Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению в гинекологии. Спринцевания хлоргексидином: показания, противопоказания и правила использования. Как делать спринцевание в домашних условиях

Хлоргексидин – это антисептическое средство, использующееся для лечения молочницы и других гинекологических инфекционных заболеваний. Безопасный и эффективный препарат вымывает патологические микроорганизмы, не нарушая нормальную микрофлору влагалища. Для этого проводится спринцевание хлоргексидином и подмывание половых органов, в том числе при беременности и мужчинами.

Спринцеваться хлоргексидином нужно с соблюдением инструкции и дозировки. Если покупать насыщенный раствор с концентрацией в 0,5%, то его придется разводить водой в соотношении 1:10. Более удобно женщинам делать спринцевание лекарством с концентрацией в 0,05%. Его не нужно разводить, а можно сразу использовать для лечения.

Спринцевание хлоргексидином проводится следующим образом:

• подмыть половые органы без использования мыла;
• развести препарат;
• занять горизонтальное положение, лучше расположиться в чаше ванной;
• ввести наконечник флакончика во влагалище и ввести раствор.

После введения оставаться в горизонтальном положении еще 15 минут.

Если спринцевание проводится разведенным раствором, то для введения используется резиновая груша.

После процедуры женщине нельзя посещать туалет в течение двух часов.

Подмывание половых органов при кандидозе

Против молочницы у женщин (в том числе, при беременности) и мужчин хлоргексидин используется для подмывания наружных половых органов.

Лечение проводится слабо концентрированным раствором, который получается из разведения препарата 0,05% с водой в соотношении 1:10. Использовать средство нужно сразу.

Из преимуществ данного способа отмечается легкость приготовления и отсутствие противопоказаний. Разбавленный антисептик можно использовать от молочницы по 2-3 раза в день для устранения симптомов.

Вагинальные суппозитории: кому показаны, инструкция

Вагинальные свечи на основе хлоргексидина используются для лечения молочницы в тех случаях, когда спринцевание делать противопоказано. Также суппозитории более удобны в применении, они не требуют создания специальных условий для введения.

Эффективны в отношении грибковой инфекции и бактериального вагиноза. Назначаются в профилактических целях перед и после гинекологических манипуляций, дисбактериоза.

При беременности свечи подходят для лечения молочницы, но только при условии, что польза для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Возможно ли применение препарата при беременности?

В период беременности женщинам для лечения молочницы раствор назначается для подмывания. Спринцевание делать противопоказано! Объясняется то тем, что можно легко занести инфекцию, которая при беременности трудно поддается лечению. А в случае попадания медикамента из влагалища в матку возможно возникновение асептического воспаления, опасного для будущего ребенка.

Назначаются свечи, содержащие хлоргексидин. Например, доказанной эффективностью обладает препарат Гексикон и его вторая форма выпуска – Гексикон Д. Они подходят как для лечения, так и для профилактики кандидоза, например, перед родами или при дисбактериозе влагалища. Но целесообразность применения этих препаратов решается гинекологом.

Подмываться лекарственным средством при беременности гинекологи рекомендуют 2 раза в день: перед сном и утром. После исчезновения симптомов молочницы количество процедур сокращается до 1 раза в сутки.

Лечение кандидоза у мужчин

Мужчинам также можно применять хлоргексидин для лечения молочницы. Для этого делается раствор слабой концентрации и проводится подмывание половых органов не менее 2 раз в день. Процедура позволяет мужчинам избавиться от сильного зуда и жжения в домашних условиях. Но лекарство не поможет устранить причину инфекции, требуется комплексное лечение с использованием противогрибковых средств, соблюдения гигиены и правил здорового питания.

Побочные эффекты от использования

В целом, лекарственное средство хорошо переносится организмом, даже при проведении спринцевания в домашних условиях и при правильно подобранной дозировке. В редких случаях появляется жжение и сухость, которые появляются при использовании раствора с высокой концентрацией.

75% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с симптомами грибковой инфекции. Особенно страдают при беременности в силу физиологических особенностей этого периода жизни. Несмотря на «банальность» и распространенность заболевания, справиться с ним не так уж и просто.

Для повышения эффективности терапии врачи вместе с противогрибковыми препаратами назначают антисептики. Хлоргексидин при молочнице (как антисептик) будет эффективен при комплексном назначении с антимикотиками, при этом не противопоказан во время вынашивания ребенка.

Немного о грибковой инфекции

Молочница – это воспаление слизистой влагалища и вульвы вследствие избыточного роста и размножения грибка кандида. Кандида может входить в состав нормальной микрофлоры влагалища и вызывать заболевания при определенных условиях:

• гормональные изменения (прием гормональных препаратов: противозачаточные таблетки, глюкокортикоиды; эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз);
• ослабленный иммунитет (при беременности, в пожилом возрасте, у новорожденных, особенно у недоношенных детей, при стрессах, при онкологических заболеваниях, патологии печени, крови и т.д.);
• нарушении состава нормальной микрофлоры влагалища (прием антибиотиков, дисбактериоз кишечника).

• Женщин беспокоит зуд, жжения, которые усиливаются при контакте с водой, в ночное время суток.
• Обильные творожистые выделения.
• Отек и покраснение половых губ, белый налет.
• Тревога и раздражительность, бессонница из-за нестерпимого зуда и жжения.
• В сложных случаях в процесс вовлекается мочеиспускательный канал, мочевой пузырь. При этом возникают боли внизу живота и нарушение мочеиспускания.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Прежде чем ставить диагноз необходимо провести обследование.

Часто от молочницы сложно отличить другие инфекции, а в некоторых случаях она сочетается с бактериальными инфекциями и маскирует их.

Например, с трихомониазом или бактериальным вагинозом. Помимо лечения самого грибка, необходимо определить причину, которая привела к развитию заболевания, и воздействовать на неё, иначе неприятные симптомы вернуться вновь.

Хлоргексидин при молочнице

Лечить грибок необходимо противогрибковыми препаратами. Иногда их комбинируют с антисептиками в частности, с хлоргексидином. Это способствует скорейшему исчезновению неприятных симптомов. Эффективно при сочетании грибковой и бактериальной инфекции.

Выпускается в виде:

• раствора;
• геля;
• свечей.

Входит в состав таких комбинированных препаратов как депантол, бепантен.

Хлоргексидин оказывает бактерицидное действие – уничтожает микробы и бактериостатическое — замедляет процессы размножения.

Воздействует на клеточную стенку микробов, нарушает её целостность, что приводит к гибели бактерий.

Активен против:

• хламидий;
• гарднерелл;
• уреоплазм;
• трепонем (возбудитель сифилиса);
• нейсерий (возбудитель гонореи);
• трихомонад;
• бактериоидов;
• протея;
• вируса герпес;
• кандид.

Когда применяется хлоргексидин?

• В гинекологии. Ввиду того, что хлоргексидин активен против большинства возбудителей ИППП, его используют для экстренной профилактики заболеваний, передаваемых половым путем. Но не позднее 2 часов после полового акта. Интересно! Для профилактики ИППП 1-2 мл 0,05% раствора вводят в уретру и 5-10 мл во влагалище. Задерживают 2-3 минуты. Обрабатывают кожу лобка, внутренней поверхности бедер, половых органов. После процедуры не мочиться 2 часа.
• Для санации влагалища перед операциями, родами, абортами, внутриматочными вмешательствами (введение спирали, гистероскопия и т.д.). Для лечения бактериального вагиноза.
• В стоматологии для полоскания зубных протезов, десен, а также при стоматитах и пародонтитах.
• Для полоскания горла при ангинах, фарингитах и тонзиллитах.
• В хирургии для обработки рук хирурга перед операцией, операционного поля и слизистых оболочек. Для промывания гнойных ран.
• В урологии для лечения уретритов и уретропростатитов.
• В дерматологии для обработки кожи при инфекционных заболеваниях.
• Для обработки и дезинфекции медицинских инструментов.

Хлоргекидин назначают при сочетании грибковой и бактериальной инфекции. Используют свечи или вагинальные таблетки гексикон, содержащие хлоргексидин. Их вводят во влагалище 1-2 раза в сутки 7-10 дней.

В виде геля используют для обработки вульвы у девочек, а также при лечении молочницы у мужчин.

0,05% раствор хлоргексидина используют для спринцеваний или для орошений (подмываний) слизистой влагалища и вульвы.

Спринцевание хлоргексидином

Перед использованием влагалищных форм противогрибковых препаратов с целью повышения их эффективности полезным будет убрать выделения из влагалища, которые при молочнице обильные. Для этого выполняют спринцевание.

Спринцевание выполняют в положении лежа в ванной. С помощью стерильной груши вводят 10-15 мл 0,05% раствора хлоргексидина во влагалище. После этого следует полежать 10 мин.

Следует помнить, что спринцевание не безопасная процедура и поэтому проводить её стоит после консультации гинеколога. Нельзя спринцеваться:

• при беременности;
• после родов, абортов 6-8 недель;
• при острых воспалительных заболеваниях органов малого таза;
• во время месячных.

Когда нельзя применять хлогексидин?

При наличии аллергической реакции. Перед применением препарата небольшое его количество наносят на среднюю треть кожи предплечья. При отсутствии каких-либо реакций через 10-15 мин, препарат можно смело использовать

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью

У женщин в интересном положении, а так же при лактации местное использование хлоргексидина не противопоказано.

Осторожно!

• При применении хлоргексидина развивается повышенная чувствительность к солнечным лучам. Могут возникнуть ожоги.
• При полоскании хлоргексидином полости рта возможно потемнение зубной эмали, отложение зубного камня.
• Хлоргексидин может вызвать аллергические реакции, зуд, сухость кожи, сыпь.
• Инструкция сообщает, что хлоргексидин разрушается при контакте с мылом и детергентами с анионной группой (апонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), входящими в состав моющих средств, шампуней, гелей. Поэтому необходимо смыть их остатки перед применением препарата.
• Хлоргексидин не совместим с йодом, другими дезинфектантами – перекисью водорода, фосфатами, хлоридами, боратами.
• Эффекты хлоргексидина усиливаются при сочетании со спиртами.
• При попадании раствора в глаза необходимо промыть их проточной водой.
• Хлоргексидин усиливает эффективность некоторых антибиотиков: неомицина, канамицина, цефалоспоринов, левомиколя.

При использовании хлоргексидина молочница излечивается за 7-10 дней. Но у некоторых женщин препарат вызывает зуд, жжение и сухость во влагалище. Это индивидуальная повышенная чувствительность.

При возникновении неприятных ощущений от использования этого средства лучше воздержаться. О препарате преобладают положительные отзывы.

Цены в аптеках России

Еще одним преимуществом хлоргексидина является его цена. Раствор для спринцеваний обойдется от 14 до 40 руб. Свечи несколько дороже от 170 рублей. Свечи гексикон стоят около 300 рублей.

Хорош при сочетании грибковой и бактериальной инфекций. Назначается при беременности благодаря широкому спектру действия против грибков и бактерий, а также вируса герпеса, эффективности и безопасности для плода.

Хлоргексидин биглюконат

Хлоргексидин покупается в обычной аптеке по смешной цене. Обычно про этот раствор узнают после использования Мирамистина. На вопрос в аптеке: «Дайте тоже самое, но подешевле, фармацевт всегда выдает Хлоргексидин биглюконат». Свойства у него схожи с Мирамистином, а цена раз так в 20 меньше. Продается Хлоргексидин в пластиковой таре с носиком, иногда бывают затемненные стеклянные бутылки. Расфасовка по 100 мл, еще ни разу не видела больше.

Хлоргексидин биглюконат – это прозрачная жидкость, без запаха и вкуса, местный антисептик, должен присутствовать в домашней аптечке. Оказывает разрушающее воздействие на патогенные микроорганизмы.

Обладает противовирусными, противомикробными и обеззараживающими свойствами.

Широко используется Хлоргексидин в хирургии, гинекологии, акушерстве, стоматологии и т.д. Обычно перед операцией раствором Хлоргексидина обрабатывают руки хирурга или инструменты для операции и т.п.

Хлоргексидин широко применяется при лечении трихомонадного кольпита, бактериального вагиноза, эрозия шейки матки, гингивита, стоматита, парадонтита, ангины и другие заболеваний, а также в качестве профилактики заболевания такими болезнями как трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис, генитальный герпес.

Обычно мы покупаем Хлоргексидин для полоскания рта, так как Мирамистин все-таки жалко, в большом количестве тратить, дорого, а вот Хлоргексидин биглюконат по цене 10-20 рублей спокойно покупаем.

Еще мы промываем раствором Хлоргексидина ранки, царапины, ожоги и т.п. А также хорошо подходит раствор для спринцеваний при сложной формы молочницы, конечно только по рекомендации врача, а так после полового акта без должной защиты или после полового акта можно спрыскивать во внутрь влагалища или на половой орган мужчины. Дезинфекция мелких трещин и хорошо справляется с грибками. Обращаю внимание при полоскании горла, кормящим и беременным стараться раствор не глотать, не очень полезно. Еще различные стоматиты и т.п. хорошо лечит Хлоргексидин биглюконат. Обычно мы оставляем от Мирамистина пустую пластиковую бутыль с наконечником и заливаем Хлоргексидин, так как флакон с дозатором очень бывает необходим.

Также обращаю внимание, что Хлоргексидин не стоит совмещать или сочетать с мылом или моющими средствами, перед применением раствора стоит тщательно обработать кожу от остатков мыла и раствор не совместим с йодом. И аккуратно обращаться с жидкостью Хлоргексидин, чтобы не попал раствор в глаза и ухо. Также нельзя его глотать, сразу же промыть желудок и выпить необходимое количество активированного угля, в случае попадания антисептика в желудок.

Если вы хотите узнать больше об этой теме, и быть в курсе, пожалуйста, подпишитесь на наш сайт.

В некоторых случаях при лечении молочницы недостаточно выпить одну таблетку, которая «помогла бы» справиться с симптомами и с самим заболеванием. Очень часто для лечения молочницы назначают препарат хлоргексидин. Действительно ли помогает данное средство? Насколько эффективно применять его при остром, рецидивирующем кандидозе? Кому помог данный препарат, а кто против такового лечения?

О препарате хлоргексидин

Также в аптеке вам могут предложить раствор хлоргексидина биглюконат.

Раствор хлоргексидина биглюконат производится на водной основе и применяется как местный антисептик, который обладает бактерицидным действием.

Препарат хлоргексидина биглюконат позволяет изменять состав стенок и мембран клеток грибов, за счет чего происходит их гибель. Не стоит применять раствор хлоргексидина биглюконат в качестве основного лечения молочницы.

Следует отметить, что препарат хлоргексидина биглюконат не оказывает системного действия, поскольку не проникает в кровоток при местном применении на слизистых. После применения препарата, антибактериальное свойство сохраняется на длительный период времени, вне зависимости от количества влагалищных выделений.

Следует отметить, что применяя раствор хлоргексидина биглюконат, эффективно лечить влагалищный кандидоз, который возник как результат воспалительных процессов мочевого пузыря (чаще при циститах).

Как применять препарат от молочницы?

Хлоргексидин и хлоргексидина биглюконат при кандидозе применяются в качестве раствора для спринцевания, а также средства для наружного подмывания половых органов или для обработки ротовой полости, в которой наблюдаются белые бляшки молочницы. Итак, как применять данные «лекарства» против молочницы?

Наиболее часто, данные средства используют в качестве спринцевания. Но, возникает очередной вопрос – если данный препарат в растворе, нужно ли его дополнительно разводить водой? Стоит отметить, что в сети аптек данное лекарство продается в виде 20% раствора в объеме 500 мл.

Некоторые гинекологи утверждают, что при лечении молочницы и против ее симптомов дополнительно разводить препарат не нужно, но опять-таки, все зависит от индивидуальных особенностей. Поэтому, прежде чем применять данное средство, обсудите допустимую концентрацию активного вещества со своим гинекологом. Если доза в вашем случае будет слишком высока, помимо молочницы, в ходе спринцевания можно «заработать» новую проблему – бактериальный вагиноз.

Итак, как проводить спринцевание хлоргексидином (или биглюконатом). Изначально необходимо помыть наружные половые органы, применив обычное интимное мыло.

Далее, в случае если раствор разводить не нужно, ложимся на ровную поверхность и начинаем спринцевание – всовываем кончик бутылочки во влагалище и нажимаем на нее несколько раз. Сохраняем это положение в течение 15 минут и встаем. Спринцевание считается оконченным.

Если же спринцевание нужно проводить, предварительно разбавляя раствор, тогда перед тем, как делать спринцевание, необходимо приготовить грушу, в которую мы набираем раствор и так же как и в предыдущем способе, вводим его во влагалище. Повторяем процедуры 2-3 раза в день.

В сети можно найти отзывы о том, что спринцевание веществом - хлоргексидином при молочнице оказалось неэффективным.

Следует отметить, что само лекарство не применяется как способ лечения, он позволяет убрать внешние симптомы.

Также часто негативные отзывы связаны с тем, что люди делают спринцевание не правильно. Для того, чтобы средство действительно оказалось эффективным, не следует «ходить в туалет» в течение нескольких часов.

Хлоргексидин – аптечное средство с выраженным антисептическим эффектом, дезинфицирующим, антибактериальным. Препарат уничтожает микробы, патогенную микрофлору, вирусы. Препятствует размножению грибков, создавая для них неблагоприятные условия. При наружном применении не вызывает раздражения слизистой, не приводит к сухости.

Производится средство в форме вагинальных суппозиториев по 10 штук в упаковке, растворов с разной концентрацией – 0,05%, 0,1%, 0,2%. Спрей 0,5%. Используется для дезинфекции рук хирурга перед операцией, быстрого обеззараживания инструментов, поверхностей, кожного покрова.

Активным компонентом выступает хлоргексидина биглюконат. Вспомогательные вещества создают консистенцию средства, помогают всасываться активному компоненту. Хлоргексидина биглюконат действует против грамположительных, грамотрицательных бактерий, вирусов. Обладает выраженным антисептическим, бактерицидным свойством.

Препарат применяется для лечения, профилактики болезней, связанных с нарушением естественной микрофлоры. Используют Хлоргексидин в гинекологии, стоматологии, дерматологии, хирургии.

Хлоргексидин – это эффективное антисептическое средство в борьбе со многими видами бактериальных инфекций. Бактерицидное действие вещества распространяется на бактерии и грибки.

А вот лечение вирусных заболеваний Хлоргексидином не имеет смысла. Те, кто утверждают, что спринцевание антисептиком способно вылечить вагинальный герпес – неквалифицированные люди. Антисептик не способен уничтожить вирус герпеса. Он может только приглушить некоторую симптоматику заболевания, в то время, когда вирусные клетки продолжат поражать организм.

Препарат Хлоргексидин в гинекологии и акушерстве используется:

• В виде 0,05% водного раствора для обработки наружных половых органов и спринцеваний;
• В виде 0,2% раствора для обработки наружных половых органов;
• В виде вагинальных суппозиториев.

Хлоргексидин - недорогой препарат из ряда антисептиков с противомикробным и дезинфицирующим действием. В отличие от многих подобных ему средств, не замедляет размножение и рост бактерий, а разрушает клеточную структуру, что приводит к их гибели.

Использование Хлоргексидина в гинекологии сводится к дезинфекции половых путей женщины. Может применяться в виде свечей, геля, спиртового и водного растворов для обработки наружных половых органов и спринцеваний.

Активным (действующим) компонентом водного раствора является биглюконат хлоргексидина, а вспомогательным - очищенная вода.

Механизм действия

Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).

Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.

В небольшой концентрации (до 0,01%) хлоргексидина биглюконат в растворе обладает выраженным бактериостатическим свойством (сдерживает активное размножение и рост микроорганизмов), в концентрации выше – бактерицидным (уничтожает бактерии и простейших).

При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).

Молекулы хлоргексидина биглюконат имеют положительный заряд, благодаря чему они быстро связываются с отрицательно заряженными молекулами клеточных стенок бактерий. В результате клеточные стенки повреждаются и дестабилизируются, причем происходит это действие очень быстро.

Результат – гибель бактериальной клетки. Высокая концентрация средства может приводить к затвердеванию или застыванию цитоплазмы.

Такое же действие препарат оказывает на клетки грибков, вирусов. Более устойчивы к средству оказываются вирусы, не имеющие оболочки (ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы).

Благодаря тому, что данный антисептик практически не теряет своей эффективности при контакте с гнойной жидкостью и кровью, его используют при тяжелых поражениях и ранах кожных покровов, слизистых оболочек. Данное свойство отличает препарат от других антисептических средств, не имеющих таких действий.

Отзывы женщин после применения препарата

Кандидоз у мужчин развивается при снижении защитных сил организма, одновременном влиянии негативных факторов. Чаще всего это чрезмерное употребление алкоголя, кофе, острых, соленых, жирных блюд, беспорядочные половые контакты, переутомление физическое и психологическое.

При молочнице мужчинам рекомендуют подмывать половые органы слабым раствором Хлоргексидина – 0,05%. Проводят процедуру дважды в сутки. После антисептического средства можно наносить противогрибковый крем. Длительность терапии зависит от сложности заболевания. Средний курс – 10 дней.

Хлоргексидин - эффективный и недорогой препарат с множеством достоинств. Он универсален и используется не только в медицине, но и других сферах деятельности человека. В гинекологии он нашёл применение в лечении и профилактике ряда заболеваний. Однако предварительная консультация со специалистом обязательна!

lechenie-simptomy.ru

Спринцевание Хлоргексидином при беременности

Гормональные перестройки ослабляют иммунитет, грибки получают возможность активно размножаться. Молочница во время беременности в первом триместре угрожает выкидышем, в середине – патологией развития плода, в конце – преждевременными родами.

Однако сами противогрибковые препараты приносят еще больше вреда для здоровья женщины, угрожают развитию плода. Поэтому специалисты назначают профессиональные средства в тяжелых случаях, рекомендуют максимально безопасные антисептические препараты.

Хлоргексидин во время беременности назначают для подмывания половых органов. Процедура устраняет зуд, жжение, дискомфорт, нейтрализует специфический запах. Терапия проводится под контролем специалистов.

Частый вопрос: Можно ли спринцеваться при беременности? Беременность является противопоказанием для спринцевания.

Основные причины:

1. Высокий риск инфицирования плода. Такое может произойти на последних неделях, потому что шейка матки на этих сроках приоткрывается, пробка отходит. В случае если напор окажется слишком сильным, жидкость может попасть в шейку матки.
2. Нарушение баланса микрофлоры влагалища.

Стоит ли спринцеваться Хлоргексидином для санации перед родами? Спринцевание нежелательно, рекомендуется лишь подмывание. Если врач назначает спринцевание при беременности, то стоит проконсультироваться у другого доктора.

Свечи с Хлоргексидином при беременности можно использовать 2-3 в день. Противопоказано при повышенной чувствительности к препарату. При появлении побочных эффектов (зуд, жжение, покраснение) нужно прекратить применение препарата. Пользоваться Хлоргексидином можно только по назначению врача. Никакого самолечения!

Рекламные вывески гласят о том, что для лечения молочницы в гинекологиидостаточно выпить одну чудодейственную пилюлю и все пройдет. Чаще для достижения положительного эффекта у женщин необходимо применение комплексной терапии, состоящей из таблеток и местных препаратов. Одним из последних является Хлоргексидин, он убирает симптоматику и облегчает состояние заболевшей. П

Характеристика препарата

Хлоргексидин оказывает антисептический, бактерицидный эффект, уничтожает патогенные бактерии (трепонемы, хламидии), влияет на вирус простого герпеса, останавливает деление и рост дрожжевых грибов – кандид.

Препарат выпускают в следующих формах:

1. Спрей на спирту. Лечение0,5% средством не применяется против молочницы, оно подходит при других болезнях, вызванных вирусами и бактериями. Им можно лечить тяжелые формы ангин.

Раствор для спринцеваний или подмываний в гинекологии. Разные виды отличаются своей консистенцией. Выпускают 20% концентрированный раствор, 0,05% препарат на водной основе (Хлоргексидин Биглюконат), лекарство с высоким содержанием спирта. Применение высококонцентрированного средства используется как экстренная мера, разбавлять его не нужно.

Щадящим вариантом является Хлоргексидин Биглюконат,пользоваться им возможно при легком проявлении симптомов молочницы как местным антисептиком с бактерицидным эффектом. Спринцевание может менять состав мембран, стенок грибных клеток, тем самымуничтожая их. Более насыщенным раствором дезинфицируют руки, медицинский инвентарь, посуду, другие поверхности и инструменты.

2. Суппозитории. Распространены у женщин при легкой форме грибкового заболевания и беременности как вспомогательное лечение, такая терапия набрала множество положительных отзывов. В аптеке суппозитории продают под такими наименованиями, какПливасепт, Гексикон, Депантол, Хлоргексидин-Фармекс. Капсулы выпускают по 8 и 16 мг, применение свечей той или иной концентрациизависит от тяжести поражения.

Его преимуществами является:

• низкая цена;
• наличие в аптеках, продажа без рецепта;
• эффективность;
• возможность применения при многих заболеваниях.

Препарат не проникает в кровь, оказывает лишь местное воздействие. Однакоон оказывается эффективным при любом характере и обильности выделений. Лучше всего Хлоргексидин действует противвлагалищной молочницы, являющейся последствием воспаления мочевого пузыря. В этом случае нужно делать спринцевание раствором на водной основе.

Хранить препарат нужно в недоступном для детей, темном месте, открытый флакон необходимо плотно закрыть и поместить в холодильник. Держать его там можно до 3 суток, потом обязательно выбросить.

Хлоргексидин при молочнице: применение в гинекологии, как пользоваться при беременности и лечение спринцеванием

Кандидоз ротовой полости развивается на фоне ослабления иммунитета. Способствуют развитию болезни проблемы с кишечником, недостаточная гигиена. В зоне риска маленькие дети грудного возраста. Для терапии кандидоза ротовой полости назначают антибактериальные, антисептические средства. Показано протирание десен, полоскание.

Хлоргексидин используется в виде слабого раствора – 0,05%. Смачивают ватные палочки либо обычную ватку, протирают десна, щеки, везде, где имеется налет. Процедуру проводят дважды в сутки. Лечение длится около недели.

Применение раствора для полоскания рта тоже допускается при сильном заражении молочницей. Раствор не вызывает жжения, не сушит слизистую, но при длительном применении темнеет эмаль на зубах, приобретает желтый оттенок.

Спринцевание антисептиком помогает только в случае наружного расположения патогенной микрофлоры. Эффект от процедуры будет в том случае, если микробы располагаются на слизистых оболочках влагалища. А вот если микробные возбудители забираются внутрь здоровых клеток организма (при хламидиозе), антисептик не поможет. Он только избавит от воспалительных явлений, но не излечит от заболевания.

Итак, что можно сказать про хлоргексидин при молочнице? Это средство зарекомендовало себя с лучшей стороны и доказало свою эффективность. Низкая стоимость и возможность приобретения без рецепта – это добавочные плюсы.

В середине двадцатого века британские учёные открыли препарат Хлоргексидин. С тех пор он использовался для наружного применения и служил средством для обработки рук и ран, так как на тот момент уже была доказана его эффективность против патогенных микробов. Позже он нашёл применение и в гинекологии. Многие женщины используют препарат для спринцевания.

Описание Хлоргексидина: применение в гинекологии

Хлоргексидин - недорогой препарат из ряда антисептиков с противомикробным и дезинфицирующим действием. В отличие от многих подобных ему средств, не замедляет размножение и рост бактерий, а разрушает клеточную структуру, что приводит к их гибели.

За долгие годы использования средства у микроорганизмов, в отношении которых он эффективен (простейшие, грамположительные и грамотрицательные организмы, грибки, некоторые вирусы, в том числе герпетический вирус второго типа), так и не сформировалась резистентность (устойчивость) к его воздействию. Поэтому и по сей день препарат применяется в различных сферах: от дезинфекции рук и поверхностей в быту до обработки профессионального медицинского инструментария.

Использование Хлоргексидина в гинекологии сводится к дезинфекции половых путей женщины. Может применяться в виде свечей, геля, спиртового и водного растворов для обработки наружных половых органов и спринцеваний.

Активным (действующим) компонентом водного раствора является биглюконат хлоргексидина, а вспомогательным - очищенная вода.

Показания к применению: кольпит, молочница, незащищённый половой акт и другие

Спектр применения Хлоргексидина в гинекологии довольно широк: от банальной дезинфекции до использования в комплексной терапии венерических заболеваний.

Для спринцеваний подходит водный 0,05% раствор Хлоргексидина.

В каких случаях показано спринцевание Хлоргексидином:

• процессы во влагалище воспалительного характера ( , вульвовагинит, молочница);
• эрозия шейки матки;
• заболевания, которые передаются через половые контакты;
• обработка половых путей перед гинекологическим осмотром, хирургическими и внутриматочными вмешательствами;
• обработка (санация) половых путей за несколько дней до родов;
• обработка послеродовых повреждений и ран;
• обработка половых путей при случайных сексуальных связях или же при незащищенном контакте;
• обработка половых органов при невозможности должным образом провести гигиенические процедуры.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и любое лекарственное средство, Хлоргексидин имеет противопоказания и может вызвать ряд побочных эффектов в виде зуда и аллергических реакций, которые сразу проходят при его отмене. Благодаря своим свойствам и безопасности имеет всего лишь два противопоказания:

• высокая чувствительность к компонентам, содержащимся в препарате;

Лекарственное взаимодействие

Хлоргексидин - универсальное средство. Его можно без опасения использовать с другими медикаментами. Но препарат не сочетается с лаурилсульфатом натрия, который содержится во всех гелях для душа, средствах для интимной гигиены, мылах. Поэтому во время пользования этим антисептиком в любой форме интимную гигиену целесообразно проводить обычной водой. Иначе могут возникнуть неприятные ощущения в виде жжения и зуда в области половых органов.

Условия использования

В гинекологии для спринцеваний используется водный раствор Хлоргексидина. В аптечных сетях продаётся 20% концентрат для приготовления средства или 0,05% раствор.

Целесообразнее всё-таки взять уже готовое средство, так как в нём точно учтено пропорциональное соотношение специальной очищенной воды и действующего вещества (в домашних условиях проделать это будет сложно).

Очень хорошо, если провизор сможет предложить вам Хлоргексидин со специальной влагалищной насадкой для спринцеваний (конечно же, в таком виде препарат будет стоить дороже, нежели обычный флакон). Если таковых в наличии не окажется, то можно приобрести дополнительно спринцовку и пользоваться ей, что тоже очень удобно.

Алгоритм действий:

1. Используют средство комнатной температуры, так как специальный подогрев раствора отрицательно скажется на его антибактериальных свойствах.
2. Спринцовку или специальную влагалищную насадку перед проведением процедуры обрабатывают (стерилизуют посредством кипячения).
3. Процедуру проводят в положении лёжа с согнутыми коленями и разведёнными ногами.
4. Набирают нужное количество раствора (для спринцевания достаточно будет 15–20 мл).
5. Кончик смазывают вазелином или же лубрикантом (для лёгкого введения наконечника во влагалище).
6. Вводят препарат из спринцовки во влагалище. Введение раствора должно осуществляться медленным нажатием на грушу спринцовки, не создавая напора.
7. Сразу же выталкивают мышцами жидкость наружу.
8. После процедуры проводят интимную гигиену обычной водой, затем осушают половые органы полотенцем.

Спринцевание проводится не более раза в сутки в течение семи дней из-за возможности нарушения влагалищной микрофлоры (под воздействием Хлоргексидина убивается не только патогенная, но и здоровая флора).

Процедура осуществляется как в лечебно-профилактических учреждениях, так и в домашних условиях. Можно спринцеваться лёжа на кровати, предварительно подстелив под себя клеёнку, чтобы ничего не запачкать. Но многие предпочитают это делать в ванной комнате для удобства и спокойствия (лёжа в ванне, закинув ноги на её борта, или же стоя над унитазом, слегка согнув ноги в коленях и нагнувшись вперёд).

Возможно использование средства даже при беременности, так как оно не всасывается в кровь и не оказывает никакого действия на ребёнка и на общее состояние будущей мамы. Поэтому Хлоргексидин считается безопасным средством.

Но даже к таким препаратам следует относиться осторожно и использовать только после согласия лечащего врача. Нужно помнить, что в результате снижения общего иммунитета у беременных часто появляются влагалища в виде молочницы и гарднереллёза. А так как препарат воздействует не только на патогенную, но и на здоровую микрофлору, его применение может усугубить ситуацию, что крайне нежелательно.

В период лактации иммунитет женщины приходит в норму, и противопоказаний для спринцевания Хлоргексидином нет, за исключением общих.

Что нужно знать о спринцевании - видео

Чем можно заменить Хлоргексидин

Ситуации бывают разные - срочно понадобился Хлоргексидин, а в ближайших аптеках его нет. Естественным образом всплывает вопрос: «А можно ли его чем-нибудь заменить?». Конечно же, можно. Фармакологическая индустрия не стоит на месте, создано много антисептиков с тем же действующим веществом и с похожим действием.

Аналоги Хлоргексидина - таблица

Обновление: Октябрь 2018

Хлоргексидин – это популярный лекарственный препарат, местный антисептик, который успешно используется в качестве универсального дезинфицирующего и антимикробного средства, и особенно популярен в странах постсоветского пространства.

Химическое соединение хлоргексидин было открыто в Великобритании в 1950 году, и уже в 1954 году появился первый кожный антисептик на базе этого вещества. В дальнейшем вещество стали добавлять в урологические лубриканты, пропитывать им катетеры, имплантаты, спецодежду медицинского персонала. Входит в состав ряда ополаскивателей для полости рта и зубных паст. Широко применятся в ветеринарии.

Примечательно, что за период коммерческого применения и многочисленных исследований хлоргексидина не подтверждена возможность формирования хлоргексидин-резистентных микроорганизмов. Тем не менее, использование Chlorhexidine способно вызывать бактериальную устойчивость к антибиотикам. Препарат относится к группе бюджетных лекарственных средств, остается доступным для широких масс населения.

Фармгруппа: антисептик для местного применения.

Состав, физико-химические свойства, цена

Препарат присутствует на фармрынке в нескольких лекарственных формах, каждая из которых характеризуется своей сферой применения. Помимо описанных ниже препаратов, зарегистрированных в России, имеются крема, гели, мази с аналогичным действующим компонентом.

Фармакологическое действие

В инструкции по применению хлоргексидина указано, что препарат оказывает местное антисептическое действие, в большей степени бактерицидное. Изменяет свойства и состав клеточных мембран микроорганизмов. Катионы, образованные при диссоциации солей действующего вещества, начинают вступать в реакцию с оболочкой бактериальных клеток, имеющей отрицательный заряд. Липофильные группы антисептика способствуют дезагрегации мембраны микроорганизмов, имеющей липопротеиновое строение, и приводят к нарушению осмотического равновесия, потере фосфора и калия из клетки бактерии. Разрушение цитоплазматической мембраны в итоге приводит к гибели бактерий.

Раствор хлоргексидина биглюконата эффективен в отношении широкого перечня микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Умеренное влияние оказывает на отдельные штаммы Pseudomonas spp. и Proteus spp. Вирусы (кроме вируса герпеса) и споры грибов устойчивы к действию препарата.

Оказывает длительный антибактериальный эффект, может применяться для антисептической обработки операционного поля и рук хирурга, поскольку после обработки действующее вещество остается некоторое время на коже. Сохраняет противомикробную активность в гнойной среде, крови, но при этом эффективность несколько снижается.

Фармакокинетика

Местное применение не оказывает системного влияния – препарат не абсорбируется в кровоток.

Показания

Раствор

Применение в гинекологии:

• кольпит трихомонадный;
• зуд вульвы;
• эрозия шейки матки;
• профилактика венерических болезней: гонореи, трихомониаза, сифилиса, хламидиоза, уреаплазмоза.

В стоматологии и ЛОР-практике:

• гингивиты;
• афты;
• стоматиты;
• альвеолиты;
• парадонтиты;
• дезинфекция протезов (частично съемных, съемных);
• ангина;
• послеоперационная гигиена в стоматологических и ЛОР-отделениях.

В качестве местного антисептика для:

• обработки ран, в т.ч., ожоговых поверхностей;
• дезинфекция кожи, в т.ч., операционного поля;
• обработка рук медперсонала, хирурга;

Также применяется для дезинфекции рабочих поверхностей, оборудования, приборов, термометров, которые не допускают термической обработки.

Спрей

• Гигиеническая обработка рук хирурга и другого медперсонала в учреждениях разного профиля;
• Обработка участка кожи инъекционного, операционного полей, локтевых сгибов (кожи) у доноров;
• Дезинфекция малых по площади поверхностей изделий медназначения (например, ЛОР, стоматологических инструментов) при инфекциях различной этиологии (бактериальной, грибковой, вирусной) в ЛПУ;
• Гигиеническая обработка кожи рук у работников общепита, пищевой промышленности, коммунальных служб.

Суппозитории

• Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем: сифилиса, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, генитального герпеса;
• Предупреждение осложнений инфекционно-воспалительного характера в гинекологии и акушерстве (перед родами, прерыванием беременности, оперативным лечением, до и после установки спирали внутриматочной, до и после диатермокоагуляции (прижигания) цервикса, перед выполнением внутриматочного обследования;
• Лечение бактериального вагиноза;
• Терапия кольпитов (в т.ч. смешанных, трихомонадных, неспецифических).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к действующему либо вспомогательным компонентам.
• Дерматиты, аллергические реакции в месте нанесения.

Беременность, лактация

Не противопоказан при лактации и беременности.

Особые указания

С осторожностью назначается для лечения детей. При случайном проглатывании любой формы хлоргексидина - немедленно произвести промывание желудка достаточным количеством воды, после чего принять адсорбент.

Спрей нельзя наносить на слизистые оболочки и раны. Раствор и спрей недопустимы для контакта со слуховым нервом и мозговыми оболочками. При случайном попадании на данные участки следует тщательно смыть препарат под проточной водой. Если спрей попал в глаза – также промыть водой и закапать альбуцид.

Препарат несовместим со щелочами, мылом и прочими анионными соединениями (гуммиарабик, коллоиды, карбоксиметилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, сапонины). Не применяется одновременно с прочими антисептиками.

Не стоит забывать, что хлоргексидин – это лекарственный препарат, а не средство гигиены, поэтому использовать его для повседневного полоскания полости рта и зубов, а также спринцевания нельзя. Существуют строгие показания, при которых такая процедура целесообразна и необходима, и их следует придерживаться. Если использовать хлоргексидин бесконтрольно, это чревато нарушением баланса микрофлоры, развитием дисбактериоза и аллергических реакций.

Дозировка

Раствор

• Профилактика венерических заболеваний. Используется не позднее 2 ч после разрыва презерватива, незащищенного полового акта. Мужчинам в мочеиспускательный канал вводится порядка 2-3 мл средства, женщинам – 2-3 мл в мочеиспускательный канал и 5-10 мл – дополнительно во влагалище (хлоргексидин в виде спринцевания). Обязательно обрабатывается и кожа около половых органов. Мочеиспускание можно проводить не раньше, чем через 2 ч после введения препарата.
• В гинекологии. Используют в виде спринцевания при соответствующих показаниях. Проводят в горизонтальном положении, выдавив из бутылочки несколько капель препарата во влагалище. После процедуры нужно полежать 5-10 минут.
• При воспалительных болезнях мочевыводящих путей у мужчин и женщин. В уретру вводят 2-3 мл раствора одно- либо двукратно в сутки 10 дней подряд.
• Для обработки повреждений кожи, ран, ожогов раствор применятся в виде аппликации, которую оставляют на 1-3 минуты.
• Для полоскания горла при ангине, тонзиллите, фарингите. Рекомендации по применению для полоскания – перед процедурой полость рта ополоснуть теплой водой. Затем взять 10-15 мл раствора и тщательно полоскать им горло порядка 30 сек. В течение 60 мин после процедуры нельзя кушать и пить. Разводить хлоргексидин не нужно – для процедуры подходит 0,05 % раствор.
• В стоматологии. Для полоскания зубов, для промывания зубодесневого канала, свищей, абсцесса. Также применяется для обработки десны после лоскутной операции на пародонте.

Спрей

• Для гигиенической обработки кистей медперсонала ~ 5 мл спрея распределяют на кисти рук и в течение 2 мин втирают.
• Для обработки рук хирурга сначала тщательно моют руки теплой проточной водой и мылом не менее 2 мин, просушивают стерильной салфеткой из марли. Уже на сухую кожу наносят средство объемом 5 мл не менее 2 раз, втирают в течение 3 минут.
• Для обработки локтевых сгибов (участков кожи) либо операционного поля кожу протирают дважды, последовательно, с использованием стерильных марлевых тампонов, обильно смоченных препаратом. После окончания обработки следует обождать 2 минуты. Перед операцией пациент принимает душ, меняет белье. Во время обработки операционного поля кожу в одном направлении протирают стерильным тампоном, орошенным спреем. После окончания обработки нужно обождать 1 мин.
• Для обеззараживания малых поверхностей (столов, подлокотников кресел, аппаратуры) их протирают стерильной ветошью, смоченной в средстве. Норма расхода - 100 мл на 1 м 2 .
• Дезинфекция инструментария. Перед обработкой с инструмента удаляют видимые глазом загрязнения путем протирания салфетками, промывания под проточной водой с помощью ерша с соблюдением противоэпидемического режима. Затем их погружают в емкость с раствором, чтобы полностью заполнились полости и каналы, с экспозицией в зависимости от специфики обработки. Раствор для дезинфекции при условия хранения под крышкой годен в течение 3 суток.

Суппозитории

• Для профилактики ИППП – 1 суппозиторий однократно во влагалище. Обязательное условие – после полового акта должно пройти не более 2 ч.
• Для лечения вагиноза, кольпита – по 1 суппозиторию двукратно в сутки, 7-10 дней подряд.