 3 до 6 месяцев:
Грудные дети от 3 до 6 месяцев (5-7,6 кг): 2 раза по 2,5 мл в течение суток (следует принять 2,5 мл, при необходимости повторный прием 2,5 мл через 6 часов).
Длительность лечения при лихорадке составляет не более 3 дней, при болевом синдроме - не более 5 дней.

Побочное действие

со стороны пищеварительной системы: НПВП - гастропатия (тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит;
со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм; со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва,
нечеткость зрительного восприятия или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома;
со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
со стороны, сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение артериального давления;
со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит; аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит;
со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения; прочие: усиление потоотделения; риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Передозировка

Симптомы передозировки ибупрофена у детей: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение артериального давления, судороги, апноэ, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, брадикардия, фибриляция предсердий, форсированный диурез. Дети до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам.
Серьезные последствия, связанные с токсическим действием препарата проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела (т.е. 80 рекомендованных разовых доз). В случае подозрения передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция КОС, АД).

Особые указания

В ходе долговременного применения, нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка, пептические язвы и кровотечение из пищеварительного тракта. Во время длительного лечения НПВП необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не следует применять ибупрофен одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами (например, ацетилсалициловая кислота снижает противовоспалительное действие ибупрофена и усиливает побочное действие). Следует, по возможности, избегать одновременного назначения ибупрофена и диуретиков, ввиду, с одной стороны, ослабления диуретического эффекта и, с другой, риска развития почечной недостаточности. Ибупрофен ослабляет действие гипотензивных средств (ингибиторов конвертазы ангиотензина, -адренергических средств, тиазидов). Тормозит гипотензивный эффект ингибиторов АПФ, одновременно снижая их выделение почками. Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические (антидепресанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений). Увеличивает концентрацию в крови дигоксина. Усиливает токсическое действие метотрексата и препаратов лития. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Форма выпуска

Суспензия для приема внутрь (для детей) 100мг/5мл. По 90 мл, 100 мл, 110 мл, 115 мл или 125 мл во флаконы или банки оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные полиэтиленовыми пробками и навинчиваемыми крышками из полимерных материалов или колпачками алюминиевыми с перфорацией.
По 90 мл, 100 мл, 110 мл, 115 мл или 125 мл во флаконы из коричневого стекла, укупоренные крышками из полимерных материалов.
Каждый флакон или банку вместе с инструкцией по применению и мерным стаканчиком или мерной ложечкой или дозирующим шприцом помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности!